En concreción de la Resolución N.° 57-NQ/TW (22 de diciembre de 2024) del Politburó , el Hospital Bai Chay promueve la innovación en la evaluación y el tratamiento médicos mediante la conexión e integración de la inteligencia artificial (IA) con su sistema de historia clínica electrónica. Basada en datos médicos digitalizados, esta solución contribuye a fortalecer la pericia profesional, reducir la carga administrativa del personal médico y mejorar la calidad de la atención a los pacientes.
Aprovechar los datos para mejorar la calidad del tratamiento.
El Sr. Dinh Khac Hoan (de la comuna de Duong Hoa), que experimentaba dolor en el pecho, dificultad para respirar y fatiga persistente, acudió al Hospital Bai Chay para ser examinado. Tras las pruebas, los médicos determinaron que padecía estenosis de la arteria coronaria y que necesitaba la colocación de un stent. Esta no era la primera vez que el Sr. Hoan recibía tratamiento para una enfermedad cardiovascular en el hospital; cuatro años antes, se le habían colocado dos stents coronarios. Tras la intervención, el dolor y las molestias en el pecho del Sr. Hoan disminuyeron significativamente y su salud se estabilizó.
Según el Dr. Dinh Danh Trinh (Jefe del Departamento de Cardiología), para los pacientes que se han sometido a intervenciones cardiovasculares o que presentan múltiples patologías subyacentes, los datos sobre su historial médico, el uso de medicamentos y los resultados de exámenes y tratamientos previos son cruciales. Cuando esta información se actualiza por completo en la historia clínica electrónica, los médicos pueden comprender rápidamente el estado del paciente, realizar una evaluación más exhaustiva y, por lo tanto, elegir el plan de intervención adecuado y brindar asesoramiento específico. Esto también sienta las bases para las aplicaciones de inteligencia artificial, que permiten optimizar la recopilación de datos, generar alertas de riesgo y contribuir a una mayor seguridad durante el tratamiento.
El uso de historias clínicas electrónicas ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de enfermedades crónicas. La Sra. Pham Thi Chi (Zona 1, Barrio Tuan Chau) padece diabetes desde hace 15 años. Cada mes acude al hospital para revisiones y para recibir medicación. Cuando presenta síntomas inusuales que requieren hospitalización, los médicos pueden acceder rápidamente a su historial de seguimiento, medicación y resultados de pruebas a través de sus historias clínicas electrónicas actualizadas. Esto proporciona a los médicos información adicional para evaluar la progresión de la enfermedad y ajustar el tratamiento según sea necesario.
Según el Dr. Do Doan Trong (Jefe del Departamento de Medicina Interna General), en enfermedades endocrinas como la diabetes, el hipotiroidismo, la insuficiencia suprarrenal y la insuficiencia hipofisaria, la eficacia del tratamiento depende en gran medida del seguimiento a largo plazo. Cada visita de seguimiento, los resultados de las pruebas y los cambios en el protocolo de tratamiento constituyen datos importantes para que los médicos evalúen la respuesta del paciente. Cuando estos datos se gestionan de forma centralizada en la historia clínica electrónica, el proceso de seguimiento del paciente se vuelve más sistemático.
Desde 2020, el Hospital Bai Chay ha sido uno de los centros líderes en la provincia en cumplir con los criterios para la aplicación de historias clínicas electrónicas. La experiencia en exámenes y tratamientos médicos demuestra que las historias clínicas electrónicas no se limitan a reemplazar los registros en papel por digitales. Su mayor valor reside en la creación de un repositorio continuo de datos médicos que puede conectarse, recuperarse y utilizarse para respaldar las actividades profesionales. Cuando los datos están completamente actualizados, son precisos y se utilizan eficazmente, los médicos cuentan con una base más sólida para evaluar de manera integral a los pacientes, especialmente a aquellos con enfermedades crónicas, personas mayores, pacientes con múltiples afecciones subyacentes o pacientes que han recibido tratamiento en el hospital en repetidas ocasiones.
Incorporar "asistentes digitales" para los médicos.
El Hospital Bai Chay es actualmente un hospital especializado de Grado I en la provincia, que recibe cerca de 1500 consultas ambulatorias y más de 1000 pacientes hospitalizados diariamente. Con una carga de trabajo tan elevada, el personal médico no solo se enfrenta a la presión del diagnóstico y el tratamiento, sino que también debe realizar numerosas tareas administrativas y profesionales, como registrar la evolución de los pacientes, revisar el historial médico, verificar las recetas, recopilar los resultados de las pruebas paraclínicas, completar los informes de alta, firmar digitalmente y consultar los expedientes de los pacientes.
Impulsados por la necesidad de maximizar el valor de los registros médicos electrónicos, reducir el tiempo de procesamiento manual y mejorar la calidad de la asistencia profesional, el equipo del Hospital Bai Chay (el subdirector Tran Thanh Luan, el jefe del Departamento de Tecnologías de la Información y Comunicaciones Pham Viet Hung y el jefe del Departamento de Gestión de Calidad Hoang Minh Tuan) desarrolló la iniciativa "Solución para integrar la IA con el sistema de registros médicos electrónicos para mejorar la calidad y la eficiencia de los exámenes y tratamientos médicos". Esta iniciativa fue galardonada recientemente con el Primer Premio en el concurso "Búsqueda de iniciativas y soluciones para la reforma administrativa en la provincia de Quang Ninh en 2025".
Basándose en la experiencia práctica del manejo de historias clínicas electrónicas en hospitales, los autores propusieron una solución para conectar el software de historias clínicas electrónicas existente con una plataforma de inteligencia artificial (IA). Esta IA apoya a médicos y enfermeros en el registro, la gestión y el análisis de historias clínicas, alertando sobre interacciones farmacológicas, sugiriendo diagnósticos, planificando la atención, resumiendo historias clínicas y realizando otras tareas profesionales. Cabe destacar que la IA no se utiliza como un software independiente, sino que se integra directamente en el proceso de la historia clínica electrónica. A partir de los datos existentes sobre síntomas, historial médico, alergias a medicamentos, resultados de pruebas, imágenes, prescripciones y procesos de tratamiento, el sistema puede analizar, sintetizar y proporcionar sugerencias útiles. Los médicos siguen siendo quienes revisan, evalúan y toman las decisiones finales. La IA actúa únicamente como un "asistente digital", proporcionando a los profesionales sanitarios un canal de referencia adicional en su trabajo y en la cumplimentación de historias clínicas.
En entornos ambulatorios, para pacientes con múltiples afecciones subyacentes como hipertensión, diabetes, insuficiencia renal o antecedentes de alergias a medicamentos, los médicos suelen tener que revisar mucha información antes de prescribir medicamentos. Cuando la IA se integra con los registros médicos electrónicos, el sistema puede recopilar automáticamente datos importantes como edad, sexo, afecciones subyacentes, historial de alergias, resultados de pruebas recientes, medicamentos utilizados en visitas anteriores, etc. A partir de ahí, el sistema proporciona advertencias o sugerencias para que los médicos las tengan en cuenta, lo que ayuda a acortar el tiempo de búsqueda y reducir el riesgo de omitir información.
Para pacientes hospitalizados, la IA puede ayudar a resumir el proceso de tratamiento durante las consultas, los traslados entre departamentos o el alta. En lugar de tener que releer historiales completos que llevan días, el sistema puede filtrar información clave como el motivo del ingreso, la progresión de la enfermedad, los resultados de las pruebas clínicas, los medicamentos utilizados, los procedimientos o cirugías realizadas, la respuesta al tratamiento y el estado al alta. Este resumen ayuda a los médicos a comprender rápidamente el caso general y también facilita la preparación de los informes de alta y la elaboración de resúmenes de historiales médicos según plantillas predefinidas.
En el proceso de prescripción, la IA puede alertar sobre interacciones medicamentosas. Cuando una receta incluye una combinación de medicamentos que representa un riesgo potencial para pacientes con afecciones preexistentes o resultados anormales en las pruebas, el sistema avisará al médico para que considere ajustes, un seguimiento más exhaustivo o la elección de una opción más adecuada. Esta función es fundamental para las personas mayores, quienes padecen múltiples enfermedades crónicas y quienes necesitan tomar varios medicamentos simultáneamente.
El Dr. Hoang Minh Tuan (Jefe del Departamento de Gestión de Calidad) comentó: En la gestión de calidad hospitalaria, los registros médicos son un componente fundamental que requiere exhaustividad, precisión y puntualidad. Al integrar la IA con el sistema de registros médicos electrónicos, la revisión de los registros se simplifica, desde la detección de registros incompletos o sin firmar hasta la identificación de contenido faltante o inapropiado. Esta herramienta ayuda a los departamentos a reducir las tareas manuales y, al mismo tiempo, mejora la eficiencia en la verificación y el monitoreo de la calidad de los registros. Además, funciones como la conversión de voz a texto, la estandarización automática del contenido de las grabaciones y el apoyo a las enfermeras en la elaboración de planes de atención también permiten al personal médico actualizar los registros con mayor rapidez, lo que les brinda más tiempo para comunicarse, asesorar y atender a los pacientes.
Se estima que la implementación de esta iniciativa en el Hospital Bai Chay podría ahorrar más de 1000 horas de trabajo anuales al personal médico, lo que equivale a aproximadamente 250 millones de VND en costos laborales. Más importante aún, el sistema es muy valorado por el personal médico, con un índice de satisfacción superior al 90%. Para los pacientes, la aplicación de IA contribuye a reducir los tiempos de espera, mejorar la calidad del diagnóstico y el tratamiento, y hacer que las consultas y explicaciones sobre salud sean más claras y fáciles de entender. En el futuro, el hospital continuará perfeccionando y compartiendo experiencias, con el objetivo de extender la iniciativa "Hospital Inteligente" a otros centros médicos de la provincia, contribuyendo así a la construcción de un sistema de salud moderno, sostenible y centrado en el paciente en Quang Ninh.
Fuente: https://baoquangninh.vn/doi-moi-sang-tao-trong-kham-chua-benh-3406929.html
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