Cirujanos extirpan un raro tumor de sarcoma de 9 kg. Foto: Proporcionada por el hospital.
La paciente PHL (mujer, 45 años, residente en Hanoi ) gozaba previamente de perfecta salud, no presentaba ninguna afección médica detectada y era soltera.
Aproximadamente seis meses antes de su hospitalización, la Sra. L. comenzó a experimentar un dolor abdominal sordo, principalmente por la noche, acompañado de pérdida de peso y emaciación. Sin embargo, debido a una actitud indiferente y a la vergüenza, no quiso acudir al hospital para hacerse un examen.
En los últimos meses, el estado del paciente ha empeorado significativamente: el abdomen se ha distendido cada vez más, los dolores se han vuelto más frecuentes, el apetito ha disminuido y la dificultad para respirar ha empeorado progresivamente. El paciente no puede acostarse boca arriba y solo puede acostarse de lado debido a la sensación de compresión.
Cuando los síntomas se agravaron, la Sra. L. finalmente acudió a una revisión médica y se le detectó un gran tumor en el abdomen.
La tomografía computarizada reveló un tumor difuso en el hipocondrio derecho, la región periumbilical y el área hipogástrica, con unas dimensiones de hasta 22,7 x 29 cm y bordes irregulares. El tumor estaba en contacto con múltiples órganos, como el hígado, la vesícula biliar, el riñón derecho y el páncreas, y los comprimía, además de estar adherido al fondo uterino. Asimismo, la paciente presentaba ascitis significativa y derrame pleural bilateral.
Debido al gran tamaño del tumor y a la grave compresión que provocaba, los médicos celebraron una consulta y decidieron realizar una cirugía de semi-urgencia al paciente.
Durante la cirugía, se identificó que el tumor se originaba en el fondo uterino, medía casi 30 cm en su punto más ancho, ocupaba casi toda la cavidad abdominal y estaba adherido al colon, al mesenterio del intestino delgado y a muchas estructuras circundantes.
El equipo quirúrgico extirpó completamente el tumor, junto con el útero y ambos anexos, para asegurar la máxima eliminación de la lesión. La cirugía duró aproximadamente dos horas, durante las cuales la paciente recibió cuatro unidades de sangre y cuidados intensivos. El tumor extirpado pesaba casi 9 kg y medía aproximadamente 30 x 17 cm.
Tras la cirugía, el estado del paciente mejoró, la herida quirúrgica estaba seca, su salud era estable, podía comer, beber y caminar con normalidad, y fue dado de alta a los 7 días.
Los resultados de la anatomía patológica postoperatoria confirmaron el diagnóstico de leiomiosarcoma uterino en estadio III. Se le recomendó a la paciente continuar con la quimioterapia adyuvante para reducir el riesgo de recurrencia.
Según el Dr. Le Van Thanh, subdirector del Hospital Oncológico de Hanoi y jefe del Departamento de Cirugía General, este es un caso típico de negligencia en la atención de los síntomas iniciales, lo que permite que el tumor se desarrolle silenciosamente y progrese a una etapa avanzada, lo que puede provocar muchas complicaciones peligrosas e incluso poner en peligro la vida del paciente.
Lamentablemente, para garantizar la extirpación completa del tumor y la seguridad de la paciente, los médicos se vieron obligados a realizar una histerectomía total, lo que afectará a la fertilidad futura si la paciente aún desea tener hijos.
El doctor Thanh aconseja a las personas que no ignoren señales inusuales como dolor abdominal prolongado, aumento rápido del tamaño del abdomen, falta de apetito o dificultad para respirar.
El diagnóstico precoz ayuda a detectar la enfermedad en una fase tratable, lo que mejora la eficacia del tratamiento, reduce la invasividad de la cirugía y aumenta las posibilidades de preservar el órgano.
Fuente: https://tuoitre.vn/phau-thuat-cat-khoi-u-sarcoma-nang-9kg-hiem-gap-20260421115830284.htm
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