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Nuevo avance en el tratamiento de traumatismos ortopédicos

El taller de Educación Médica Continua (EMC) 'Abordaje de los problemas de traumatología ortopédica según la medicina basada en la evidencia', organizado recientemente por el Hospital FV en la ciudad de Ho Chi Minh, atrajo a casi 500 médicos.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên15/04/2025

Al inicio de la conferencia, el profesor asociado y doctor Do Phuoc Hung, jefe del Departamento de Traumatología y Rehabilitación Ortopédica de la Universidad de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh, presentó el tema "Primera luxación de hombro: tratamiento conservador o quirúrgico". Esta es una lesión común, especialmente en deportistas . Cuando se luxa el hombro, se realinea la articulación, pero la pregunta es qué hacer a continuación: ¿se debe optar por un tratamiento quirúrgico o conservador para evitar la recurrencia?

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El Profesor Asociado - Doctor - Médico Do Phuoc Hung, Jefe del Departamento de Ortopedia y Rehabilitación, Universidad de Medicina y Farmacia, Ciudad Ho Chi Minh, compartió en el taller

Foto: China

Según el Dr. Hung, aproximadamente el 50% de los pacientes tratados de forma conservadora no presentan luxaciones recurrentes, por lo que no todos los pacientes con una primera luxación necesitan cirugía. La ventaja de la cirugía (principalmente la cirugía endoscópica de Bankart) es reducir la tasa de luxaciones recurrentes (10% en comparación con el 55% sin cirugía), lo que ayuda principalmente a los atletas a reincorporarse a la competición antes. Sin embargo, también puede causar complicaciones en algunos pacientes. Con base en la experiencia clínica, los médicos pueden determinar la cirugía para los pacientes en función de diversos factores: la edad (los jóvenes tienen un mayor riesgo de luxaciones recurrentes), el grado de daño óseo, las necesidades deportivas y los resultados de la exploración clínica.

Hallux Valgus: una enfermedad común poco abordada

En su presentación, el Dr. Le Trong Phat, Jefe del Departamento de Ortopedia y Cirugía de la Mano del Hospital FV, mencionó el hallux valgus, una deformidad causada por el crecimiento lateral de la base del dedo gordo, lo que provoca que el hueso del dedo gordo se incline hacia el dedo pequeño. Hasta el 23% de los adultos de entre 18 y 65 años padecen esta afección. Las mujeres tienen entre 2 y 3 veces más probabilidades de padecerla que los hombres, y una de las causas identificadas es el uso frecuente de tacones altos. Sin embargo, esta es una enfermedad a la que no se le ha prestado la debida atención.

Đột phá mới trong điều trị chấn thương chỉnh hình - Ảnh 2.

Antes y después de la cirugía de hallux valgus en el Hospital FV

Foto: BVCC

Para tratar el hallux valgus, los casos leves pueden tratarse con cambios de calzado, almohadillas, separadores de dedos u ortesis. En casos graves, se indica cirugía. "El objetivo de la cirugía es corregir el eje óseo y los tejidos blandos (tendones, músculos). Si solo se corrige el hueso sin corregir los tejidos blandos, el riesgo de fracaso puede ser de hasta un 90%", afirmó el Dr. Phat.

Conceptos erróneos sobre el pie plano en los niños

Otro problema relacionado con los pies es el pie plano flexible, presentado por el Dr. Truong Hoang Vinh Khiem, del Departamento de Ortopedia y Cirugía de la Mano del Hospital FV, en la conferencia. Recientemente, muchos padres han llevado a sus hijos a una evaluación y tratamiento para el pie plano desde una edad temprana. Sin embargo, según el Dr. Khiem, el tratamiento temprano es innecesario. Un estudio demostró que entre el 94 % y el 100 % de los niños de 2 años tienen pie plano, pero a los 10 años, esta tasa es solo del 4 %. Esto demuestra que la mayoría de los niños desarrollarán arcos plantares normales a medida que crecen.

El tratamiento para el pie plano sintomático debe realizarse en niños entre 8 y 13 años, como alentar a los niños a caminar más descalzos para fortalecer las estructuras, músculos y ligamentos; usar plantillas para crear un arco cóncavo en el pie; en casos severos (los niños se quejan de dolor en el pie por la noche, mala marcha, propensos a caerse, etc.) puede ser necesaria la cirugía.

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El médico especialista 2 Truong Hoang Vinh Khiem presenta problemas relacionados con el pie plano.

Foto: China

Curar la artritis reumatoide en un futuro próximo

Se refiere al tratamiento de la artritis reumatoide (también conocida como reumatismo). Esta es una artritis inflamatoria crónica que afecta la membrana sinovial, destruye el cartílago y el hueso, y puede causar discapacidad. Aproximadamente entre el 1% y el 2% de la población padece esta enfermedad.

El Dr. Nguyen Chau Tuan, del Departamento de Medicina Interna y Musculoesquelética del Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh, recomienda que los pacientes reciban un diagnóstico y tratamiento tempranos. Existen diversas causas de poliartritis, por lo que es fundamental individualizar el tratamiento. Los pacientes reciben tratamiento con una combinación de medicamentos y fisioterapia, y en casos de deformidades articulares, puede requerirse cirugía. "El objetivo final del tratamiento de la artritis reumatoide es retrasar la enfermedad, prevenir complicaciones y preservar la calidad de vida del paciente", enfatizó el Dr. Tuan.

Fuente: https://thanhnien.vn/dot-pha-moi-trong-dieu-tri-chan-thuong-chinh-hinh-185250415210440133.htm


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