Formación médica en Vietnam: como ninguna otra

a diferencia de cualquier otra persona

En declaraciones a la prensa, el Prof. Dr. Le Ngoc Thanh, rector de la Universidad de Medicina y Farmacia (Universidad Nacional de Hanói), afirmó que la formación médica en Vietnam es "sin igual". Antes de dedicarse a la docencia , el Prof. Ngoc Thanh trabajó como director de hospital. Durante los últimos siete años, con casi plena autoridad para desarrollar la Universidad de Medicina y Farmacia, se dio cuenta de que la formación médica en Vietnam no está al mismo nivel que en el resto del mundo.

El profesor Ngoc Thanh afirmó que actualmente existen en el mundo algunas escuelas de formación médica reconocidas. Por ejemplo, según el modelo francés, la formación para médicos generales dura 9 años, seguidos de 2 a 3 años de estudio para convertirse en especialistas, con un total de 11 a 12 años. En el modelo estadounidense, los estudiantes deben completar 4 años de estudios universitarios con un programa premédico. Posteriormente, deben aprobar el examen de ingreso para ser admitidos en las facultades de medicina y continuar con 4 años de estudios de doctorado en medicina (MD), con 2 años de teoría y 2 años de práctica clínica. En la siguiente etapa, los estudiantes realizan la residencia, que dura de 3 a 7 años, según la especialidad. En Japón, la formación médica especializada suele durar de 11 a 13 años.

Actualmente, la industria médica vietnamita recluta a estudiantes directamente desde la secundaria. Los estudiantes cursan seis años de formación en medicina general, que incluye formación en ciencias básicas, formación preclínica y formación clínica. Tras graduarse, los estudiantes pueden optar por dos opciones: 18 meses de prácticas en hospitales para obtener un certificado de medicina general (examen inicial); continuar sus estudios como internos durante tres años para convertirse en especialistas, o bien optar por continuar sus estudios para obtener una licencia de especialista I o II. Sin embargo, en Vietnam, tanto los médicos generales como los profesionales de la medicina deben tener entre tres y doce meses de práctica para obtener la licencia.

Por lo tanto, el tiempo de formación de los especialistas médicos en Vietnam es más corto que en otros países y existe una diferencia significativa en la hoja de ruta de la formación. Por ello, para integrarse internacionalmente, el profesor Le Ngoc Thanh propuso importar programas de formación de países avanzados. Según él, Singapur, Tailandia y Taiwán (China) también importan programas de formación médica.

“Apoyo la importación del modelo francés, pero las aportaciones deben ser flexibles (como el modelo estadounidense). Hemos propuesto al Ministerio de Salud, y ha habido consenso, la importación de programas y planes de estudio de formación médica de Francia. En Francia, hay facultades de medicina dispuestas a transferirnos sus programas y planes de estudio”, declaró el profesor Le Ngoc Thanh. Dado que el modelo de formación de Vietnam es diferente al de cualquier otro país, las facultades de medicina de todo el mundo no reconocen los títulos vietnamitas.

Otro aspecto importante para la integración de los médicos con la comunidad internacional, además de la experiencia, son los idiomas extranjeros. Esto también supone una ventaja para las universidades de medicina de Vietnam, que pueden capacitar según las normas internacionales. Por ejemplo, la Universidad de Medicina y Farmacia (Universidad Nacional de Hanói) inauguró este año cuatro cursos de formación de maestría para estudiantes indios, impartidos en inglés.

Empezar a importar

Estudiantes de la Universidad de Medicina de Hanói realizan prácticas en el centro de prácticas. Foto: Huu Linh

En la Universidad Médica de Hanói, el profesor Nguyen Huu Tu, director de la facultad, afirmó que se necesitaron 10 años para innovar el programa de formación de médicos. De los cuales, 4 años fueron de preparación y 6 años de formación mientras se trabajaba y adquiría experiencia (tiempo suficiente para impartir un curso de medicina). Según el profesor Tu, el innovador programa de formación de médicos no supone simplemente un cambio en el contenido curricular, sino una reforma integral de la mentalidad, los métodos de enseñanza, la evaluación y la organización de la formación.

La Universidad Médica de Hanói ha elegido con audacia el modelo de formación australiano avanzado como base y, al mismo tiempo, ha desarrollado un programa con identidad propia, adaptado al contexto médico vietnamita. Para lograrlo, el personal y los profesores han comenzado desde cero, estudiando los principios de la educación médica moderna, diseñando el marco del programa, probándolo y ajustándolo continuamente durante el proceso de implementación.

El proyecto para innovar la educación médica de la Universidad de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh, siguiendo las tendencias de la educación médica moderna a nivel mundial, se lanzó en 2010. Este proyecto a largo plazo busca innovar el programa de formación médica de seis años basado en estándares de competencia e integración. El programa se elaboró y desarrolló con el apoyo del Ministerio de Salud y el Banco Mundial, y con la asesoría técnica de expertos de la Universidad de Harvard (EE. UU.), la Universidad de Ginebra (Suiza) y el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Tecnológica de Texas en El Paso (EE. UU.). Este programa integral de formación innovadora se imparte desde 2016.

En cumplimiento de la Resolución 71 del Politburó (sobre avances en educación y formación), el ministro de Educación y Formación, Nguyen Kim Son, indicó que 140 universidades públicas se encuentran en proceso de fusión y reorganización. Cabe destacar que entre ellas se encuentran escuelas de formación en el sector salud. Existe una propuesta para fusionar estas escuelas en universidades multidisciplinarias. Sin embargo, la formación de recursos humanos en el sector salud en Vietnam presenta características propias, muy diferentes a las de otras áreas de estudio. Estas características no solo afectan el currículo, sino que también tienen un profundo impacto en el desarrollo profesional futuro.

Los estudiantes de medicina enfrentan dificultades

Los estudiantes de medicina se enfrentan a numerosas desventajas económicas, como: las tasas de matrícula se encuentran entre las más altas de los siete grupos de profesiones que se forman actualmente en Vietnam; el tiempo de formación continua es el doble o incluso el triple que el de otras profesiones; no hay tiempo para horas extras. Además, el salario laboral no difiere del de otras profesiones.

El profesor Le Ngoc Thanh cree que, desde el momento en que los estudiantes ingresan a la escuela, debe haber transparencia sobre el salario/ingreso si los estudiantes eligen trabajar en campos que actualmente son difíciles de atraer estudiantes, como la tuberculosis, la lepra, la salud mental o atraer médicos para trabajar en áreas remotas. A muchos estudiantes también les gusta esta especialización, pero los ingresos de los médicos regulares son inferiores a los de especialidades como obstetricia, pediatría, odontología, otorrinolaringología... Para tener suficientes recursos humanos para campos específicos, el profesor Le Ngoc Thanh sugiere que debe haber una diferencia en el salario. Por ejemplo, los obstetras ganan 10 millones de VND/mes, pero los campos preferenciales (especialidades que son difíciles de reclutar, médicos en áreas remotas) son 20 millones de VND, lo que atraerá a los estudiantes desde el principio.

Por lo tanto, también tenemos motivos para innovar el programa y el currículo. Es necesario reforzar el proceso de reclutamiento y formación. ¿Deberíamos mantener los centros donde el acceso a la profesión médica es demasiado bajo y la calidad de la formación también es baja? O si la tasa de reprobación de la evaluación del Consejo Médico sigue siendo demasiado alta en cualquier centro de formación, ¿deberíamos considerar suspender la formación?

Recientemente, los votantes de la provincia de Dong Thap propusieron que el Ministerio de Salud considere la exención o reducción de las tasas de matrícula para los estudiantes de medicina con el fin de impulsar la formación de recursos humanos en el sector salud. En respuesta a los votantes, el ministro de Salud, Dao Hong Lan, afirmó que la política de exención o reducción de las tasas de matrícula para los estudiantes de medicina es de especial importancia, ya que contribuye a la formación de una fuerza laboral de alta calidad para el sistema nacional de salud, especialmente en el contexto de la creciente demanda de atención, protección y mejora de la salud pública.

Profesores y médicos de la Universidad de Medicina y Farmacia (Universidad Nacional de Vietnam, Hanói) imparten formación básica en primeros auxilios al personal y estudiantes de dicha universidad. Foto: Nghiem Hue

En cuanto a las políticas actuales, según la Sra. Lan, el Estado ha emitido numerosas regulaciones específicas para apoyar la formación de recursos humanos médicos, centrándose en especialidades con escasez de recursos humanos y campos específicos. La Ley de Examen y Tratamiento Médico de 2023 estipula apoyo para la matrícula y los gastos de manutención de los estudiantes de psiquiatría, patología, medicina forense, psiquiatría forense, enfermedades infecciosas y reanimación de emergencia. El Decreto 81/2021, modificado y complementado por el Decreto 97/2023, exime del pago de matrícula a los estudiantes de instituciones de educación profesional y universitaria que se forman en las especialidades de tuberculosis, lepra, psiquiatría, medicina forense y patología.

El Ministro Dao Hong Lan afirmó que el Ministerio de Salud continuará coordinando con el Ministerio de Educación y Capacitación, el Ministerio de Finanzas y los ministerios y ramas pertinentes para investigar y evaluar la eficacia de la implementación de las políticas actuales y asesorar al Gobierno y al Primer Ministro para considerar y aprobar nuevos proyectos y políticas en apoyo de la exención y reducción de matrícula para los estudiantes de medicina en general, especialmente para las especialidades prioritarias en el período 2026-2030.

Actualmente, el país cuenta con 34 universidades que ofrecen formación en medicina. Para el año académico 2025-2026, se prevé que las tasas de matrícula para la educación médica oscilen entre más de 31 millones de VND y 530 millones de VND por año académico y estudiante; muchas escuelas han aumentado las tasas en comparación con el año pasado.