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Cirugía de urgencia por nudo en el cordón umbilical en madre anciana

Việt NamViệt Nam09/01/2025

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Según el periódico electrónico Dan Tri, el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital General Internacional Thu Cuc TCI acaba de tratar con éxito a una mujer embarazada, Nguyen Thi Quy, y a su feto en una condición peligrosa: nudo en el cordón umbilical, frecuencia cardíaca fetal baja, polihidramnios y feto grande.

El embarazo tiene muchos factores de riesgo

Durante los últimos meses de su embarazo, la Sra. Nguyen Thi Quy, de 41 años, acudió al Hospital General Internacional Thu Cuc TCI para un chequeo de rutina. Como madre mayor, este es su cuarto embarazo, a través de los resultados de la ecografía y el examen general, el médico predijo que su embarazo tiene muchos factores de riesgo:

– Embarazos múltiples: mala calidad de la musculatura uterina, riesgo de hemorragia postparto.

– Polihidramnios: una condición en la que la cantidad de líquido amniótico excede los niveles normales, lo que puede ejercer una gran presión sobre el útero y afectar el corazón fetal.

– Feto grande: el feto pesa más que el promedio, riesgo de parto difícil.

– Nudo del cordón umbilical: es un fenómeno poco común durante el embarazo. Según las investigaciones, la tasa de nudos del cordón umbilical representa entre el 0,3 y el 2,2% de los nacimientos y aumenta la tasa de mortalidad fetal 4 veces más que en los embarazos normales. El nivel de peligro depende de qué tan flojo o tenso esté el cordón umbilical. Si el cordón umbilical está demasiado suelto el feto se verá menos afectado. Por el contrario, si el cordón umbilical está demasiado tenso, se obstruirá la circulación del feto y el bebé podría morir en el útero.

– La frecuencia cardíaca fetal fluctúa menos: hay muchas razones como por ejemplo que el feto esté durmiendo y por lo tanto su frecuencia cardíaca se ralentiza y el bebé se mueve menos, por la posición de la madre, que la madre esté anémica, sufrimiento fetal…

En esta condición, las mujeres embarazadas necesitan un seguimiento cercano con su médico para recibir un tratamiento oportuno.

Las mujeres embarazadas mayores enfrentan más riesgos durante el embarazo de lo normal (Foto: TCI).

Las mujeres embarazadas mayores enfrentan más riesgos durante el embarazo de lo normal (Foto: TCI).

Nudo del cordón umbilical y frecuencia cardíaca fetal baja: una amenaza peligrosa para el feto

Según el Dr. Nguyen Van Ha, jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología y subdirector de Thu Cuc TC, en un paciente con un cordón umbilical anudado y frecuencia cardíaca fetal baja, es necesaria una cesárea de emergencia, porque cada minuto que pasa es una amenaza directa para la vida del feto.

La preparación preoperatoria es rápida. A las mujeres embarazadas se les realiza un control de salud completo para garantizar que estén aptas para la cirugía. Se moviliza equipo moderno para monitorear de cerca el estado de la madre durante toda la cirugía.

Tras momentos de tensión y gran concentración por parte de todo el equipo, el bebé de casi 4 kilos nació sano y salvo del vientre de su madre.

Gracias a la oportuna intervención del equipo médico de TCI, el bebé nació sano y salvo (Foto: TCI).

Gracias a la oportuna intervención del equipo médico de TCI, el bebé nació sano y salvo (Foto: TCI).

Inmediatamente después del nacimiento, el bebé es examinado por pediatras neonatales. Los resultados mostraron que la condición del bebé era estable, la frecuencia cardíaca era normal y no se detectaron otros problemas de salud ni en la madre ni en el bebé.

Notas para la detección temprana del riesgo de nudos en el cordón umbilical

Si durante el examen de ultrasonido durante el embarazo, el médico descubre que el feto tiene un nudo en el cordón umbilical, se le asignará a la madre una prueba de frecuencia cardíaca fetal y una ecografía Doppler color para reevaluar el estado del feto.

Lo más importante que debemos hacer es vigilar de cerca los movimientos fetales. Cuando el embarazo tenga 26 semanas, las madres deben monitorear y contar los movimientos fetales todos los días. Cuando el feto está durmiendo, el movimiento disminuirá o no aparecerá. Cada sesión de sueño fetal suele durar entre 20 y 40 minutos y rara vez supera los 90 minutos. En estado de vigilia, un feto sano realizará al menos 4 movimientos en 1 hora. Si el número de movimientos es menor a 4 en 1 hora, la mujer embarazada debe acostarse y continuar monitoreando los movimientos durante la siguiente hora o por un período de 2 a 4 horas.

Si el feto se mueve menos de 10 veces en 4 horas, es necesario acudir rápidamente a un centro médico para que controlen el estado del feto mediante métodos especializados.

Los fetos con cordón umbilical anudado a menudo están indicados para cesárea (Foto: TCI).

Los fetos con cordón umbilical anudado a menudo están indicados para cesárea (Foto: TCI).

Desde la semana 36 a la 40, las madres necesitan tener un control prenatal una vez por semana. Cuanto más se acerca la fecha del parto, más atención deben prestar las embarazadas a sus controles médicos. Si nota alguna anomalía, acuda inmediatamente a un centro médico para recibir una intervención oportuna. Si el cordón umbilical está muy anudado, puede estar indicada inmediatamente una cesárea de emergencia.

Si una mujer embarazada tiene un nudo en el cordón umbilical y entra en trabajo de parto, es necesario monitorear al feto y medir su frecuencia cardíaca para detectar anomalías en la frecuencia cardíaca fetal. En la mayoría de los casos de anudamiento del cordón umbilical, se requiere una cesárea porque el parto vaginal conlleva un alto riesgo de sufrimiento fetal e insuficiencia cardíaca fetal.

Los nudos del cordón umbilical pueden ser difíciles de detectar y la mejor manera de garantizar la seguridad es que la madre controle los movimientos fetales y asista a controles regulares.


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Fuente: https://benhvienthucuc.vn/mo-cap-cuu-kip-thoi-ca-day-ron-that-nut-cho-san-phu-lon-tuoi/

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