Cirugía de emergencia por nudo en el cordón umbilical en una madre anciana

Según el periódico electrónico Dan Tri, el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital General Internacional Thu Cuc TCI acaba de tratar con éxito a una mujer embarazada, Nguyen Thi Quy, y a su feto en una condición peligrosa: nudo en el cordón umbilical, frecuencia cardíaca fetal baja, polihidramnios y feto grande.

El embarazo tiene muchos factores de riesgo.

En los últimos meses de su embarazo, la Sra. Nguyen Thi Quy, de 41 años, acudió al Hospital General Internacional Thu Cuc TCI para una revisión de rutina. Como madre mayor, este es su cuarto embarazo. Según los resultados de la ecografía y el examen general, el médico predijo que su embarazo presentaba numerosos factores de riesgo:

– Embarazos múltiples: mala calidad de la musculatura uterina, riesgo de hemorragia postparto.

– Polihidramnios: una condición en la que la cantidad de líquido amniótico excede los niveles normales, lo que puede ejercer una gran presión sobre el útero y afectar el corazón fetal.

– Feto grande: el feto pesa más que el peso promedio, riesgo de parto difícil.

Nudo del cordón umbilical: Es un fenómeno poco común durante el embarazo. Según investigaciones, la tasa de nudos en el cordón umbilical representa entre el 0,3 % y el 2,2 % de los nacimientos y multiplica por cuatro la tasa de mortalidad fetal en comparación con los embarazos normales. El nivel de peligro depende de si el cordón umbilical está suelto o tenso. Si el cordón está suelto, el feto se verá menos afectado; por el contrario, si está tenso, se obstruye la circulación fetal y el bebé puede morir en el útero.

– La frecuencia cardíaca fetal fluctúa poco: hay muchas razones como por ejemplo que el feto esté durmiendo y por lo tanto la frecuencia cardíaca se ralentiza y el bebé se mueve menos, por la posición de la madre, que la madre esté anémica, sufrimiento fetal…

En esta condición, las mujeres embarazadas necesitan un seguimiento cercano con su médico para un tratamiento oportuno.

Las mujeres embarazadas mayores enfrentan más riesgos durante el embarazo de lo normal (Foto: TCI).

Nudo del cordón umbilical y frecuencia cardíaca fetal baja: peligro para el feto

Según el Dr. Nguyen Van Ha, jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología y subdirector de Thu Cuc TC, en el caso de una paciente con un cordón umbilical anudado y frecuencia cardíaca fetal baja, es necesaria una cesárea de emergencia, porque cada minuto que pasa es una amenaza directa para la vida del feto.

La preparación preoperatoria se realizó con rapidez. La madre se sometió a un chequeo médico exhaustivo para garantizar su estado de salud. Se movilizó equipo moderno para supervisar de cerca su estado durante la cirugía.

Tras momentos de tensión y alta concentración de todo el equipo, el bebé de casi 4 kilos nació sano y salvo del vientre de su madre.

Gracias a la oportuna intervención del equipo médico de TCI, el bebé nació sano y salvo (Foto: TCI).

Inmediatamente después del nacimiento, un pediatra neonatal examinó al bebé. Los resultados mostraron que su estado era estable, su frecuencia cardíaca era normal y no se detectaron otros problemas de salud ni en la madre ni en el bebé.

Notas para detectar precozmente el riesgo de nudo en el cordón umbilical

En caso de que durante el examen de ultrasonido durante el embarazo, el médico descubra que el feto tiene un nudo en el cordón umbilical, se le asignará a la madre una prueba de frecuencia cardíaca fetal y una ecografía Doppler color para reevaluar el estado del feto.

Lo más importante es monitorear cuidadosamente los movimientos fetales. Cuando el feto tiene 26 semanas de embarazo, las madres deben monitorear y contar los movimientos fetales diariamente. Cuando el feto duerme, los movimientos disminuyen o desaparecen. Cada sueño del feto suele durar de 20 a 40 minutos y rara vez supera los 90 minutos. En estado de vigilia, un feto sano realizará al menos 4 movimientos en una hora. Si el número de movimientos es inferior a 4 en una hora, la embarazada debe acostarse y continuar monitoreando los movimientos durante la siguiente hora o en un período de 2 a 4 horas.

Si el feto se mueve menos de 10 veces en 4 horas, es necesario acudir rápidamente a un centro médico para que revisen el estado del feto mediante métodos especializados.

Los fetos con cordón umbilical anudado a menudo están indicados para cesárea (Foto: TCI).

Entre la semana 36 y la 40, la madre debe acudir a un control prenatal semanal. Cuanto más cercana esté la fecha probable del parto, más atención deberá prestar a su programa de controles. Si se detecta alguna anomalía, acuda inmediatamente a un centro médico para recibir una intervención oportuna. Si el cordón umbilical está muy anudado, podría estar indicada una cesárea de emergencia para el parto inmediato.

Si una mujer embarazada tiene un nudo en el cordón umbilical y entra en trabajo de parto, es necesario monitorizar al feto y medir su frecuencia cardíaca para detectar cualquier anomalía. En la mayoría de los casos de nudo en el cordón umbilical, se recomienda una cesárea, ya que el parto vaginal conlleva un alto riesgo de sufrimiento fetal e insuficiencia cardíaca fetal.

Los nudos del cordón umbilical pueden ser difíciles de detectar y la mejor manera de garantizar la seguridad es que la madre controle los movimientos fetales y asista a controles regulares.

Fuente: https://benhvienthucuc.vn/mo-cap-cuu-kip-thoi-ca-day-ron-that-nut-cho-san-phu-lon-tuoi/