Detección de tumores malignos a partir de síntomas de indigestión.

Un paciente varón de 77 años presentó distensión abdominal e indigestión. Una endoscopia reveló un pequeño tumor debajo de la mucosa gástrica, que fue extirpado precozmente para erradicar el cáncer.

Los resultados de la gastroscopia y la resonancia magnética (RM) del paciente mostraron un tumor submucoso en el cuerpo antral, ubicado posteriormente, con un diámetro de 1,5 x 2 cm.

Se recomienda la resección endoscópica de un tumor de 2 cm, especialmente si existe riesgo de malignidad, para prevenir complicaciones como hemorragia gastrointestinal aguda que provoca heces negras y vómito con sangre. La hemorragia crónica puede causar anemia fácilmente.

El cáncer gastrointestinal es uno de los tipos de cáncer más comunes en Vietnam.

El paciente tenía antecedentes de enfermedad por reflujo gastroesofágico, gastritis y duodenitis, hipertensión y diabetes tipo 2. Tras la consulta, el médico le prescribió una disección endoscópica subserosa (ESSD).

Los tumores submucosos pequeños, de menos de 2 cm, suelen ser objeto de seguimiento, pero esta técnica permite extirpar el tumor precozmente, eliminando así el riesgo de malignidad.

La resección de la mucosa mediante ESSD se aplica a tumores gástricos submucosos, como miomas y tumores del estroma gastrointestinal, que no son demasiado grandes y no han invadido más allá de la serosa gástrica ni los órganos adyacentes. Este método es mínimamente invasivo, preserva el tracto digestivo y permite una buena recuperación del paciente con menos dolor.

El médico realizó una endoscopia, separando la pared del estómago capa por capa, y extirpó el tumor por completo hasta la capa más externa para erradicar el cáncer sin dañar el estómago. Los resultados de la patología posterior confirmaron que se trataba de un tumor del estroma gastrointestinal.

Según los médicos, los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) son un tipo raro de tumor mesenquimal, que representa entre el 0,1 % y el 3 % de todos los tumores malignos del tracto digestivo. Son difíciles de diagnosticar y a menudo se descubren de forma incidental durante una endoscopia.

Según el Dr. Do Minh Hung, director del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Sistema Digestivo del Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh, los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) suelen estar asociados a mutaciones en el gen KIT. Este gen estimula a las células a producir una proteína llamada KIT CD117, lo que acelera el crecimiento y la división celular descontrolada.

Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) pueden aparecer a cualquier edad, pero son más frecuentes en personas de mediana edad y mayores. Además de los chequeos médicos y las endoscopias periódicas, los pacientes con síntomas sospechosos como vómitos con sangre, heces negras, fatiga, mareos, etc., deben buscar atención médica lo antes posible para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados.

El cáncer gastrointestinal es uno de los cánceres más frecuentes en Vietnam. La detección y el diagnóstico precoces, junto con un tratamiento oportuno, pueden prolongar significativamente la esperanza de vida y mejorar las posibilidades de recuperación de muchos pacientes.

Los cánceres gastrointestinales más comunes en la actualidad son el cáncer de colon, el cáncer de estómago y el cáncer de esófago. En muchos países desarrollados, incluido Japón, la detección precoz del cáncer mejora significativamente las probabilidades de supervivencia de los pacientes.

En las etapas iniciales, los pacientes solo necesitan una disección submucosa endoscópica, que es muy eficaz y permite una recuperación rápida. Por el contrario, los pacientes diagnosticados tardíamente suelen requerir cirugía mayor (laparoscópica o abierta), lo que complica el tratamiento.

La endoscopia para la detección precoz de cánceres gastrointestinales es actualmente el método más eficaz y prácticamente infalible. Se recomienda realizar pruebas de detección precoz de cánceres gastrointestinales en personas sanas mayores de 50 años, ya que este grupo presenta un mayor riesgo de desarrollar lesiones en el tracto digestivo.

Además, los fumadores empedernidos y los grandes bebedores deberían someterse a pruebas de detección, ya que tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de esófago.

Las personas con antecedentes familiares de cáncer de estómago o de colon, como por ejemplo los padres, también deberían someterse a revisiones anuales para detectar lesiones precancerosas.

Además, el grupo de personas diagnosticadas con gastritis o atrofia grave de la mucosa gástrica también debe clasificarse para la realización de pruebas de detección anuales, con el fin de determinar con qué frecuencia deben someterse a nuevas pruebas de detección mediante esofagogastroscopia o colonoscopia.

Las personas jóvenes y sanas que no presentan síntomas específicos no necesitan apresurarse a hacerse pruebas de detección de cáncer gastrointestinal.

Se recomienda a las personas que presten atención a los síntomas inusuales en el tracto digestivo, incluido el tracto digestivo superior, que comprende la cavidad oral, el esófago, el estómago, el páncreas, el hígado, los conductos biliares y el intestino delgado.

Trastornos y síntomas como dificultad para tragar, hinchazón, indigestión, reflujo ácido, dolor abdominal, arcadas persistentes y vómitos con sangre, acompañados de fatiga, pérdida de peso...

El tracto digestivo inferior comprende el intestino grueso, el recto y el ano. Los trastornos y afecciones como el estreñimiento o la diarrea prolongados, las heces con sangre, etc., deben ser evaluados por un médico para obtener asesoramiento y tratamiento oportunos.

En pacientes con cáncer de estómago y esófago en etapa temprana, los médicos han realizado resecciones endoscópicas del estómago y el esófago, eliminando la necesidad de gastrectomía o esofagectomía (extirpación de todo el estómago o el esófago).

Fuente: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html