Garantizar los derechos de los participantes del seguro de salud

Tras la implementación del modelo de gobierno local de dos niveles, el área de Phu Yen cuenta con ocho comunas, con un total de 115.612 personas afiliadas al seguro médico, lo que representa una cobertura del 94,1% de la población. Para garantizar los derechos de la población, el Hospital General del Distrito de Phu Yen se ha enfocado en la transformación digital, mejorando la calidad de los exámenes y tratamientos del seguro médico, con el objetivo de lograr la satisfacción del paciente.

Regístrese para un examen médico y tratamiento a través del seguro de salud en el Hospital General Regional de Phu Yen.

El Hospital General Regional de Phu Yen es un hospital de clase II con 224 empleados, 14 departamentos clínicos y paraclínicos y 4 salas funcionales. El Dr. Trinh Xuan Truong, Director del Hospital y Especialista II, declaró: «Para mejorar la calidad de los exámenes y tratamientos del seguro médico, el Hospital General del Distrito de Phu Yen ha invertido en numerosos equipos médicos modernos, centrándose en la aplicación de tecnologías de la información para el cifrado de datos, de conformidad con la Decisión N.° 3176/QD-BYT del 29 de octubre de 2024, que modifica y complementa la normativa sobre estándares y formatos de datos de salida para la gestión, la evaluación del pago de los costos de los exámenes y tratamientos médicos y la liquidación de los regímenes correspondientes, especialmente los del seguro médico. Se promueve la implementación de historias clínicas electrónicas, se actualiza el software y todos los equipos informáticos, se sincroniza la infraestructura de internet y se garantiza la conexión de datos con la agencia de la Seguridad Social. El registro para los exámenes y tratamientos del seguro médico se realiza mediante tarjetas de identificación con chip o las aplicaciones VNeID y VssID...»

El hospital también se centra en la implementación de numerosos servicios paraclínicos avanzados, tales como: endoscopia otorrinolaringológica; ecografía abdominal general, Doppler vascular y tiroideo; análisis de sangre con sistemas bioquímicos automatizados... Asimismo, emplea técnicas médicas modernas, como: diálisis renal artificial; cirugía de miomas uterinos; atención de emergencias por paro circulatorio y cardíaco; cirugía laparoscópica; diagnóstico endoscópico de urología, digestión y enfermedades cardiovasculares... Colabora con el Hospital Cardiovascular de Hanoi, el Hospital Bach Mai y el Hospital Viet Duc para organizar consultas a distancia en casos graves, reduciendo así las derivaciones. Envía regularmente personal a participar en cursos de formación y actualización de corta duración organizados por el Ministerio de Salud. Actualmente, cuatro médicos están cursando una especialización de primer nivel en diagnóstico por imagen, cirugía y otorrinolaringología.

Pacientes en hemodiálisis en el Hospital General Regional de Phu Yen.

Además, el Hospital garantiza el suministro adecuado de medicamentos, insumos y equipos médicos esenciales para la atención y el tratamiento; inspecciona y supervisa periódicamente el uso seguro y racional de los medicamentos en los departamentos clínicos; y continúa gestionando licitaciones para medicamentos modernos, medicina oriental, equipos e insumos médicos. Desde principios de año, el Hospital ha atendido a 103.550 pacientes, de los cuales 14.490 fueron pacientes hospitalizados, con una ocupación del 125%.

El Departamento de Cirugía del Hospital recibe constantemente casos graves de pacientes que requieren tratamiento prolongado. Gracias a la tarjeta del seguro médico, la carga económica para la familia del paciente se reduce considerablemente. La Sra. Luong Thi Thu, de la aldea Nhot 2, comuna de Gia Phu, comentó: «Me operaron de apendicitis. Los médicos y enfermeras del hospital me brindaron una atención personalizada y revisiones periódicas, por lo que me he recuperado totalmente. Sin seguro médico, el costo habría superado los 10 millones de VND. Gracias a la tarjeta del seguro médico, solo tuve que pagar poco más de 2 millones de VND. Recomiendo a todos que contraten un seguro médico para reducir la carga económica en caso de enfermarse».

El Dr. I Do Van Quyet, jefe del Departamento de Cirugía y especialista, declaró: «En casos que requieren cirugía, como esplenectomía por traumatismo, perforación estomacal y cirugías por fracturas de piernas y brazos, el costo oscila entre 10 y más de 20 millones de VND. Con la tarjeta del seguro médico, los pacientes solo pagan el 20%, y en algunos casos, la cobertura es del 100%. Sin seguro médico, esto representa una carga para las familias, especialmente en zonas rurales, remotas y aisladas. Por ello, el Departamento siempre crea las condiciones necesarias para que los pacientes puedan acceder al tratamiento prescrito».

El doctor Kho Ngoai, del Hospital General Regional de Phu Yen, examina a un paciente.

En cuanto a la paciente Hoang Thi Suong, de la aldea de Bua Chum, comuna de Phu Yen, quien padece insuficiencia renal, debe acudir al Hospital General Regional de Phu Yen para someterse a diálisis tres veces por semana, y su seguro médico cubre el 100% de los gastos del tratamiento. La Sra. Suong comentó: «Gracias a la tarjeta del seguro médico, tengo los recursos necesarios para tratar mi enfermedad. Durante el tratamiento, recibí una atención muy esmerada por parte de los médicos y enfermeras».

Sin embargo, la implementación del sistema de salud en el Hospital General Regional de Phu Yen aún enfrenta dificultades, como el creciente número de pacientes que acuden a consulta y requieren hospitalización, la escasez de personal y la frecuente sobrecarga del hospital. Además, los terrenos disponibles para su ampliación son limitados, lo que dificulta la contratación de médicos jóvenes y altamente cualificados. El equipamiento médico sigue siendo deficiente; muchos equipos están obsoletos y no funcionan correctamente, lo que dificulta el diagnóstico y tratamiento.

El Hospital General Regional de Phu Yen propone a todos los niveles, sectores y localidades la implementación de políticas adecuadas para la captación de talento humano; fortalecer la formación para cubrir la totalidad de los gastos de matrícula y parte de los gastos de manutención de los médicos que cursan estudios de reanimación de emergencia y de especialidad II. Propone que el Ministerio de Salud considere la asignación de fondos para la adquisición de terrenos con el fin de impulsar el desarrollo del hospital. Asimismo, solicita la coordinación con la Seguridad Social de Phu Yen para la inversión en equipamiento y la mejora de la evaluación de los seguros de salud. El hospital se centra en la formación de un equipo de personal administrativo, médico y doctores con sólidos conocimientos y una gran profesionalidad, para brindar servicios médicos de alta calidad. Se invierte en infraestructura y equipamiento de TI, capacitación en software, seguimiento e inspección periódicos del funcionamiento del portal de datos y estandarización de los datos en el software, con el objetivo de garantizar los derechos de los afiliados al seguro de salud.

Fuente: https://baosonla.vn/bao-hiem-xa-hoi-tinh-son-la/dam-bao-quyen-loi-nguoi-tham-gia-bhyt-GJbFirgDR.html