¿Pueden los diabéticos someterse a una cirugía cardíaca?

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Mi padre tiene 63 años, padece diabetes desde hace mucho tiempo y recientemente le descubrieron insuficiencia valvular mitral de 3/4. ¿Puede someterse a una cirugía de reemplazo de válvula cardíaca? (Minh Tuan, Binh Duong )

Responder:

No sólo en la cirugía cardíaca, sino en todas las cirugías, los pacientes diabéticos enfrentan más riesgos durante y después de la cirugía que las personas normales. Estos riesgos incluyen:

Hipoglucemia : los pacientes deben ayunar durante 6-8 horas antes de la cirugía. Por lo tanto, el riesgo de hipoglucemia en pacientes diabéticos es muy alto si no se controlan y ajustan las dosis de insulina.

Infección : El alto nivel de azúcar en sangre y la baja inmunidad aumentan el riesgo de infección, lo que hace que los pacientes utilicen más antibióticos.

Heridas de cicatrización lenta : Cuando el nivel de azúcar en sangre no está controlado, combinado con un alto riesgo de infección, las heridas tardan mucho tiempo en cicatrizar y son propensas a la necrosis.

Los pacientes diabéticos necesitan controlar bien su nivel de azúcar en sangre antes y después de una cirugía cardíaca. Foto: Freepik — Los pacientes diabéticos necesitan controlar bien su nivel de azúcar en sangre antes y después de una cirugía cardíaca. Foto: *Freepik*

Su padre ha tenido diabetes durante muchos años. Todavía puede someterse a una cirugía de reemplazo de válvula cardíaca. Sin embargo, para minimizar los riesgos, es necesario controlar bien los niveles de azúcar en la sangre antes de la cirugía y mantener una dieta rica en proteínas (que se encuentran en los huevos, la pechuga de pollo, la avena, el queso, la leche, el atún, etc.). La proteína es un ingrediente importante que ayuda a que las heridas cicatricen rápidamente, fortalece el tejido en el sitio quirúrgico y aumenta la capacidad del cuerpo para soportar la cirugía.

Además, debes animar a tu padre a hacer ejercicio regularmente para aumentar la resistencia, ayudando al cuerpo a recuperarse rápidamente. La familia también debe alentarlo a permanecer relajado y no estresarse demasiado porque el estrés, tanto físico (pasar por la cirugía) como emocional (ansiedad, nerviosismo), puede aumentar los niveles de azúcar en sangre, haciendo que la cirugía sea más riesgosa.

Por último, si tu papá bebe alcohol o fuma, debe dejar de hacerlo inmediatamente. Abstenerse de consumir alcohol ayudará al cuerpo a controlar mejor el azúcar en sangre. Mientras tanto, dejar de fumar facilita la respiración y acorta el tiempo necesario para dejar el respirador después de la cirugía.

Después de la cirugía, el nivel de azúcar en sangre suele fluctúa mucho porque los pacientes no pueden comer normalmente, a menudo vomitan, son sedentarios y algunas personas están estresadas. Por lo tanto, los pacientes serán monitoreados y se les controlarán periódicamente sus niveles de azúcar en sangre. Dependiendo de cada condición médica, el médico tendrá medidas para mantener los niveles de azúcar en la sangre dentro del rango permitido.

Después de una cirugía cardíaca, las personas con diabetes a menudo tardan más en recuperarse que las personas sin afecciones médicas subyacentes. Por lo tanto, usted y su familia necesitan prepararse mentalmente para cuidar a su padre durante mucho tiempo. Durante este tiempo, hay que prestar atención a los signos de infección, como fiebre, incisión roja, caliente al tacto, hinchazón, aumento del dolor o secreción... Cuando el paciente presenta algún signo inusual, es necesario avisar al médico para su tratamiento inmediato.

Además, después de la cirugía, los pacientes deben caminar suavemente, darse la vuelta y hacer ejercicio regularmente incluso cuando están acostados en la cama. Muchos diabéticos pierden la sensibilidad en los dedos de las manos y de los pies y no sienten dolor por las úlceras. El ejercicio ayudará a prevenir el riesgo de úlceras en la piel.

Lo más importante es que, después de que tu padre reciba el alta hospitalaria, además de seguir el programa de seguimiento y tomar la medicación prescrita, es necesario controlar bien su nivel de azúcar en sangre. Esto ayuda a mantener la eficacia de la cirugía y prevenir complicaciones peligrosas de la diabetes.

Maestría. Dr. Huynh Thanh Kieu, Jefe del Departamento de Cardiología 1
Centro Cardiovascular, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh

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