تخمدان‌ها به دلیل عفونت پر از چرک می‌شوند

این زن دچار آبسه چرکی شده بود که باعث التهاب حاد، تب بالا، لرز و درد شکم شده بود.

دو روز پیش، خانم تو نگان (۳۳ ساله، ناحیه ۳، شهر هوشی مین) در ناحیه پایین شکم خود احساس درد کرد، درد به تدریج افزایش یافت. پس از تحمل آن برای دومین روز، او دچار تب ۳۸ درجه سانتیگراد، لرز و درد شدید شکم شد که راه رفتن یا ایستادن را غیرممکن می‌کرد، بنابراین خانواده‌اش او را برای درمان اورژانسی به بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین بردند.

دکتر نگوین تی تان تام، متخصص زنان و زایمان، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، گفت که بیمار آبسه بسیار بزرگی در آدنکس راست داشت که چرک آن به داخل شکم سرریز شده بود و باعث چسبندگی شدید در کل رحم، تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ شده بود. غشاهای کاذب سطح دیواره شکم، روده‌ها، رحم و آدنکس راست را پوشانده بودند.

تیم پزشکی ۱۰۰ میلی‌لیتر چرک را آسپیره کرد، چسبندگی‌های روده را برداشت، دو تومور آندومتریوتیک به ابعاد ۸ سانتی‌متر را در تخمدان راست جدا کرد، تخمدان راست را حفظ کرد و کل لوله فالوپ راست که پر از چرک و به شدت آسیب دیده بود را برداشت. پس از آن، پزشک شکم را سوزاند و شست و شو داد، غشاهای کاذب پر از چرک را تمیز کرد و برای نظارت بر پاسخ عفونت پس از عمل، درن شکمی قرار داد.

کارشناسی ارشد دکتر Nguyen Thi Thanh Tam آندوسکوپی را برای بیمار Ngan انجام می دهد. عکس: Tue Diem — کارشناسی ارشد دکتر Nguyen Thi Thanh Tam آندوسکوپی را برای بیمار Ngan انجام می دهد. عکس: *Tue Diem*

جراحی لاپاراسکوپی دشوار بود زیرا بیمار سابقه دو عمل جراحی شکم از جمله لاپاراتومی خط وسط برای برداشتن تومور تخمدان چپ و لوله فالوپ چپ به دلیل چرک داشت. جراحی های قبلی عوارض چسبندگی روده به دیواره شکم داشت. رحم، تخمدان ها و لوله های فالوپ نیز چسبندگی شدیدی داشتند.

دکتر تام گفت: «برداشتن چسبندگی‌ها، جداسازی و تخلیه چرک از شکم باعث شد عمل جراحی تقریباً ۳ ساعت طول بکشد. تیم آندوسکوپی به بیمار کمک کرد تا به سرعت بهبود یابد.»

بعد از جراحی، خانم نگان با آنتی بیوتیک درمان شد و بیمار به خوبی پاسخ داد. از آنجا که جراحی کاملاً آندوسکوپی بود، بیمار درد کمتری داشت، برش از نظر زیبایی مناسب بود و به سرعت بهبود یافت.

به گفته دکتر تان تام، التهاب حاد تخمدان باید به سرعت تشخیص داده شده و به موقع درمان شود. در صورت تأخیر، آبسه می‌تواند پاره شود و باعث پریتونیت و سپسیس شود. زنان در هر سنی در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند. این خطر در زنانی که عفونت‌های دستگاه تناسلی، رابطه جنسی ناامن دارند، زیاد است؛ باکتری‌های ناشی از عفونت‌های دستگاه تناسلی وارد رحم، لوله‌های فالوپ و تخمدان‌ها می‌شوند؛ بیماری‌های آندومتریت، هیدروسالپینکس، بیماری التهابی مزمن لگن یا تومورهای تخمدان مانند آندومتریوز که می‌توانند به شدت عفونی شده و آبسه ایجاد کنند، وجود دارد.

تشخیص زودهنگام آبسه تخمدان می‌تواند منجر به درمان حفظ تخمدان شود و به بیمار کمک کند تا عملکرد تولید مثلی و هورمون‌های زنانه را حفظ کند و از برداشتن کامل تخمدان‌ها جلوگیری کند. برعکس، اگر زود تشخیص داده نشود، بیمار از عفونت لگن، انسداد و احتباس مایعات در لوله‌های فالوپ، اختلالات قاعدگی و ... رنج خواهد برد که منجر به ناباروری می‌شود.

دکتر تان تام برای پیشگیری، زنان را تشویق می‌کند که نواحی خصوصی خود را به درستی تمیز کنند، رابطه جنسی ایمن داشته باشند، ورزش کنند ، استراحت کافی داشته باشند و هر ۶ تا ۱۲ ماه یکبار به طور منظم توسط متخصص زنان معاینه شوند.

سه شنبه دیم

لینک منبع