La falta de un control estricto sobre las prescripciones aumenta el riesgo de resistencia a los antibióticos

NDO - El uso de antibióticos sin receta médica o la compra de antibióticos por cuenta propia es una de las causas comunes de infecciones multirresistentes. La Organización Mundial de la Salud ha advertido que la resistencia a los antibióticos es uno de los 10 principales problemas que amenazan la salud humana en la actualidad.

Aumento de las infecciones multirresistentes en pacientes hospitalizados

En la Conferencia de Enfermedades Infecciosas celebrada por el Hospital Cho Ray en marzo pasado, el Dr. Le Quoc Hung, jefe del Departamento de Enfermedades Tropicales del Hospital Cho Ray, presentó cifras alarmantes sobre la situación de los microorganismos resistentes a los medicamentos.

Según el informe, las infecciones multirresistentes, la resistencia de las bacterias gramnegativas y el Staphylococcus aureus resistente a los fármacos se están propagando y constituyen un desastre mundial. La tasa de mortalidad por invasión fúngica y resistencia a los antibióticos también está aumentando drásticamente.

Las bacterias resistentes a los antibióticos se están propagando por todo el mundo como una pandemia, causando alrededor de 5 millones de muertes cada año y convirtiéndose en una de las mayores causas de muerte del mundo.

Según el Dr. Le Quoc Hung, la situación de las infecciones multirresistentes en pacientes hospitalizados está aumentando vertiginosamente. Solo en 2020, se estima que hubo más de 2 millones de casos de infecciones fúngicas invasivas. Solo en el Hospital Cho Ray, se registra un promedio de 480 casos de infecciones multirresistentes Gr(-) difíciles de tratar y alrededor de 200 casos de infecciones Gr(+) resistentes a medicamentos cada mes, principalmente causadas por infecciones extrahospitalarias. Las estadísticas muestran que más del 80% de los padres desconocen el uso correcto de antibióticos en niños menores de 2 años.

"Esto aumenta la tasa de mortalidad en 1,6 veces, el coste total del tratamiento casi al doble y el coste de los antibióticos al triple en comparación con lo normal", explicó el Dr. Hung.

El Dr. Le Quoc Hung, jefe del Departamento de Enfermedades Tropicales del Hospital Cho Ray, compartió que la situación de infecciones fúngicas invasivas está aumentando en los hospitales de Vietnam.

Por supuesto, las consecuencias de la farmacorresistencia conllevarán altas tasas de mortalidad, así como una gran carga financiera por los costos del tratamiento. Cabe decir que, en última instancia, todas las consecuencias recaen sobre el paciente.

Hay muchas razones para el aumento de la resistencia a los medicamentos, pero la razón más importante que advierten los expertos es: el uso indiscriminado y el abuso de medicamentos.

El uso indebido de medicamentos, especialmente antibióticos, en la vida tiene muchos enfoques, por ejemplo: Cultivar cosechas y criar ganado utilizando muchos antibióticos, provocando que los alimentos que utilizamos ya tengan antibióticos, médicos que recetan antibióticos abusando o recetando cuando no es necesario….

Sin embargo, según la Organización Mundial de la Salud en Vietnam, el grave problema de la resistencia a los antibióticos se debe a la compra de medicamentos sin receta. Es muy fácil comprar antibióticos en farmacias sin receta. Los farmacéuticos de las farmacias venden medicamentos sin receta de forma arbitraria, a pesar de no estar autorizados para recetarlos.

Incluso los médicos, que sólo están autorizados a examinar y tratar a los pacientes y no están autorizados a vender medicamentos en sus clínicas (si no registran su negocio de farmacia), a menudo venden medicamentos disfrazados a los pacientes.

Necesidad de gestionar estrictamente las ventas de medicamentos recetados

En 2021, el Ministerio de Salud emitió la Circular 27/2021/TT-BYT; Circular 04/2022/TT-BYT que regula las recetas electrónicas y las ventas de medicamentos con receta, así como una decisión para operar el Sistema Nacional de Información sobre gestión de recetas y ventas de medicamentos con receta (Decisión 425/2025/QD-BYT), en fase piloto de 2019 a 2024.

Según informes en conferencias del Ministerio de Salud, la implementación del ciclo de receta electrónica y venta de medicamentos con receta es una buena gestión de las ventas de medicamentos con receta.

Las recetas electrónicas son un componente muy pequeño y esencial de los historiales médicos electrónicos. En general, también se utilizan en centros médicos para pacientes que no están hospitalizados ni cuentan con historial médico.

Solo mediante el uso de recetas electrónicas en todo el país para garantizar el seguimiento y la gestión de las recetas y las ventas de medicamentos recetados en cada centro médico puede haber esperanzas de controlar gradualmente la resistencia a los medicamentos en la comunidad.

Las recetas electrónicas proporcionan información transparente sobre cada receta (centro médico, médico que la prescribe) y actualizan el estado de la receta (parcialmente vendida, totalmente vendida, caducada...) para ayudar tanto a los vendedores de medicamentos como a los pacientes a cumplir con las regulaciones.

Si se utiliza una receta en papel como antes, es difícil saber si la receta es real o no, si fue recetada por el médico correcto o no, si la receta se ha vendido o no, si es completa o parcial y si la receta aún es válida o ha vencido (la receta solo es válida por 5 días según la Circular 52/2017/TT-BYT).

Según el informe del representante de la Asociación de Informática Médica, actualmente el 100% de los hospitales a nivel nacional cuentan con el software de gestión hospitalaria HIS, y los puestos de salud comunales y de barrio han aplicado el software V20 del Ministerio de Salud. De esta manera, el 100% del sector de salud pública ha recetado y sigue recetando medicamentos electrónicos.

En el sector privado de la salud (clínicas especializadas), cerca de 10.000 centros privados han conectado recetas electrónicas. Las clínicas también deben conectar los datos de exámenes y tratamientos de los pacientes al sistema de historial clínico electrónico VNeID del C06 del Ministerio de Seguridad Pública, de acuerdo con las disposiciones del Proyecto 06.

En cuanto al sector farmacéutico, desde 2019, la Administración de Medicamentos de Vietnam, dependiente del Ministerio de Salud, exige que el 100 % de las farmacias cuenten con computadoras con conexión a internet y software. Todos estos softwares han recibido recetas electrónicas para realizar las ventas.

Esto significa que en este momento, todos los centros médicos (exámenes médicos, tratamientos y empresas farmacéuticas) pueden hacerlo.

Según los últimos datos proporcionados por la Asociación de Informática Médica de Vietnam, hasta la fecha, se han conectado al sistema unos 21.287 centros de examen y tratamiento médico, de los cuales unos 10.663 son públicos (incluidos 1.007 hospitales y 9.656 puestos de salud comunales y de barrio); y 9.541 son privados (incluidas clínicas generales y especializadas). Se han asignado códigos de identificación a unos 109.000 médicos, enfermeras y prescriptores. Solo alrededor del 30% de los centros médicos han conectado sus recetas al Sistema Nacional de Recetas.

Sin embargo, solo existen alrededor de 208,9 millones de recetas de este grupo de centros interconectados de examen y tratamiento médico. El número de recetas registradas como vendidas es de aproximadamente 63,4 millones, de las cuales más de 3 millones son recetas para pacientes ambulatorios adquiridas en farmacias y más de 60 millones son recetas para pacientes hospitalizados.

En la tendencia de transformación digital, implementando la dirección del Politburó en la Resolución No. 57-NQ/TW del 22 de diciembre de 2024 sobre avances en el desarrollo de ciencia y tecnología, innovación y transformación digital nacional, el Ministerio de Salud necesita pronto tener más medidas para promover fuertemente la transformación digital del sector salud, implementar recetas electrónicas y vender medicamentos recetados en todo el país para mejorar la salud de las personas y prevenir y combatir rápidamente la pandemia de resistencia a los medicamentos.

Fuente: https://nhandan.vn/khong-quan-ly-chat-ke-don-thuoc-gia-tang-nguy-co-khang-khang-sinh-post871570.html