El feto salió del desgarro uterino de una mujer embarazada que había tenido dos cesáreas.

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En la mañana del 8 de junio, el Hospital Hung Vuong (HCMC) anunció que los médicos allí salvaron rápidamente a la madre y al hijo de la Sra. PTKL (37 años, residente en Nha Be, HCMC) quien sufrió una ruptura de útero durante el embarazo.

En consecuencia, la Sra. L. tuvo tres hijos, incluyendo un parto normal y dos cesáreas. Cuando tenía 39 semanas y 6 días de embarazo, repentinamente sufrió un dolor de estómago, por lo que acudió al Hospital Hung Vuong para recibir atención de emergencia.

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El médico visita al paciente después de la cirugía.

En el hospital, tras la exploración, el médico sospechó una ruptura uterina, por lo que la sometió a una cirugía de urgencia. En el quirófano, la embarazada presentó sangrado vaginal con sangre roja brillante, con una pérdida de aproximadamente 500 ml. Tras abrir la pared abdominal, se descubrió que el útero se había roto previamente. El feto seguía vivo, yaciendo en el saco amniótico, que se encontraba en la zona pélvica. Se observó muy poco líquido amniótico, de color amarillo verdoso.

El feto, una niña, fue rápidamente cortado y el cordón umbilical fue pinzado y extraído de forma segura junto con la placenta. Tras el examen, los médicos encontraron que el útero se había desgarrado previamente horizontalmente, en el mismo lugar que la antigua cicatriz quirúrgica. Los médicos dijeron que esta mujer embarazada tenía una antigua cicatriz quirúrgica de dos partos anteriores, por lo que el útero estaba presionado contra la vejiga. Mientras tanto, el desgarro uterino en la antigua cicatriz quirúrgica se extendía a la cadera derecha, cerca del uréter. Por lo tanto, después de extraer al bebé y reparar la ruptura para preservar el útero, el equipo notó signos de edema, por lo que revisaron la vejiga; colocaron instrumentos especializados para revisar el uréter. Afortunadamente, la paciente no lesionó la vejiga ni el uréter. Por lo tanto, el equipo continuó suturando los vasos sanguíneos rotos para prevenir el riesgo de edema. Al mismo tiempo, a la mujer embarazada también se le colocó un tubo de drenaje en el abdomen para su monitoreo.

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La niña ahora está con su madre y está siendo amamantada gracias al banco de leche materna del hospital.

El Dr. Hoang Le Minh Hien, subdirector del Departamento de Trabajo Social del Hospital Hung Vuong, informó que dos días después de la cirugía de emergencia, la salud de la madre y la bebé es estable. La bebé está con su madre y se alimenta con leche materna del banco de leche del hospital.

El profesor asociado y doctor Huynh Nguyen Khanh Trang, jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Medicina Pham Ngoc Thach y jefe del Departamento de Partos del Hospital Hung Vuong, explicó que la ruptura uterina es una complicación obstétrica que puede causar fácilmente la muerte tanto de la madre como del bebé, ya que cada minuto la ruptura de los vasos sanguíneos puede causar una pérdida de 400 a 500 ml de sangre. Por lo tanto, en tan solo unos 10 minutos se agota toda la sangre del cuerpo, lo que provoca un paro cardíaco, que causa la muerte del feto y, posteriormente, de la madre.

Normalmente, si el embarazo se encuentra en la cicatriz quirúrgica anterior, la embarazada debe realizarse controles regulares. El médico la ingresará al hospital para su seguimiento cuando el feto alcance la madurez suficiente (37-38 semanas) para que se le indique una cesárea activa. Sin embargo, en este caso, la embarazada no se sometió a un control completo para recibir asesoramiento. Al ingresar al hospital, el útero con la cicatriz anterior era demasiado grande para soportarlo y sufrió una ruptura.

Según estadísticas mundiales , por cada 1000 embarazos con una cesárea previa, se producen 5 casos de ruptura uterina. Esta tasa se cuadruplica en quienes han tenido dos embarazos y cesáreas. Por lo tanto, las mujeres embarazadas con una cesárea previa deben acudir a una revisión de embarazo e informar al médico sobre su estado para obtener consejos y orientación específicos.

El doctor Khanh Trang recomienda casos que se hayan sometido a dos o tres cesáreas, aunque no estén contraindicados para el embarazo. Esto se debe a que muchos casos se deben a razones personales (el primer esposo tuvo dos hijos por cesárea, luego se separó y se volvió a casar, y el esposo deseaba tener hijos). En esta situación, es posible quedar embarazada, pero se requiere un seguimiento estrecho en hospitales especializados con médicos experimentados. Los médicos examinarán y predecirán los factores de riesgo con antelación para un tratamiento oportuno.

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