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¿Qué enfermedad provoca una asimetría facial repentina?

Un niño de 11 años fue llevado al hospital por su familia debido a un cambio repentino en su boca y rigidez en los músculos faciales.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên26/01/2026

De repente, no pude sonreír ni cerrar los ojos.

Según el Departamento de Medicina Tradicional y Rehabilitación del Hospital Central de Enfermedades Tropicales ( Hanói ), los médicos recibieron recientemente a una paciente de 11 años procedente de Hanói, quien fue llevada por su familia debido a que de repente tenía la boca torcida, rigidez en los músculos faciales, no podía sonreír y su ojo izquierdo no se cerraba por completo. Los médicos le diagnosticaron parálisis del nervio facial periférico (nervio craneal VII) debido a la exposición al frío. Después de una semana de tratamiento con medicamentos, fisioterapia y rehabilitación, el movimiento de sus músculos faciales mejoró significativamente. Según la paciente, antes de ser ingresada en el hospital, de camino a la escuela, se quitó la chaqueta y usó solo una camiseta fina durante todo el día debido al frío extremo.

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Los pacientes con parálisis del nervio facial (nervio craneal VII) necesitan un diagnóstico preciso y un tratamiento precoz.

FOTO: THANH DANG

Un paciente de 58 años de Hanói, recientemente hospitalizado, informó que tras unos días de frío, desarrolló dolor de garganta, hinchazón y dolor en el oído izquierdo, y fue diagnosticado con otitis media en un centro médico cercano. Después de 3 días de tratamiento sin mejoría, comenzó a experimentar asimetría facial, dificultad para hablar e incapacidad para cerrar los ojos por completo. En el Hospital Central de Enfermedades Tropicales, una tomografía computarizada cerebral descartó daño cerebrovascular. Los médicos determinaron que padecía parálisis del nervio facial periférico izquierdo debido a complicaciones de la otitis media aguda, junto con parálisis de las cuerdas vocales. Este paciente tenía antecedentes de hipertensión desde hacía muchos años y varias afecciones subyacentes que debilitaban su sistema inmunológico. Después de 10 días de tratamiento con medicamentos antiinflamatorios y antiedema, combinados con fisioterapia de rehabilitación de los músculos faciales, su estado mejoró.

Otra paciente, una mujer de 83 años de Hanói, presentó asimetría facial (hacia la izquierda) e incapacidad para cerrar completamente el ojo derecho después del desayuno. Al ingresar en el hospital, se le diagnosticó parálisis del nervio facial periférico derecho (nervio craneal VII).

¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DEL SÉPTIMO NERVIO NERVIOSO ?

Según el Dr. Le Nguyen Long, jefe del Departamento de Medicina Tradicional y Rehabilitación del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, el nervio craneal VII controla el movimiento de los músculos faciales y participa en la transmisión del gusto, la secreción lagrimal y la producción de saliva. Debido a que atraviesa un estrecho canal óseo en el hueso temporal, este nervio es muy sensible y propenso al edema. Cuando la cabeza, la cara y el cuello se exponen repentinamente al frío, los vasos sanguíneos se contraen, provocando isquemia, lo que desencadena una respuesta inflamatoria que produce edema y compresión nerviosa, interrumpiendo la transmisión de impulsos a los músculos faciales.

Los pacientes suelen experimentar síntomas rápidamente, posiblemente al despertar por la mañana, como deformidad de la boca, sonrisa distorsionada, dificultad para hablar, babeo o lagrimeo en el lado afectado, incapacidad para cerrar el ojo por completo y un dolor sordo detrás de la oreja. Estos síntomas se desarrollan en un lapso de unas horas a uno o dos días, pero no alteran la consciencia.

DIFERENCIACIÓN DEL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR

El Dr. Le Nguyen Long señaló: La parálisis facial causada por la parálisis del nervio facial (nervio craneal VII) es bastante similar a un accidente cerebrovascular, lo que puede provocar confusión y retraso en la hospitalización o un tratamiento incorrecto. Por lo tanto, es importante tener en cuenta que la parálisis facial debida a la exposición al frío generalmente no se acompaña de debilidad en las extremidades, entumecimiento en un lado del cuerpo ni trastornos del habla, como ocurre en un accidente cerebrovascular.

El momento óptimo para tratar la parálisis del nervio facial periférico son las primeras 72 horas, con el objetivo de reducir el edema y aumentar las posibilidades de una recuperación completa de la función de los músculos faciales.

Para prevenir la parálisis del nervio facial (nervio craneal VII), el Dr. Long aconseja a las personas que mantengan la cabeza, la cara y el cuello abrigados cuando salgan en climas fríos; que eviten que los ventiladores o el aire acondicionado les soplen directamente en la cara, especialmente mientras duermen; y que eviten ducharse tarde por la noche o verter repentinamente agua fría o caliente sobre la cabeza y la cara.

Cuando aparecen síntomas como la comisura de los labios caída, asimetría facial o incapacidad para cerrar los ojos por completo, es necesario acudir a un centro médico especializado para que lo examinen, descarten un derrame cerebral y reciban tratamiento oportuno.

Los pacientes también deben proteger el ojo afectado con lágrimas artificiales y un antifaz para dormir para prevenir daños en la córnea; combinen la medicación con métodos de medicina tradicional como la acupuntura, el masaje, la fisioterapia y los ejercicios para los músculos faciales. No se automedique con remedios caseros no comprobados.

El clima frío también crea condiciones favorables para la reactivación de virus, especialmente el virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1). Este virus permanece latente en los ganglios del nervio facial de muchas personas sanas. Al reactivarse, la respuesta inmunitaria inflamatoria se intensifica, lo que provoca un edema nervioso más grave y la aparición repentina de parálisis facial. Según el Hospital Central de Enfermedades Tropicales, los pacientes deben ser examinados, diagnosticados y tratados correctamente.

Fuente: https://thanhnien.vn/dot-ngot-meo-mieng-la-benh-gi-185260126190227749.htm


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