La planificación de la red de centros de salud para el período 2021-2030, con la vista puesta en 2050, busca construir y desarrollar una red nacional de centros de salud que cumpla con los requisitos de protección, atención y mejora de la salud de las personas. Los datos de la encuesta sobre el estado de salud de 53 minorías étnicas contribuirán significativamente a la implementación de esta planificación básica de la red de salud. A partir de las fuentes principales de programas y políticas étnicas, incluido el Programa Nacional Objetivo 1719, la provincia de Cao Bang ha movilizado a todo el sistema político y la respuesta positiva de la población para centrarse en la inversión y el desarrollo del transporte rural. De este modo, la imagen rural de la provincia ha cambiado significativamente, contribuyendo a la promoción del desarrollo socioeconómico y a la mejora de la vida material y espiritual de las personas en las zonas de minorías étnicas. En la tarde del 7 de diciembre, en la sede del Gobierno, el Primer Ministro Pham Minh Chinh se reunió con los jefes de las agencias representativas vietnamitas en el extranjero antes de asumir sus funciones. También asistió el Viceprimer Ministro y Ministro de Asuntos Exteriores, Bui Thanh Son. Gracias a la atención e inversión del Partido y el Estado, la determinación de las autoridades locales en la dirección y administración, y el esfuerzo popular, recientemente se ha logrado una transformación positiva en el aspecto rural de las zonas montañosas del distrito de Tra Bong, provincia de Quang Ngai. Se han implementado numerosos modelos de desarrollo económico que han ayudado gradualmente a las minorías étnicas a erradicar el hambre, reducir la pobreza y enriquecerse. Con el deseo de acercar el sabor típico del café arábico del distrito de Lac Duong, provincia de Lam Dong, a un público más amplio y, al mismo tiempo, crear un entorno que ayude a los agricultores locales a desarrollar este cultivo de forma sostenible, durante casi cuatro años, el Sr. Lieng Jrang Ha Hoang, del grupo étnico Co Ho, de la aldea de Da Nghit, comuna de Lat, distrito de Lac Duong, ha dedicado todos sus esfuerzos al desarrollo de la marca de café limpio Chu Mui. El tejido de juncia es una artesanía tradicional de larga data de los habitantes de la ciudad fronteriza de Ba Chuc, distrito de Tri Ton, provincia de An Giang. Este oficio no solo contribuye al aumento de los ingresos de la población, sino que también crea una belleza cultural única en Ba Chuc. Desde la capital de los programas y políticas étnicas, incluyendo el Programa Nacional Objetivo 1719, la provincia de Cao Bang ha movilizado a todo el sistema político y la respuesta positiva de la población para centrarse en la inversión y el desarrollo del transporte rural. De esta manera, la imagen rural de la provincia ha cambiado significativamente, contribuyendo a promover el desarrollo socioeconómico y a mejorar la vida material y espiritual de las personas en las zonas de minorías étnicas. El lago Hoa Binh, con su extensa superficie de agua y su abundante potencial acuícola, se ha convertido en una fuente sostenible de sustento para miles de personas en la provincia de Hoa Binh. La piscicultura en jaulas en el lago no solo ayuda a las personas a salir de la pobreza, sino que también impulsa el desarrollo económico, contribuyendo a la construcción de una vida estable y al aumento del valor económico de la localidad. Noticias generales del Periódico Étnico y de Desarrollo. El noticiero de esta mañana, 7 de diciembre, presenta la siguiente información destacada: Política de formación profesional para trabajadores de las zonas montañosas. La posición de Yen Bai en el mapa turístico de Vietnam. La persona que "enciende el fuego" de las melodías de Then. Junto con otras noticias de actualidad sobre minorías étnicas y zonas montañosas. Para ayudar a las personas y empresas a recuperar su producción y estabilizar sus vidas tras la tormenta Yagi (tormenta n.º 3), el Consejo Popular de la provincia de Quang Ninh ha emitido políticas y medidas para ayudar a las personas y empresas a superar los daños, estabilizar sus vidas y restablecer la producción y las actividades comerciales. Sin embargo, después de tres meses, el desembolso del paquete de apoyo de 1,180 billones de VND para la recuperación de la tormenta n.º 3 en Quang Ninh solo ha alcanzado el 13 %. La producción agrícola y ganadera, de acuerdo con la cadena de valor vinculada, es una dirección sostenible que ayuda a mejorar la eficiencia y aumentar los ingresos de las personas en las zonas montañosas y de minorías étnicas de la provincia de Tuyen Quang. Esta es la premisa para garantizar que los participantes en la cadena de valor compartan beneficios, responsabilidades e inviertan eficazmente. El 7 de diciembre, en la ciudad de Cao Bang, se llevó a cabo un festival de orientación profesional y creación de empresas para más de 500 estudiantes de 12.º grado de las escuelas: Be Van Dan High School, Centro de Educación Vocacional - Educación Continua de los distritos de Thach An, Ha Quang, Nguyen Binh... Tras las actividades deportivas en el marco del Festival "Winter Addiction" de Bac Ha, el 7 de diciembre, el Comité Popular del distrito de Bac Ha (Lao Cai) organizó el 3.er Maratón de Montaña del Noroeste en 2024. En el cuarto trimestre de 2024, la Unión Provincial de Mujeres de Cao Bang organizó 31 cursos de formación sobre orientación y supervisión de igualdad de género en el marco del Proyecto 8 "Implementación de la igualdad de género y algunos problemas urgentes para mujeres y niños". para casi 3000 cuadros de base, en 7 distritos: Ha Quang, Ha Lang, Hoa An, Trung Khanh, Nguyen Binh, Bao Lac, Bao Lam.
Ha sido “cubierto” pero no ha cumplido los requisitos
La cobertura de los puestos de salud comunales es uno de los hitos importantes en materia de asuntos étnicos, con la implementación de políticas étnicas en un plazo de 5 años (2019-2024). Esta es la información general contenida en los informes políticos del IV Congreso Provincial de Minorías Étnicas de 2024, organizado por localidades en octubre y noviembre.
En consecuencia, todas las localidades han alcanzado una tasa del 100% de comunas con puestos de salud; la mayoría de las comunas cumplen con los estándares nacionales de salud. Incluso en localidades con dificultades como Cao Bang , en 2024, la tasa de puestos de salud que cumplen con los estándares nacionales de salud, en relación con el número total de puestos de salud en la provincia, alcanzará el 88,8%.
Anteriormente, en 2019, los resultados de la tercera encuesta y recopilación de información sobre la situación socioeconómica de 53 minorías étnicas también mostraron que en toda la minoría étnica y las zonas montañosas (incluidas 5.266 comunas en 51 provincias y ciudades, según la Decisión No. 582/QD-TTg que aprueba la lista de comunas en minorías étnicas y zonas montañosas para el período 2016 - 2020), solo 30 comunas no tenían un puesto de salud.
“La mayoría de las comunas sin puestos de salud se han fusionado en el Centro de Salud Distrital o la Clínica General Regional. Estas comunas se concentran principalmente en las tres provincias montañosas del norte de Ha Giang, Yen Bai y Tuyen Quang”, según los resultados del análisis de los datos de la encuesta socioeconómica de 53 minorías étnicas de 2019.
La encuesta socioeconómica de 2024 de 53 minorías étnicas recopila información sobre el estado de los puestos de salud comunales construidos de forma sólida, semisólida o deficientemente sólida y simple; al mismo tiempo, confirma el estado de los puestos de salud comunales que cumplen con los estándares nacionales sobre salud a nivel comunal de acuerdo con los criterios establecidos en la Decisión No. 1300/QD-BYT del 9 de marzo de 2023 del Ministerio de Salud.
Los recursos de inversión de los programas y proyectos del presupuesto estatal y la ayuda externa no reembolsable han mejorado gradualmente la red de atención sanitaria de base de todo el país, no sólo en términos de instalaciones sino también en términos de recursos humanos médicos.
Según datos de la Seguridad Social de Vietnam, actualmente el 100% de las unidades a nivel de distrito en todo el país tienen centros médicos (707 centros); el 99,6% de las comunas, barrios y pueblos tienen puestos médicos (10.559 puestos); más del 80% de los puestos médicos comunales ofrecen exámenes y tratamientos médicos bajo seguro de salud; el 97,3% de los puestos médicos comunales cumplen con los estándares médicos nacionales.
En las zonas montañosas y de minorías étnicas, actualmente el 100% de las comunas tienen puestos de salud o policlínicos regionales intercomunales; el 87,5% de los puestos de salud comunales tienen médicos; el 96% de los puestos de salud comunales tienen parteras/obstetras y más del 95% de las aldeas tienen trabajadores de salud o parteras de aldea.
Aunque ya está "cubierta", según la evaluación del Ministerio de Salud, la situación actual de la infraestructura en los puestos de salud comunales en las zonas montañosas todavía necesita inversión; muchos puestos de salud se construyeron hace mucho tiempo y necesitan ser modernizados y renovados; algunos puestos de salud todavía se encuentran en un estado temporal, semipermanente.
En 2019, los resultados de la encuesta sobre la situación socioeconómica de 53 minorías étnicas mostraron que el 99,6% de los puestos de salud comunales en zonas de minorías étnicas y montañosas estaban construidos de manera sólida o semisólida.
El número de puestos de salud deficientes o rudimentarios sigue siendo muy bajo, principalmente en la región norte de las Tierras Medias y las Montañas, con 14 de 20 puestos. Las provincias con mayor número de puestos de salud deficientes o rudimentarios son: Tuyen Quang (5 puestos), Dien Bien (3 puestos), Cao Bang y Lang Son (2 puestos cada una).
En 2023, según los resultados de la revisión del Ministerio de Salud, a nivel nacional, el 22,1% de los puestos de salud comunales no han recibido inversiones sólidas y alrededor del 40,1% de los puestos de salud comunales necesitan inversiones en renovaciones y nuevas construcciones.
La situación actual de los puestos de salud comunales en minorías étnicas y zonas montañosas se ha recopilado en la cuarta encuesta de información socioeconómica de 53 minorías étnicas, que se espera se anuncie en julio de 2025. Estos serán datos adicionales para que el sector de la salud tenga orientación en la movilización de recursos de inversión y la modernización del sistema de puestos de salud comunales en el próximo período.
“Actualización” de los recursos humanos médicos
El 27 de febrero de 2024, el Primer Ministro firmó la Decisión No. 201/QD-TTg que aprueba la Planificación de la Red de Establecimientos de Salud para el período 2021-2030, con visión al año 2050 (en adelante, la Planificación).
El plan pretende lograr 35 camas de hospital por cada 10.000 personas, 19 médicos por cada 10.000 personas, 4,0 farmacéuticos por cada 10.000 personas, 33 enfermeras por cada 10.000 personas para 2030, y que la tasa de camas de hospitales privados alcance el 15% del número total de camas de hospital.
Uno de los puntos de vista del Plan es garantizar la prestación de servicios de salud a las zonas desfavorecidas; reducir gradualmente la brecha de desarrollo entre regiones, zonas y áreas, apuntando al objetivo de que todas las personas tengan acceso a servicios de atención de salud de calidad.
Para implementar esta orientación, además de invertir y renovar la red de puestos de salud comunales como se mencionó anteriormente, una tarea urgente ahora es "mejorar" la calidad de los recursos humanos del sector salud en zonas con condiciones socioeconómicas difíciles, zonas montañosas y áreas de minorías étnicas.
En 2019, según la encuesta sobre la situación socioeconómica de 53 minorías étnicas, en los puestos de salud a nivel comunal en las zonas de minorías étnicas, trabajaban más de 33.400 dirigentes y personal médico; de los cuales, el número de dirigentes y personal médico que eran minorías étnicas representaba el 37,9%.
La mayoría de los líderes y el personal de los puestos de salud comunales tienen títulos médicos, de enfermería o de enfermería, lo que representa más del 50 %. Las parteras representan solo el 15,1 % del total de líderes y personal de los puestos de salud comunales.
“Si bien la tasa de puestos de salud comunales con médicos ha mejorado, aumentando del 69,2% en 2015 al 77,2% en 2019, aproximadamente 1/5 de los puestos de salud comunales en áreas de minorías étnicas aún carecen de médicos, especialmente en áreas fronterizas; más del 60% de los puestos de salud comunales en algunas provincias como Lao Cai, Lai Chau, Khanh Hoa no tienen médicos…”, afirmaron los resultados del análisis de los datos de la encuesta sobre la situación socioeconómica de 53 minorías étnicas en 2019.
Desde 2019, se han implementado muchos programas y proyectos para atraer médicos a centros de salud de base; sin embargo, muchas localidades, especialmente en zonas de minorías étnicas y montañosas, aún tienen una grave escasez de personal médico.
Por ejemplo, en Nghe An, según un informe del Departamento de Salud provincial, todo el sector necesita actualmente 13.000 profesionales médicos, de los cuales el sector sanitario de base necesita al menos 7.037 personas; mientras tanto, el número de personal médico que abandona los centros de salud públicos está mostrando signos de aumento.
Al igual que en la provincia de Nghe An, las zonas montañosas y de minorías étnicas de todo el país se enfrentan actualmente a una escasez de recursos humanos médicos de calidad a nivel local. A partir de los datos recopilados sobre la situación de los recursos humanos médicos en comunas de zonas montañosas y de minorías étnicas, en la encuesta sobre la situación socioeconómica de 53 minorías étnicas de 2024, el Ministerio de Salud, así como las localidades, contarán con información para realizar una evaluación más específica y, de esta manera, brindar soluciones adecuadas para resolver este problema.
Un dato recopilado y analizado específicamente de la encuesta socioeconómica de 53 minorías étnicas en 2024 es la información sobre los trabajadores de salud locales. En 2019, según los resultados de la encuesta, el 83,5 % de las aldeas de las comunas de minorías étnicas contaban con trabajadores de salud locales, una ligera disminución en comparación con 2015 (85 %).
Así, desde 2019 hasta ahora, la tasa de disminución o aumento de los trabajadores de salud de las aldeas se ha recopilado en la cuarta encuesta de 2024. Pero debe tenerse en cuenta que, en las zonas de minorías étnicas y montañosas, especialmente en las áreas remotas, los trabajadores de salud de las aldeas son una extensión del sector de la salud.
En estas zonas, el transporte y el acceso a los servicios médicos, la atención sanitaria y la protección son algo limitados, por lo que se requiere el desarrollo de una red de salud en las aldeas para satisfacer las necesidades de atención sanitaria de la población.
Por lo tanto, la información sobre los trabajadores de salud de las aldeas en la cuarta encuesta socioeconómica de 53 minorías étnicas en 2024 será la base para la investigación y el desarrollo de mecanismos y políticas para mantener y desarrollar la red de salud de las aldeas, una extensión del sector de la salud para llegar a todas las zonas remotas, aisladas y desfavorecidas del país.
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