Una sola incisión quirúrgica permite tratar simultáneamente los quistes aéreos en ambos pulmones.

El Departamento de Cirugía Torácica y Vascular del Hospital Bach Mai ha implementado con éxito la técnica de "Resección endoscópica bilateral simultánea de quistes pulmonares mediante abordaje subxifoideo utilizando un marco de elevación esternal".

Según el Dr. Ngo Gia Khanh, jefe del Departamento de Cirugía Torácica y Vascular del Hospital Bach Mai, los quistes aéreos pulmonares son sacos de aire anormales que se forman debajo de la pleura, generalmente en la región apical de los pulmones. Cuando estos quistes se rompen, pueden causar neumotórax espontáneo, una emergencia respiratoria común en personas jóvenes.

Numerosos estudios demuestran que más de la mitad de los pacientes presentan quistes aéreos en ambos pulmones. Anteriormente, la mayoría de los pacientes debían someterse a dos cirugías separadas para tratar las lesiones bilaterales. La cirugía simultánea en ambos pulmones rara vez se realiza debido a los riesgos asociados con complicaciones respiratorias, hemorragias, dolor postoperatorio y un tiempo quirúrgico prolongado.

Cirugía endoscópica para quistes pulmonares - Foto cortesía del hospital.

A diferencia de la cirugía toracoscópica tradicional a través de la pared torácica, la nueva técnica utiliza un abordaje subxifoideo. El cirujano realiza una pequeña incisión debajo del apéndice xifoides, disecando hacia el espacio retroesternal para acceder a ambos pulmones de forma secuencial.

Una mejora introducida en el Hospital Bach Mai es el uso de un marco adicional para la elevación del esternón, que amplía el espacio entre el esternón y el pericardio, creando así un campo quirúrgico más favorable durante el procedimiento.

Marco de elevación esternal utilizado en la cirugía de quistes pulmonares - Foto cortesía del hospital.

Con esta técnica, al no atravesar el espacio intercostal, el método ayuda a limitar el daño a los nervios intercostales, una causa común de dolor crónico después de la cirugía toracoscópica tradicional.

Según los médicos del Departamento de Cirugía Torácica y Vascular, la técnica de cistectomía pulmonar bilateral endoscópica bajo el apéndice xifoides fue descrita por primera vez en 2015 por Chao-Yu Liu (Taiwán). En Vietnam , el Hospital Bach Mai es el primer centro en utilizar un marco de elevación esternal para mejorar el campo quirúrgico y optimizar la eficiencia de la cirugía.

Los expertos creen que la implementación exitosa de esta técnica representa un avance significativo para la cirugía torácica en Vietnam, acercándola a las tendencias de tratamiento modernas a nivel mundial.

Si los quistes pulmonares no se controlan y tratan adecuadamente, pueden provocar muchas complicaciones graves:

Neumotórax: Esta es la complicación más frecuente. Cuando se rompe el quiste aéreo, el aire se filtra a la cavidad pleural, provocando un colapso pulmonar parcial o total. Los pacientes pueden presentar: dolor torácico repentino; dificultad respiratoria aguda; cianosis labial; insuficiencia respiratoria grave.

Insuficiencia respiratoria crónica: Los quistes aéreos de gran tamaño reducen la superficie de intercambio gaseoso, lo que provoca una privación prolongada de oxígeno, especialmente en personas con EPOC subyacente.

Infecciones pulmonares: Los quistes pueden infectarse secundariamente, lo que puede provocar neumonía, abscesos pulmonares o fiebre prolongada.

Compresión del tejido pulmonar sano: A medida que los quistes aéreos crecen, comprimen el parénquima pulmonar circundante, lo que reduce la ventilación y afecta al corazón y a los pulmones.

Las personas deben buscar atención médica de inmediato si experimentan alguno de los siguientes síntomas: dolor repentino en el pecho, dolor que empeora al respirar profundamente; falta de aire, dificultad para respirar; opresión persistente en el pecho; tos seca persistente; sensación de cansancio, disminución de la capacidad para realizar esfuerzos físicos.

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Fuente: https://khoahocdoisong.vn/mot-duong-mo-xu-ly-dong-thoi-ken-khi-o-ca-hai-phoi-post2149101288.html