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¿Pueden los pólipos nasales desaparecer por sí solos?

VnExpressVnExpress30/10/2023

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Llevo dos meses con congestión nasal y dolor de cabeza, y una tomografía computarizada reveló pólipos nasales. ¿Se curará esta afección por sí sola? ¿Cuál es el tratamiento? (Quoc Khanh, Ciudad Ho Chi Minh)

Responder:

Los pólipos nasales son tumores benignos en la cavidad nasal que afectan aproximadamente al 1-4% de la población y su incidencia aumenta con la edad.

Los pólipos se originan por la degeneración inflamatoria de la mucosa nasal y sinusal, y son comunes en pacientes con rinitis alérgica, infecciones agudas y crónicas, fibrosis quística, etc. Estas afecciones causan edema prolongado, inflamación y daño a la mucosa nasal y sinusal, lo que lleva a la degeneración y la formación de pólipos. Aproximadamente el 30 % de los pacientes con pólipos nasales dan positivo en las pruebas de alérgenos (polen, polvo, caspa de animales, etc.).

Los pólipos pueden formarse en las estructuras de los senos paranasales, más comúnmente en los conductos que drenan en la cavidad nasal, y en los cornetes superior, medio e inferior. Esta afección aumenta la secreción de moco y causa congestión, lo que provoca obstrucción nasal, dolor facial y disminución o pérdida del olfato. Los síntomas son similares a los de la sinusitis o el resfriado común, lo que dificulta su distinción. Sin embargo, los síntomas del resfriado suelen desaparecer después de una o dos semanas, mientras que los síntomas de los pólipos persisten.

Una endoscopia nasal de rutina puede detectar pólipos nasales. Sin embargo, si los pólipos se localizan profundamente en los senos paranasales, o si el médico sospecha que hay un pólipo grande y difuso en ambos lados, se le puede recetar al paciente una tomografía computarizada o una resonancia magnética (RM) para determinar su extensión y planificar el tratamiento si es necesario. Estos métodos también ayudan a los médicos a diferenciarlos de otras lesiones tumorales en la región nasal y sinusal.

Los pólipos nasales no desaparecen por sí solos sin tratamiento. Pueden aumentar de tamaño con el tiempo y causar complicaciones de salud.

Si experimenta congestión nasal persistente y pérdida del olfato, debe consultar con un otorrinolaringólogo y seguir su plan de tratamiento prescrito. Los métodos de tratamiento dependen de la gravedad de los pólipos nasales y de su estado de salud general. Los pacientes suelen recibir tratamiento médico con medicamentos; si estos no son eficaces, puede ser necesaria la cirugía.

Medicamentos como los aerosoles de corticosteroides o los medicamentos orales, así como los antihistamínicos, pueden ayudar a reducir los síntomas nasales y sinusales, así como a reducir el tamaño de los pólipos pequeños. Sin embargo, los casos con pólipos grandes, pólipos que obstruyen las vías respiratorias, sinusitis o pólipos unilaterales que pueden ocultar tumores benignos o malignos, suelen requerir cirugía.

La cirugía simple de extirpación de pólipos nasales suele utilizar un microdesbridador o, más comúnmente, cirugía endoscópica. La extirpación endoscópica de pólipos no solo elimina los pólipos, sino que también ensancha las aberturas sinusales inflamadas y obstruidas.

Los endoscopios y los instrumentos endoscópicos permiten a los cirujanos observar los senos paranasales mediante una cámara de aumento y realizar procedimientos en zonas de difícil acceso. Tras la cirugía, los pacientes experimentan una mejoría en el drenaje nasal y sinusal, no dejan cicatrices y reciben tratamiento para reducir la inflamación con aerosoles nasales, antihistamínicos e irrigación nasal diaria con solución salina.

Para prevenir la enfermedad, debe prestar atención a la humidificación del aire en su hogar, controlar las alergias estacionales, mantener la casa limpia, evitar el humo, el polvo y el frío, y evitar irritantes como el alcohol, la cerveza y el tabaco. Visite a un otorrinolaringólogo para revisiones anuales de sus senos paranasales y así prevenir la reaparición de pólipos.

Doctora especialista II Tran Thi Thuy Hang
Jefe del Departamento de Otorrinolaringología, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh

Los lectores pueden hacer aquí preguntas sobre enfermedades del oído, la nariz y la garganta para que los médicos las respondan.

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