Después de un mes de tos seca de intensidad creciente, el paciente masculino acudió al médico y se le detectó un carcinoma neuroendocrino de células grandes combinado con carcinoma de células escamosas.
Según el paciente, el paciente masculino CTH (76 años, Bac Ninh ) ha tenido síntomas de tos seca durante el último mes, que han durado un mes y han aumentado gradualmente en severidad. El Sr. H. usó medicamentos pero no le ayudaron, por lo que decidió acudir al Hospital General Medlatec para que lo examinaran.
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Después del examen clínico, el médico prescribe las técnicas paraclínicas necesarias para el diagnóstico. En la tomografía computarizada de tórax, el lóbulo superior del pulmón izquierdo tenía una masa sólida opaca, de 43 x 45 mm, con contraste desigual.
Al detectar signos anormales, el médico solicitó un estudio histopatológico, diagnosticando carcinoma de células no pequeñas. Luego de realizar pruebas inmunohistoquímicas para el diagnóstico definitivo, se concluyó que el estado del paciente era carcinoma neuroendocrino de células grandes combinado con carcinoma escamoso pobremente diferenciado (estadio T2bNxMx). Después de recibir un diagnóstico preciso, el médico aconseja al paciente sobre el tratamiento adecuado.
Se sabe que el cáncer neuroendocrino de células grandes (perteneciente al grupo de cáncer neuroendocrino) es un carcinoma poco diferenciado, que consiste en células grandes con características neuroendocrinas, núcleos prominentes, alta mitosis y necrosis.
Esta enfermedad pertenece al grupo de tumores neuroendocrinos según la clasificación de la OMS 2021, tumores de tórax, raros, representando solo el 3% de los cánceres de pulmón.
El carcinoma neuroendocrino de células grandes tiene una tasa de malignidad muy alta, una alta tasa de recurrencia y una tasa de supervivencia menor que otros cánceres de células no pequeñas.
Incluso cuando se detecta a tiempo, el tiempo promedio de supervivencia después de la detección
En el caso del Sr. H, es aún más raro que el carcinoma neuroendocrino de células grandes esté acompañado de carcinoma de células escamosas (un subtipo de carcinoma neuroendocrino de células grandes).
Según el Dr. Vu Xuan Ngoc, del Centro de Patología Medlatec, este es probablemente el primer caso descubierto en Vietnam, porque diagnosticar este caso es muy difícil.
Los médicos del Hospital Medlatec dijeron que el carcinoma neuroendocrino de células grandes se identificó clínicamente con síntomas atípicos.
Además, existen algunas características como una mayor incidencia en hombres que en mujeres, síntomas de tos seca, flemas y estrecha asociación con el tabaquismo de largo plazo.
La patología se considera el estándar de oro en el diagnóstico de esta malignidad con los siguientes 5 criterios: Células con características de carcinoma de células no pequeñas con estructuras morfológicas neuroendocrinas (trabéculas, bandas, empalizadas, pseudorrosas); alta relación de multiplicación (>10 NC/10HPF); necrosis severa; tiene un componente tumoral con características citológicas de otros grupos de carcinomas de células no pequeñas; IHC: Las células tumorales fueron positivas para marcadores neuroendocrinos y marcadores histoquímicos del componente de carcinoma de células no pequeñas correspondiente.
El cáncer es una carga para la salud de las personas y la economía . Según las últimas estadísticas de la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (Globocan), cada año se estima que en Vietnam se producen 180.480 nuevos casos y 120.184 muertes por cáncer.
En 2022, Vietnam ocupó el puesto 90/185 países en términos de tasa de casos nuevos, subiendo 9 puestos en comparación con 2018. En términos de tasa de mortalidad, Vietnam ocupó el puesto 50/185. Entre ellos se destacan el cáncer de mama, el cáncer de hígado y el cáncer de pulmón, con casos nuevos y muertes que aumentan cada año.
Globocan señaló que cada año en Vietnam, el número de muertes por enfermedades no transmisibles representa el 77% del total de muertes, de las cuales el cáncer es la segunda causa principal.
En nuestro país, el cáncer colorrectal es uno de los cuatro cánceres más comunes. La enfermedad está en aumento, según Globocan en 2022 el número de casos nuevos es de 16.800 y alrededor de 8.400 muertes al año.
Además, según datos de Globocan en 2022, el cáncer de tiroides ocupó el sexto lugar con 6.122 casos nuevos, mientras que en 2020 el cáncer de tiroides ocupó el décimo lugar en términos de casos nuevos en Vietnam. Estos datos han mostrado un aumento rápido del cáncer de tiroides.
Según el director del Hospital K, Sr. Le Van Quang, en 2023 el centro atendió a 446.830 pacientes, un aumento del 34% en comparación con 2022.
De las cuales, el número de cirugías fue más de 30.600 (un aumento del 22%); El número de sesiones de quimioterapia fue de casi 36.000 (un aumento del 29%) y las sesiones de radioterapia fueron de casi 15.900 (un aumento del 29%).
Los cánceres más comunes en los hombres incluyen el de hígado, pulmón, estómago, colorrectal y próstata (que representan aproximadamente el 65,8% de todos los cánceres).
En las mujeres, los cánceres más comunes incluyen el de mama, pulmón, colorrectal, estómago y hígado (que representan aproximadamente el 59,4% de todos los cánceres). Son comunes para ambos sexos los cánceres de hígado, pulmón, mama, estómago y colorrectal.
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Fuente: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html
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