Al recibir los resultados de su cirugía de cáncer de mama en etapa temprana, la Sra. Han decidió operarse con la esperanza de tener la oportunidad de regresar a casa para cuidar de sus hijos.
La Sra. Tran Ngoc Han (51 años, Soc Trang ) comentó que hace tres años descubrió que ambos senos tenían tumores benignos y se trató con aspiración endouterina (VABB) en un hospital de Ciudad Ho Chi Minh. Posteriormente, acudió a revisiones regulares cada seis meses. Durante el último mes, ha sentido dolor ocasional en ambos senos. Muchas personas le recomendaron aplicar hojas y tomar hierbas medicinales, ya que tendrían pocos efectos secundarios y serían económicos. Sin embargo, decidió acudir al hospital para que le examinaran y le trataran.
Fue examinada por el Dr. Huynh Ba Tan (Departamento de Cirugía de Mama, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh) en ambas mamas. Al examinar la mama izquierda, el médico detectó una placa con una densidad ligeramente mayor que la zona circundante. Sospechando una anomalía, solicitó una ecografía y una mamografía para obtener una conclusión precisa. El Dr. Tan marcó con un bolígrafo la zona sospechosa para advertir a los radiólogos que prestaran más atención a esa zona.
Como era de esperar, la ecografía mostró una zona con alteración estructural y la mamografía mostró una calcificación difusa correspondiente a la zona marcada. Se concluyó que la mama izquierda presentaba una lesión clasificada como BIRADS 4A. El Dr. Tan explicó que se trataba de lesiones con bajo riesgo de malignidad. De 100 personas con resultados de exploración mamaria clasificados como BIRADS 4A, solo entre 2 y 10 presentaban cáncer de mama.
Tras consultar con ecografía y mamografía, el Dr. Tan solicitó una aspiración con aguja fina (PAAF) guiada por una sonda de ultrasonido. Veinticuatro horas después, la Sra. Han recibió los resultados de una lesión papilar, con un 20 % de probabilidad de malignidad, y el médico recomendó una biopsia del tumor para obtener el diagnóstico definitivo. Tras revisar los resultados, el médico determinó que el papiloma era benigno, pero presentaba un componente de carcinoma in situ (CDIS). Sin embargo, gracias a la cirugía, el margen de la muestra estaba libre de células malignas.
El Dr. Huynh Ba Tan (segundo a la derecha) y el equipo médico del Departamento de Cirugía de Mama operan a una paciente. Foto: Nguyen Tram
El Dr. Tan explicó que el cáncer in situ es cáncer en etapa 0, con una tasa de curación de casi el 100%. Con esta etapa del cáncer de mama, las pacientes tienen dos opciones de tratamiento: radiación a la glándula mamaria y ganglios linfáticos axilares para prevenir la recurrencia o cirugía para extirpar toda la glándula mamaria y biopsiar los ganglios linfáticos centinela. La biopsia del ganglio linfático centinela es una nueva técnica para evaluar con precisión si los ganglios linfáticos axilares han metastatizado o no, de los cuales el médico decidirá extirpar los ganglios linfáticos axilares para evitar complicaciones de hinchazón de manos para la paciente. Esta técnica no se puede realizar en todas partes. En el Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh, los médicos del Departamento de Cirugía de Mama realizan esta técnica para todas las pacientes con cáncer de mama en etapa temprana para reducir las complicaciones de hinchazón de manos, entumecimiento de manos y movimiento limitado del brazo para la paciente.
Como quería recibir tratamiento temprano y volver a cuidar de sus hijos, optó por una mastectomía total y una biopsia del ganglio linfático centinela. Aunque el médico le recomendó una reconstrucción mamaria durante la mastectomía para preservar su belleza física, ella se negó porque quería una recuperación más rápida.
Dijo que hace más de 50 años, sus familiares la abandonaron en la puerta de un orfanato. Al crecer en el amor de la comunidad, quiso y se compadeció cada vez más de los huérfanos. Cada día anhelaba tener salud para seguir cuidando de los niños.
El 10 de mayo, durante la cirugía, el médico extirpó los ganglios linfáticos axilares para realizar pruebas inmediatas. El equipo continuó con la extirpación de toda la mama izquierda. Los resultados de las pruebas mostraron que los ganglios linfáticos axilares no habían metastatizado. No fue necesario extirpar los ganglios linfáticos axilares, por lo que el riesgo de inflamación futura de la mano era mínimo. Con la ayuda de maquinaria moderna, la cirugía se completó en una hora. Según los médicos, la paciente recibió un diagnóstico oportuno y un tratamiento temprano, por lo que tuvo pocas secuelas.
Al despertar, se sentía feliz porque aún tenía la oportunidad de volver a casa con sus hijos. Durante más de 20 años, ha sido madre, padre y familiar de niños abandonados. Arrullar a sus hijos en las tardes calurosas, calmar a los niños que lloraban en medio de la noche, enseñarles a decir sus primeras palabras... todo se convirtió en su alegría y felicidad. Confiesa que el trabajo era duro, pero ver a sus hijos crecer y madurar cada día la motivaba a esforzarse más.
Según el Dr. Tan, el cáncer de mama asintomático suele ser difícil de diagnosticar, pero el tratamiento suele ser rápido y sencillo. La Sociedad Americana del Cáncer afirma que el cáncer de mama en estadio 0, detectado a tiempo y tratado con prontitud, tiene una tasa de supervivencia a 5 años cercana al 100 %. Por el contrario, cuando la enfermedad presenta manifestaciones clínicas, como un tumor palpable en la mama, el diagnóstico es fácil, pero el tratamiento es complejo y a largo plazo. Por lo tanto, los médicos recomiendan a las mujeres que se realicen pruebas anuales de detección de cáncer de mama en centros médicos con equipos de diagnóstico modernos, como ecografías, mamografías y resonancias magnéticas mamarias.
Duc An
*El nombre del paciente ha sido cambiado.
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