در روزهای اخیر، اطلاعاتی در مورد یک داروی تزریقی به نام آمیوانتاماب که در برخی از بیماران سرطانی پاسخهای خوبی نشان داده است، توجه عمومی قابل توجهی را به خود جلب کرده است. بسیاری از بیماران و خانوادههایشان این سوال را مطرح میکنند که آیا این یک "داروی معجزهآسا" است که میتواند سرطان را درمان کند، چه کسانی میتوانند از آن استفاده کنند و هزینه درمان چقدر است.
به گفته دکتر ترین د کوانگ، از بخش شیمیدرمانی بیمارستان E، مردم باید ماهیت علمی این دارو را کاملاً درک کنند تا از داشتن انتظارات غیرواقعبینانه یا خرید آن بدون نسخه پزشک متخصص جلوگیری شود.
آمیوانتاماب برای کدام گروه از سرطانها استفاده میشود؟
آمیوانتاماب یک آنتیبادی دوگانه اختصاصی است که همزمان بر روی دو مسیر سیگنالینگ، EGFR و MET - مکانیسمهای دخیل در رشد سلولهای سرطانی - عمل میکند. این یک دستاورد پزشکی مدرن است، نه یک مکمل غذایی یا دارویی که بتوان برای همه انواع سرطان استفاده کرد.
در ویتنام، آمیوانتاماب به صورت ویال تزریق داخل وریدی ۳۵۰ میلیگرم/۷ میلیلیتر برای بازاریابی ثبت شده است. در درمان سرطان ریه سلول غیرکوچک، این دارو برای گروههای خاصی از بیماران با جهشهای خاص EGFR، مانند درج اگزون ۲۰ EGFR یا حذف اگزون ۱۹ EGFR/L858R، در زمینههای درمانی خاص تجویز میشود.
این بدان معناست که همه بیماران مبتلا به سرطان ریه نمیتوانند از آمیوانتاماب استفاده کنند. تجویز باید بر اساس آزمایش جهش ژنی و ارزیابی جامع توسط یک متخصص انکولوژی باشد.

در درمان سرطان ریه سلول غیرکوچک، آمیوانتاماب برای گروههای خاصی از بیماران تجویز میشود. (تصویر تزئینی: Nhu Loan)
کدام تحقیقات، آمیوانتاماب را مورد توجه قرار داده است؟
افزایش اخیر علاقه به این موضوع ناشی از مطالعه OrigAMI-4 است که اخیراً در مجله آمریکایی انکولوژی بالینی منتشر شده است.
این مطالعه اثربخشی آمیوانتاماب زیر جلدی را در بیماران مبتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی عودکننده یا متاستاتیک سر و گردن، غیرمرتبط با HPV، پس از شکست با شیمیدرمانی و ایمونوتراپی ارزیابی کرد. این گروه از بیماران امروزه یکی از دشوارترین گروههای درمانی محسوب میشوند.
نتایج حاصل از ۱۰۲ بیمار، میزان پاسخ عینی ۴۲٪ را نشان داد. از این تعداد، تقریباً ۱۵٪ از بیماران به پاسخ کامل دست یافتند، به این معنی که تومور دیگر در مطالعات تصویربرداری قابل مشاهده نبود. تقریباً ۲۷٪ از بیماران به پاسخ نسبی با کوچک شدن قابل توجه تومور دست یافتند.
میانگین زمان بقای بدون پیشرفت بیماری ۶.۸ ماه بود.
به گفته متخصصان، با توجه به گزینههای درمانی محدود موجود برای این گروه از بیماران، این نتیجه بسیار دلگرمکننده است.
پزشکان چه میگویند؟ تزریقات سرطان باعث میشود تومورها پس از چند هفته «ناپدید» شوند؟
ناپدید شدن تومور به معنای از بین رفتن سرطان نیست.
در حالی که نتایج تحقیقات امید زیادی را ایجاد میکند، متخصصان تأکید میکنند که بیماران باید معنای واقعی این اعداد را درک کنند.
اول از همه، ناپدید شدن تومور در اسکن به معنای درمان کامل بیماری نیست. سلولهای سرطانی میکروسکوپی ممکن است هنوز وجود داشته باشند و پس از آن به رشد خود ادامه دهند.
علاوه بر این، مدت زمان کنترل بیماری محدود است. میانگین شاخص بقای بدون پیشرفت بیماری ۶.۸ ماه است که نشان میدهد پس از این دوره، نیمی از بیماران در این مطالعه عود بیماری را تجربه کردهاند.
بنابراین، آمیوانتاماب دارویی در نظر گرفته میشود که به کنترل بیماری و افزایش طول عمر کمک میکند، اما هنوز نمیتوان آن را درمان کامل سرطان دانست.
علاوه بر این، نتایج مطالعه OrigAMI-4 فقط در مورد سرطان سلول سنگفرشی سر و گردن غیرمرتبط با HPV صدق میکند. هیچ مبنای علمی برای استنباط اینکه این دارو تأثیر مشابهی بر سایر سرطانها مانند سرطان کبد، سرطان معده، سرطان سینه یا بسیاری از انواع دیگر سرطان خواهد داشت، وجود ندارد.
هزینه آمیوانتاماب چقدر است؟
هزینههای درمان یکی از بزرگترین موانع برای بیماران است.
بر اساس محاسبات انجام شده با استفاده از پروتکل درمانی OrigAMI-4 در این مطالعه، اگر این مبلغ به معادل تزریق داخل وریدی ۳۵۰ میلیگرمی که در حال حاضر در ویتنام موجود است تبدیل شود، با قیمت اعلام شده تقریباً ۳۴.۵ میلیون دونگ ویتنامی برای هر ویال، یک بیمار با وزن حدود ۶۰ کیلوگرم میتواند تقریباً ۱.۴ میلیارد دونگ ویتنامی برای دارو فقط در سه ماه اول درمان هزینه کند.
این هزینه شامل هزینههای دیگر مانند آزمایشهای بعدی، تزریق مایعات داخل وریدی، درمان عوارض جانبی، هزینههای بیمارستان و هزینههای سفر نمیشود.
به گفتهی دکتر ترین دِ کوانگ، کارشناس ارشد، آمیوانتاماب پیشرفت قابل توجهی در پزشکی مدرن با دادههای بالینی مثبت است. با این حال، اثربخشی درمان تنها زمانی حاصل میشود که دارو برای بیمار مناسب، طبق موارد صحیح و در زمان مناسب استفاده شود.
بیماران نباید با داروهای غیرمجاز خوددرمانی کنند یا انتظار داشته باشند که این داروها برای همه انواع سرطان مؤثر باشند. هر تصمیم درمانی باید بر اساس عوامل زیادی از جمله نوع سرطان، مرحله بیماری، ویژگیهای بیولوژیکی تومور، مقرون به صرفه بودن و اهداف درمانی در نظر گرفته شود.
برای بیماران سرطانی، امید همیشه بسیار مهم است. با این حال، امید باید بر پایه اطلاعات پزشکی دقیق، کامل و علمی بنا شود.
منبع: https://vtcnews.vn/amivantamab-la-gi-dung-cho-nhom-benh-ung-thu-nao-ar1021689.html








نظر (0)