Feto sale de desgarro uterino de mujer embarazada que tuvo 2 cesáreas

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En la mañana del 8 de junio, el Hospital Hung Vuong (HCMC) anunció que los médicos allí salvaron rápidamente a la madre y al hijo de la Sra. PTKL (37 años, residente en Nha Be, HCMC) quien sufrió una ruptura de útero durante el embarazo.

En consecuencia, la Sra. L. tiene 3 hijos, incluidos 1 parto normal y 2 cesáreas. Cuando tenía 39 semanas y 6 días de embarazo, de repente tuvo un dolor de estómago, por lo que acudió al Hospital Hung Vuong para recibir atención de emergencia.

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El médico visita al paciente después de la cirugía.

En el hospital, después del examen, el médico sospechó que tenía una ruptura de útero, por lo que la operaron de urgencia. En el quirófano, la mujer embarazada presentó sangrado vaginal con sangre roja brillante, la cantidad de sangre perdida fue de aproximadamente 500 ml. Después de abrir el abdomen, se encontró que el útero se había roto previamente. El feto está vivo, contenido dentro del saco amniótico y el saco amniótico está ubicado en la pelvis. Obsérvese el estado del líquido amniótico, muy escaso y de color verde amarillento.

El feto, una niña, fue rápidamente pinzado y extraído de manera segura junto con la placenta. Durante el examen, los médicos descubrieron que el útero había sido previamente desgarrado horizontalmente, en el mismo lugar que la antigua cicatriz quirúrgica. Los médicos dijeron que esta mujer embarazada tenía una cicatriz de cesárea de dos partos anteriores, por lo que su útero estaba presionando contra su vejiga. Mientras tanto, el desgarro uterino en la antigua herida quirúrgica se extendió a la cadera derecha, cerca del uréter. Por lo tanto, después de sacar al bebé y reparar la ruptura para preservar el útero, el equipo notó signos de edema por lo que revisaron la vejiga; Colocar instrumentos especializados para examinar el uréter. Afortunadamente, el paciente no sufrió lesiones en la vejiga ni en el uréter. Por lo tanto, el equipo continuó suturando el vaso sanguíneo roto para prevenir el riesgo de edema. Al mismo tiempo, a la madre también se le coloca un tubo de drenaje en el abdomen para su control.

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La niña ya está con su madre y es amamantada gracias al banco de leche materna del hospital.

El doctor Hoang Le Minh Hien, subdirector del Departamento de Trabajo Social del Hospital Hung Vuong, dijo que dos días después de someterse a una cirugía de emergencia, la salud de la madre y el bebé es estable. La niña fue mantenida al lado de su madre y alimentada con leche del banco de leche humana del hospital.

El Profesor Asociado, Doctor, Doctor Huynh Nguyen Khanh Trang, Jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología, Universidad de Medicina Pham Ngoc Thach - Jefe del Departamento de Partos, Hospital Hung Vuong dijo que la ruptura uterina es una complicación obstétrica que puede fácilmente llevar a la muerte tanto para la madre como para el niño porque cada minuto los vasos sanguíneos rotos pueden causar una pérdida de 400-500 ml de sangre. Así, sólo se necesitan unos 10 minutos para que se agote toda la sangre del cuerpo, lo que produce un paro cardíaco y provoca la muerte del feto primero y después de la madre.

Normalmente, si el embarazo está sobre una cicatriz de cesárea antigua, la embarazada debe realizar controles prenatales periódicos. El médico la internará en el hospital para su seguimiento cuando el feto esté lo suficientemente maduro (37-38 semanas) para asignarle una cesárea activa. Sin embargo, en este caso, la embarazada no tuvo un control prenatal completo para recibir asesoramiento. Cuando fue hospitalizada, el útero con antiguas cicatrices era demasiado para soportarlo y se rompió.

Según estadísticas mundiales , por cada 1.000 embarazos con 1 cesárea previa, hay 5 casos de ruptura uterina, esta tasa aumenta 4 veces para quienes han tenido 2 embarazos y cesáreas. Por lo tanto, las mujeres embarazadas que tienen una cicatriz de cesárea previa en el útero, deben acudir a un control de embarazo e informar completamente al médico para recibir consejos e instrucciones específicas.

El doctor Khanh Trang recomienda los casos que hayan tenido 2-3 cesáreas, aunque no estén en el grupo de contraindicaciones para el embarazo. Porque en muchos casos es por motivos personales (primer marido tuvo 2 hijos por cesárea, luego se separaron y se volvieron a casar y el marido quería volver a tener hijos). En esta situación, el embarazo todavía es posible, pero debe ser controlado de cerca en hospitales especializados con médicos experimentados. Los médicos examinarán y predecirán los factores de riesgo con antelación para un tratamiento oportuno.

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