بهترین راه پیشگیری از هاری

(Chinhphu.vn) - در 9 ماه اول سال، 58 مورد مرگ ناشی از هاری در 18 استان و شهر در کشور ثبت شده است. اکثر مرگ و میرهای ناشی از هاری به دلیل عدم واکسیناسیون و/یا دریافت سرم ضد هاری بوده است. دلیل اصلی عدم واکسیناسیون این بود که مردم به طور ذهنی فکر می‌کردند که سگشان آنها را گاز گرفته است.

هیچ درمان خاصی برای هاری وجود ندارد.

«کانون» شیوع هاری به دلیل تعداد زیاد سگ‌های ولگرد

هاری یک بیماری مشترک بین انسان و دام است که توسط ویروس هاری (رابدوویروس) ایجاد می‌شود. این بیماری در بسیاری از کشورهای جهان بومی است. هر ساله حدود ۵۹۰۰۰ مرگ انسانی در بیش از ۱۵۰ کشور جهان ثبت می‌شود که ۹۵٪ موارد در آفریقا و آسیا رخ می‌دهد.

آسیای جنوب شرقی به دلیل تعداد زیاد سگ‌های ولگرد، میزان پایین واکسیناسیون هاری در حیوانات خانگی و تجارت گوشت سگ و گربه که در برخی کشورها ثبت شده است، یک کانون هاری است.

هاری از طریق بزاق حیوانات آلوده منتقل می‌شود. اگر حیوان آلوده انسان را گاز بگیرد، لیس بزند یا خراش دهد، یا اگر بزاق حیوان آلوده از طریق زخم باز (از جمله زخم‌هایی که توسط حیوانات ایجاد نشده‌اند) یا از طریق تماس با غشاهای مخاطی (دهان، چشم و غیره) وارد بدن انسان شود، می‌تواند به هاری مبتلا شود.

پس از اینکه فرد در معرض هاری قرار گرفت، ویروس قبل از ایجاد علائم به سمت مغز حرکت می‌کند. وقتی ویروس به مغز می‌رسد، علائم در فرد ظاهر می‌شوند. دوره کمون (زمان بین قرار گرفتن در معرض ویروس و ظهور علائم هاری) معمولاً ۱ تا ۳ ماه است، اما می‌تواند به کوتاهی یک هفته یا به بلندی یک سال باشد.

اگر اقدامات احتیاطی مانند تمیز کردن زخم و واکسیناسیون هاری و/یا سرم ضد هاری انجام نشود، علائم هاری پس از یک دوره کمون در انسان ظاهر می‌شود.

علائم اولیه هاری اغلب شبیه آنفولانزا است و ممکن است شامل موارد زیر باشد: تب، سردرد، احساس خستگی، درد یا احساس سوزن سوزن شدن، گزگز یا سوزش غیرمعمول یا غیرقابل توضیح در محل گزش یا خراش.

با پیشرفت بیماری، علائم شامل فتوفوبیا، ترس از آب به دلیل ناتوانی در بلع، رفتار پرخاشگرانه، آشفتگی، ترشح بیش از حد بزاق (آبریزش دهان)، توهم (دیدن یا شنیدن چیزهایی که وجود ندارند)، تب و سردرد، تعریق شدید و فلج تدریجی عضلات از محل گزش یا خراش می‌شود. با پیشرفت علائم، بیمار به تدریج قبل از مرگ به کما می‌رود.

از هر 10 مورد مرگ ناشی از هاری، 4 مورد مربوط به کودکان است.

طبق گزارش سازمان جهانی بهداشت حیوانات (WOAH/OIE)، ۹۹٪ از افراد مبتلا به هاری توسط سگ‌های هار گزیده می‌شوند، بیش از ۹۵٪ از مرگ و میرها در آسیا و آفریقا رخ می‌دهد، بیش از ۸۰٪ از موارد هاری در مناطق روستایی رخ می‌دهد و از هر ۱۰ مرگ و میر، ۴ مورد در کودکان است.

هاری یک تهدید جدی برای سلامت انسان است زیرا تقریباً ۱۰۰٪ موارد هاری پس از بروز علائم کشنده هستند. درمان پیشگیرانه اولیه برای جلوگیری از مرگ ضروری است.

وزارت توسعه دام تایلند پس از شناسایی شیوع بیماری هاری، چندین منطقه در بانکوک و استان ساموت پراکان را به عنوان «مناطق اپیدمی موقت» اعلام کرده است. دولت تایلند همچنین ممنوعیت جابجایی سگ‌ها، گربه‌ها و سایر پستانداران را به مدت 30 روز صادر کرده است و جابجایی حیوانات و لاشه حیوانات به داخل و خارج از منطقه اپیدمی بدون مجوز دامپزشک ذیصلاح ممنوع است. صاحبان حیوانات خانگی باید حیوانات بیمار را ظرف 12 ساعت گزارش دهند. و مردم باید از تمام دستورالعمل‌های سازمان‌های دامپزشکی پیروی کنند.

در ویتنام، در ۲۱ دسامبر ۲۰۲۱، دولت تصمیم شماره ۲۱۵۱/QD-TTg را صادر کرد که برنامه ملی پیشگیری و کنترل هاری را برای دوره ۲۰۲۲ تا ۲۰۳۰ تصویب می‌کرد. هدف از این برنامه کنترل هاری در سگ‌ها و گربه‌های خانگی و تلاش برای عدم مرگ ناشی از هاری تا سال ۲۰۳۰ است که به حفاظت از سلامت مردم و جامعه کمک می‌کند.

طبق آمار وزارت بهداشت ، در ویتنام، منبع اصلی هاری سگ‌ها و گربه‌ها هستند (98٪ از کل افراد واکسینه شده و 100٪ مرگ و میر ناشی از هاری مربوط به سگ‌ها و گربه‌ها است).

در سال 2024، 89 مورد مرگ ناشی از هاری در سراسر کشور رخ خواهد داد (افزایش 7 مورد در مقایسه با سال 2023، افزایش 17 مورد در مقایسه با سال 2022). در 9 ماه اول سال 2025، 58 مورد مرگ در سراسر کشور در 18 استان و شهر رخ داده است. مناطقی که تعداد مرگ و میر ناشی از هاری در آنها زیاد است عبارتند از داک لاک (7)، گیا لای (6)، لام دونگ (5)، دونگ نای (5)، تای نین (5).

گزارش خلاصه سال ۲۰۲۴ نشان می‌دهد که ۱۰۰٪ مرگ و میر ناشی از هاری به دلیل عدم واکسیناسیون علیه هاری و/یا دریافت سرم ضد هاری بوده است. دلیل اصلی عدم واکسیناسیون افراد این بود که آنها به طور ذهنی فکر می‌کردند که سگشان آنها را گاز گرفته است و در زمان گاز گرفتن، سگ سالم بود، بنابراین واکسینه نشدند (۶۳٪).

از دیگر دلایل می‌توان به عدم آگاهی از بیماری هاری، مراجعه نکردن به مراکز درمانی به دلیل ترس از بی‌پولی، استفاده از طب سنتی، نگفتن بیماری توسط کودکان به والدین و ذبح سگ‌ها اشاره کرد.

بهترین راه پیشگیری از هاری

برای تقویت پیشگیری از هاری و پاسخ به روز جهانی هاری در 28 سپتامبر، اداره پیشگیری از بیماری‌ها، وزارت بهداشت، اکیداً به مردم توصیه می‌کند که بهترین راه برای پیشگیری از هاری، محافظت از خود در برابر قرار گرفتن در معرض ویروس هاری مانند گازگرفتگی سگ، به ویژه کودکان است - گروهی که بیشتر مستعد گازگرفتگی سگ و ابتلا به هاری هستند.

در عین حال، لازم است روحیه‌ی پرورش مسئولانه‌ی سگ و گربه، مانند واکسیناسیون سگ‌ها و گربه‌ها به عنوان حیوانات خانگی، اذیت نکردن سگ‌ها و گربه‌ها، به ویژه سگ‌های غریبه، و مدیریت دقیق حیوانات خانگی برای جلوگیری از به خطر انداختن افراد اطراف، ترویج شود.

کارشناسان همچنین توصیه می‌کنند که مردم باید تجارت، حمل و نقل یا کشتار سگ‌ها و گربه‌ها را برای گوشت به حداقل برسانند تا از هرگونه خطری که ممکن است مربوط به تماس مستقیم با ویروس هاری از این حیوانات خانگی باشد، جلوگیری شود.

تا به امروز، هیچ درمان خاصی برای هاری وجود ندارد، اما می‌توان با شستن زخم، تزریق واکسن هاری و/یا سرم ضد هاری بلافاصله پس از گازگرفتگی توسط سگ یا گربه، از ابتلا به آن به طور کامل جلوگیری کرد.

برای دستیابی به اهداف برنامه ملی پیشگیری و کنترل هاری برای دوره 2022-2030، وزارت بهداشت با وزارت کشاورزی و محیط زیست هماهنگی نزدیکی دارد تا بر اجرای دستورالعمل شماره 11/CT-TTg در سال 2023 نخست وزیر در مورد تقویت اقدامات فوری برای پیشگیری و کنترل هاری تمرکز کند.

هین مین

منبع: https://baochinhphu.vn/cach-tot-nhat-phong-tranh-benh-dai-102250918153433777.htm