اخیراً، پزشکان بخش اورولوژی و آندرولوژی، با همکاری مرکز قلب و عروق بیمارستان E، با موفقیت پیوند کلیه اتولوگ اورژانسی را بر روی یک بیمار مرد ۳۱ ساله اهل هانوی که در یک تصادف رانندگی دچار جراحات شدید متعدد شده بود، انجام دادند و کلیهای را که قبلاً غیرقابل ترمیم تصور میشد، نجات دادند.
طبق شرح حال پزشکی بیمار، بیمار در اوایل صبح 20 می دچار یک تصادف رانندگی شده و با جراحات بسیار شدید از جمله ترومای غیرنافذ قفسه سینه، ترومای غیرنافذ شکم، پارگی درجه 3 کبد و آسیب درجه 5 کلیه در بیمارستان E بستری شده است.
پس از معاینه اورژانسی، پزشکان تشخیص دادند که آسیبهای کبد و قفسه سینه نیازی به مداخله جراحی فوری ندارند، در حالی که کلیه راست به دلیل آسیب پیچیده در ناف کلیه، قطع ساقه عروقی و ترومبوز ورید کلیوی در وضعیت بحرانی قرار دارد.
دکتر نگوین دین لین، رئیس بخش اورولوژی و آندرولوژی، گفت که این یک مورد فوقالعاده دشوار با خطر اختلال کامل عملکرد کلیه، خونریزی شدید و شوک خونریزی دهنده تهدید کننده زندگی است. بلافاصله، سیستم هشدار قرمز در سطح بیمارستان فعال شد و مشاورههایی با حضور متخصصان متعدد برای یافتن برنامه درمانی بهینه انجام شد.

به گفته پزشکان، در موارد آسیب کلیوی درجه ۵ و پارگی رگهای خونی که دیر به بیمارستان میرسند، اغلب راهحل انتخاب شده، برداشتن کلیه آسیبدیده برای نجات جان بیمار است. با این حال، این بدان معناست که بیمار نیمی از عملکرد دیالیز خود را برای تمام عمر از دست میدهد.
پس از مشاوره بین رشتهای، تیم تصمیم گرفت پیوند کلیه اتولوگ را انجام دهد - تکنیکی که شامل برداشتن کلیه خود بیمار از بدن، درمان آسیب و سپس پیوند مجدد آن است.
تحت رهبری دکتر فان تائو نگوین، معاون مدیر بیمارستان E و رئیس مرکز قلب و عروق، پزشکان تصمیم گرفتند به جای انتقال کلیه به حفره لگنی که معمولاً انجام میشود، آن را دوباره به حفره کلیوی اصلی پیوند بزنند.
این روش به بیماران کمک میکند تا از برش اضافی اجتناب کنند و دستکاریهای پیچیده روی حالب را کاهش دهند، اما به دلیل میدان جراحی باریک و عمیق، به تکنیکهای پیشرفتهای نیاز دارد که آناستوموز عروقی را به ویژه دشوار میکند.
پس از ساعتها جراحی، تیم جراحی بخیههای میکروسکوپی را تکمیل کرد و رگهای خونی را باز کرد. جریان خون بازگشت، کلیه به تدریج بهبود یافت و شروع به دفع ادرار کرد که نشان میدهد عملکرد کلیه بازیابی شده است.
بیش از ۱۰ روز پس از جراحی، وضعیت بیمار به خوبی در حال بهبود است و میتواند به طور عادی غذا بخورد و راه برود. نتایج آزمایشهای بیوشیمیایی و مطالعات تصویربرداری نشان میدهد که عملکرد کلیه به حالت عادی بازگشته و رگهای خونی کلیه به خوبی کار میکنند. انتظار میرود بیمار در روزهای آینده مرخص شود.
پزشکان گفتند که این اولین پیوند کلیه اتولوگ است که در این بیمارستان انجام شده است. موفقیت این جراحی به حفظ کلیه بیمار کمک کرد و اثربخشی همکاری بین رشتهای را در مدیریت موارد ترومای شدید متعدد و آسیبهای پیچیده کلیوی نشان داد.
منبع: https://daibieunhandan.vn/benh-vien-e-lan-dau-thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-than-tu-than-cap-cuu-10419091.html







نظر (0)