Regulaciones obsoletas
El sector de la formación sanitaria está sujeto a la normativa del Ministerio de Educación y Formación y del Ministerio de Salud. Para el sistema de formación de médicos especialistas I, II y residentes, la normativa del Ministerio de Salud ha estado vigente entre 19 y 24 años.
La normativa sobre formación de posgrado del Ministerio de Educación y Formación cambia constantemente, pero el Ministerio de Salud solo cuenta con un despacho oficial para ajustarla; no existe una normativa que la sustituya. Incluso con el Decreto que rige la formación de carreras especializadas en el sector salud, según lo prescrito al implementar la Ley de Educación Superior de 2018, el Ministerio de Salud aún tiene ocho años de retraso.
Formación de postgrado para carreras de medicina (médicos generales, dentistas, médicos de medicina tradicional, etc.), de acuerdo a la normativa del Ministerio de Educación y Formación, las escuelas deben cumplir con los requisitos de la Circular 16 emitida en 2024, vigente a partir de 2025.
Mientras tanto, el Ministerio de Salud emitió el reglamento de formación de especialistas I y II en 2001, y el reglamento de formación de médicos residentes (Circular 19) en 2006.

Desde entonces, el Ministerio de Salud no ha emitido ninguna normativa sustitutiva. El documento de orientación más reciente es el Despacho Oficial n.º 3077, que garantiza la calidad de la formación del personal médico en los niveles CK1, CK2 y BSNT, enviado a los centros de formación en mayo de 2025.
Si bien esta es la guía más reciente, su contenido no ha cambiado mucho con respecto a las regulaciones emitidas hace dos décadas. Los expertos en admisión de las facultades de medicina tradicionales afirman que las regulaciones están demasiado desactualizadas en comparación con la realidad. El hecho de que el Ministerio de Salud publique documentos cada año para orientar a las facultades en su implementación es completamente irrazonable.
Un experto comentó que, si el cupo actual para la formación de médicos residentes es limitado, no es adecuado. Los médicos residentes reciben poca formación y trabajan principalmente en hospitales centrales, mientras que muchos hospitales provinciales necesitan contratar médicos residentes para atender a la población local. De los 1770 médicos residentes graduados de la Universidad Médica de Hanói, solo dos trabajan en hospitales de Hanói y menos de diez en la provincia.
Una de las condiciones para realizar la formación de posgrado, especialmente para los médicos residentes en el grupo médico, es que el centro de práctica cumpla con las condiciones según el Decreto 111 del Gobierno de 2017 (reglamento sobre la organización de la formación práctica en la formación del sector salud).
Ampliación de los modelos de formación
Cada año, el país gradúa a unos 900 médicos residentes. Esta cifra es muy modesta en comparación con la demanda real, pero existen diversas opiniones sobre la orientación formativa de este sistema especial. Desde 2022, los docentes del ámbito médico han debatido este tema. Sin embargo, hasta la fecha, no se ha publicado un documento que sustituya a la Circular 19 de hace 19 años.
Según la Circular 19, la residencia es uno de los métodos para formar a buenos expertos y jóvenes talentos en la industria médica. Fundada en 1974, el número de residentes de la Universidad Médica de Hanói se contaba inicialmente con los dedos. El Prof. Dr. Ta Thanh Van, expresidente de la Junta Directiva de la Universidad Médica de Hanói, explicó que la residencia se estableció en Francia en 1802 y que, hasta la fecha, el modelo ha cambiado considerablemente.
El alma de este modelo es la estrecha conexión entre el proceso de selección competitivo; el proceso de actualización de conocimientos y desarrollo de habilidades profesionales bajo la estricta supervisión del entorno de práctica, el hospital y la escuela; apoyando el proceso de formación sistemático de BSNT.
Tras 50 años, la Universidad Médica de Hanói ha formado a más de 5100 médicos residentes. Cree que la residencia no debe considerarse como la formación de grandes talentos. Se trata de una formación especializada obligatoria, durante la cual se selecciona a la élite. Un profesor del Consejo de Profesores de Medicina opinó que, en el pasado, los médicos residentes constituían la élite porque las condiciones de formación solo permitían aceptar a muy pocos, por lo que debíamos ser selectivos.
Sin embargo, actualmente, médicos sin dicha formación siguen atendiendo a pacientes, lo cual es muy preocupante para ellos. Si queremos contar con los mejores, podemos descartar a quienes han realizado la residencia para que continúen su formación.
Según este profesor, es necesario avanzar hacia la formación de médicos para alcanzar el modelo actual de residencia y así garantizar las necesidades de atención médica de la población en el contexto actual. Si queremos formar a la élite, debemos utilizar un método diferente. Porque el modelo de residencia en Vietnam aún requiere menos tiempo que en el resto del mundo.
Ningún otro país forma médicos durante seis años para ejercer como Vietnam. El proceso de residencia consiste en formar médicos altamente cualificados directamente en los hospitales; en esta ocasión, ya no se requiere formación teórica.
El Prof. Dr. Nguyen Huu Tu, rector de la Universidad Médica de Hanói, afirmó que, para satisfacer la creciente demanda de exámenes y tratamientos médicos de alta calidad, los médicos residentes desempeñan un papel fundamental. Por lo tanto, es necesario ampliar el modelo de formación de médicos residentes para satisfacer las necesidades de la sociedad y, al mismo tiempo, estar en consonancia con las tendencias internacionales actuales.
El profesor Tu dio un ejemplo: anteriormente, Francia solo formaba entre el 10% y el 20% de los residentes, y luego aumentó al 50%. Actualmente, este país forma al 100% de los médicos en ejercicio como residentes. Muchos países desarrollados también han formado al 100% de su personal médico según el modelo de médico residente.
La Universidad Médica de Hanói es la institución que forma al mayor número de médicos residentes del país. Cada curso, la institución forma a unos 440 residentes en todas las especialidades. Hasta 2014, la institución había formado a 1770 médicos residentes, que ejercen en los principales hospitales del país, principalmente en hospitales centrales.
Fuente: https://tienphong.vn/dao-tao-bac-si-noi-tru-can-pho-cap-tinh-hoa-post1783729.tpo
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