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Efectos nocivos del uso de cigarrillos electrónicos y productos de tabaco calentados

Báo Tây NinhBáo Tây Ninh31/05/2023

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En los últimos años, además de los cigarrillos, puros y productos de tabaco (tabaco de pipa) que se regulan según las disposiciones de la Ley de Prevención y Control de los Daños del Tabaco, han aparecido en el mercado nuevos productos, siendo los más populares los cigarrillos electrónicos (Electronic Nicotine Delivery - ENDs) y los productos de tabaco calentados (Heated Tobacco Products - HTPs).

Actualmente, la Ley de Prevención y Control de los Daños del Tabaco no regula los productos “cigarrillos electrónicos” y “productos de tabaco calentados”. Por lo tanto, no se permite la importación, el comercio y la circulación legal de estos productos en Vietnam.

Nuevos "cigarrillos", nuevos daños

Los cigarrillos electrónicos (END) son dispositivos que utilizan una batería para calentar un e-líquido y crear un aerosol/humo que el usuario puede inhalar y que contiene agentes aromatizantes disueltos en propilenglicol o glicerina. Los ingredientes principales del e-líquido, además de la nicotina, son el propilenglicol y los agentes aromatizantes.

Se han encontrado al menos 60 compuestos químicos en el líquido de los cigarrillos electrónicos (también conocido como e-líquido) y muchos más están presentes en el aerosol/humo producido por los cigarrillos electrónicos. La nicotina es una sustancia altamente adictiva que provoca aumento del ritmo cardíaco, constricción de los vasos sanguíneos del corazón y aumento del pulso y la presión arterial. La nicotina también afecta el crecimiento y la metástasis de tumores y tiene la capacidad de promover la formación de tumores.

Los ingredientes de la solución del cigarrillo electrónico también incluyen glicerina y propilenglicol. El propilenglicol puede formar óxido de propileno, un carcinógeno, cuando se calienta y se vaporiza. La glicerina cuando se calienta y se vaporiza forma acroleína, que irrita el tracto respiratorio superior.

Las sustancias tóxicas que se encuentran en los aerosoles de los cigarrillos electrónicos incluyen etilenglicol, dietilenglicol, aldehídos, hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP), compuestos orgánicos volátiles (COV) como tolueno, nitrosaminas, hidrocarburos aromáticos policíclicos, nitrosaminas cancerígenas, acroleína, formaldehído, hidroxicarbonilos, acetaldehído, hidrocarburos aromáticos policíclicos, moléculas ultrafinas... Algunos metales como el plomo, la plata, el cromo, el níquel, el formaldehído tienen niveles equivalentes o superiores a los de los cigarrillos convencionales.

Para crear sabores atractivos que atraigan a los usuarios, especialmente a los jóvenes, los fabricantes también utilizan muchos tipos de aromas como menta, manzana, naranja, limón... en los cigarrillos electrónicos. Según la Organización Mundial de la Salud , en la actualidad existen alrededor de 20.000 tipos de saborizantes, muchos de los cuales no han sido evaluados completamente en cuanto a su nocividad para la salud.

Estos sabores pueden enmascarar la aspereza de la nicotina haciendo que el producto sea más agradable y fácil de inhalar. Se ha demostrado que algunas de las fragancias utilizadas en los ENDS aumentan la toxicidad del producto. Además, calentar las bobinas metálicas de ENDS generará muchos metales pesados ​​en el aerosol de ENDS, como cadmio, plomo, níquel, estaño, manganeso, selenio, zinc y cobre.

Los productos de tabaco calentados (HTP) son productos que utilizan un dispositivo electrónico para calentar una barra de tabaco a una temperatura lo suficientemente alta para crear un aerosol inhalable que contiene nicotina, una sustancia altamente adictiva, y otros químicos, aditivos distintos del tabaco y, a menudo, una variedad de sabores.

La Organización Mundial de la Salud ha emitido una advertencia: el tabaco calentado produce gases tóxicos, que contienen muchas de las mismas toxinas que las que se encuentran en el humo del cigarrillo normal. Aunque se calienta a temperaturas más bajas, aún produce sustancias químicas similares a las del humo del cigarrillo, como: acroleína (un fuerte irritante respiratorio), glicidol, formaldehído y acetaldehído (carcinógenos), monóxido de carbono, hidrocarburos aromáticos policíclicos y metales (aluminio, titanio, estroncio, molibdeno, estaño y antimonio).

Algunos efectos sobre la salud del uso de cigarrillos electrónicos y productos de tabaco calentados

Los cigarrillos electrónicos y los productos de tabaco calentados son productos nuevos que han aparecido en los últimos 10 años, y aún se está investigando evidencia científica sobre la toxicidad y los efectos a largo plazo de estos productos sobre la salud. Sin embargo, muchos estudios preliminares han demostrado las consecuencias para la salud del uso y la exposición pasiva a los “aerosoles”/humo de estos productos.

Cada vez hay más pruebas de que el uso de ENDS afecta los sistemas respiratorio y cardiovascular y aumenta el riesgo de cáncer, enfermedades dentales y otros problemas de salud, incluidos síntomas gastrointestinales, más comúnmente dolor epigástrico, náuseas y vómitos, diarrea y sangrado gastrointestinal.

La consecuencia más destacada de los ENDS es EVALI. En Estados Unidos, se han confirmado al menos 2807 hospitalizaciones y 68 muertes por EVALI hasta febrero de 2020. Se han documentado algunos efectos específicos de los cigarrillos electrónicos y los productos de tabaco calentados en la salud mediante informes, en concreto:

Se han informado los efectos de los ENDS sobre la función pulmonar. La función pulmonar disminuyó y la resistencia respiratoria aumentó en los usuarios de cigarrillos electrónicos en comparación con los no usuarios. Otro estudio transversal de 44.817 adultos canadienses encontró que el uso de cigarrillos electrónicos estaba asociado con una mayor tasa de deterioro relacionado con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Esta tasa fue más del doble entre los usuarios de ENDS en comparación con los no fumadores y los que no utilizan cigarrillos electrónicos.

El uso de cigarrillos electrónicos se ha relacionado con lesión pulmonar aguda grave (EVALI). En 2019, en Estados Unidos, se registraron una serie de casos de lesiones pulmonares graves en usuarios de cigarrillos electrónicos sin antecedentes de enfermedad pulmonar.

Los casos continuaron aumentando y alcanzaron un máximo de 2.807 hospitalizaciones en febrero de 2020, incluidas 68 muertes. Además de EVALI, los estudios sugieren que los ENDS están potencialmente asociados con una mayor gravedad de trastornos respiratorios como asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), particularmente en personas que fuman simultáneamente cigarrillos y cigarrillos electrónicos.

Al igual que los adultos, los niños y los adolescentes corren el riesgo de sufrir enfermedades respiratorias asociadas con los cigarrillos electrónicos. Un estudio basado en cinco grandes encuestas realizadas a estudiantes de secundaria en Corea del Sur, Hong Kong y Estados Unidos informó que la prevalencia de asma, tos crónica o bronquitis crónica era mayor entre los estudiantes que alguna vez habían usado cigarrillos electrónicos que entre los estudiantes que nunca los habían usado.

Dado que sólo existen desde hace unos 10 años, los efectos a largo plazo de los cigarrillos electrónicos sobre la salud no se han evaluado plenamente; sin embargo, existe cada vez más evidencia de que su uso afecta la función cardiovascular.

Los cigarrillos electrónicos pueden provocar disfunción vascular, incluso con inhalaciones breves. Varios estudios han demostrado que el uso de ENDS está asociado con un mayor riesgo de arteriosclerosis, trombosis, aterosclerosis, infarto de miocardio, enfermedad arterial coronaria, hipertensión y antecedentes de accidente cerebrovascular.

Evidencias recientes sugieren que los cigarrillos electrónicos también pueden suponer un riesgo de cáncer. Los aerosoles emitidos por los cigarrillos electrónicos pueden aumentar la actividad de las enzimas que causan cáncer, lo que puede provocar daños en el ADN y cáncer después de fumar durante mucho tiempo.

No sólo los aerosoles, sino también la exposición a los metales en los líquidos de los cigarrillos electrónicos aumenta el riesgo de cáncer. Evidencias recientes han demostrado que la END causa daños en el ADN, aumentando el riesgo de cáncer. Además, el uso de ENDS puede aumentar la resistencia a la quimioterapia, aumentar la supervivencia de las células cancerosas y requerir dosis más altas de quimioterapia.

Para la salud bucal, estudios recientes muestran que las personas que usan cigarrillos electrónicos tienen un riesgo mucho mayor de sufrir enfermedades de las encías, caries, pérdida ósea alrededor de los dientes, otras enfermedades periodontales, daños en la mucosa oral e infecciones que quienes nunca los usan.

Los cigarrillos electrónicos pueden causar síntomas gastrointestinales, más comúnmente dolor epigástrico, náuseas y vómitos, seguidos de diarrea y sangrado gastrointestinal. Se han notificado algunos casos de colitis ulcerosa. Los dispositivos electrónicos pueden fallar, funcionar mal y provocar incendios, lesiones e inseguridad para los usuarios. Se han registrado lesiones graves como heridas en boca, cara, cuello, ojos, nariz, mandíbula...

Los desechos de piezas de equipos electrónicos y contenedores de soluciones afectan al medio ambiente debido a la cantidad de residuos sólidos que se liberan al ambiente después de su uso, especialmente con dispositivos de un solo uso.

Un Khang

(Según documentos del Comité Popular Provincial)


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