بهترین راه پیشگیری از هاری.

(Chinhphu.vn) - در نه ماه اول سال، کل کشور ۵۸ مورد مرگ ناشی از هاری را در ۱۸ استان و شهر ثبت کرده است. اکثر مرگ و میرهای ناشی از هاری در میان کسانی بود که واکسن هاری و/یا آنتی سرم دریافت نکرده بودند. دلیل اصلی عدم واکسیناسیون، سهل‌انگاری مردم بود، با این فرض که گزش توسط سگ خانگی بوده است.

هیچ درمان خاصی برای هاری وجود ندارد.

به دلیل تعداد زیاد سگ‌های ولگرد، «نقاط داغ» برای هاری هستند.

هاری یک بیماری مشترک بین انسان و دام است که توسط ویروس هاری (رابدوویروس) ایجاد می‌شود. این بیماری در بسیاری از کشورهای جهان بومی است. در سطح جهان، سالانه تقریباً ۵۹۰۰۰ مرگ در بیش از ۱۵۰ کشور ثبت می‌شود که ۹۵٪ موارد در آفریقا و آسیا رخ می‌دهد.

آسیای جنوب شرقی به دلیل تعداد زیاد سگ‌های ولگرد، میزان پایین واکسیناسیون هاری در بین حیوانات خانگی و تجارت مستند گوشت سگ و گربه در برخی کشورها، کانون شیوع هاری است.

هاری از طریق بزاق حیوانات آلوده منتقل می‌شود. اگر حیوان آلوده انسان را گاز بگیرد، لیس بزند یا خراش دهد، یا اگر بزاق حیوان آلوده از طریق زخم باز (از جمله زخم‌هایی که توسط حیوان ایجاد نشده‌اند) یا تماس با غشاهای مخاطی (دهان، چشم و غیره) وارد بدن شود، انسان می‌تواند به هاری مبتلا شود.

پس از اینکه فرد در معرض هاری قرار گرفت، ویروس قبل از ایجاد علائم به سمت مغز حرکت می‌کند. به محض رسیدن ویروس به مغز، علائم ظاهر می‌شوند. دوره کمون (زمان بین قرار گرفتن در معرض ویروس و ظهور علائم هاری) معمولاً ۱ تا ۳ ماه است، اما می‌تواند کمتر از یک هفته یا حتی بیشتر از یک سال باشد.

بدون اقدامات پیشگیرانه مانند شستشوی زخم و واکسیناسیون هاری و/یا تجویز سرم ضد هاری، علائم هاری پس از دوره کمون در فرد ظاهر می‌شود.

علائم اولیه هاری اغلب شبیه به آنفولانزا است و ممکن است شامل موارد زیر باشد: تب، سردرد، خستگی، درد یا احساس سوزن سوزن شدن، گزگز یا سوزش غیرمعمول یا غیرقابل توضیح در محل گزش یا خراش.

با پیشرفت بیماری، علائمی مانند فتوفوبیا (ترس از نور شدید)، هیدروفوبیا (ترس از آب به دلیل مشکل در بلع)، رفتار پرخاشگرانه و آشفته، آبریزش بیش از حد دهان، توهم (دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند)، تب و سردرد، تعریق شدید و فلج پیشرونده عضلات که از محل گزش یا خراش شروع می‌شود، ظاهر می‌شوند. با پیشرفت علائم، بیمار به تدریج قبل از مرگ به کما می‌رود.

از هر 10 مورد مرگ ناشی از هاری، 4 مورد مربوط به کودکان است.

طبق گزارش سازمان جهانی بهداشت حیوانات (WOAH/OIE)، ۹۹٪ موارد هاری ناشی از گزش سگ‌های هار است، بیش از ۹۵٪ مرگ و میر در آسیا و آفریقا رخ می‌دهد، بیش از ۸۰٪ موارد هاری در مناطق روستایی رخ می‌دهد و از هر ۱۰ مرگ و میر، ۴ مورد در میان کودکان است.

هاری یک خطر جدی برای سلامتی است زیرا تقریباً ۱۰۰٪ موارد هاری پس از بروز علائم منجر به مرگ می‌شوند. درمان پیشگیرانه اولیه برای جلوگیری از مرگ بسیار مهم است.

وزارت توسعه دام تایلند پس از کشف شیوع بیماری هاری، چندین منطقه در بانکوک و استان ساموت پراکان را به عنوان «مناطق شیوع موقت» اعلام کرده است. مقامات تایلندی همچنین ممنوعیت ۳۰ روزه جابجایی سگ‌ها، گربه‌ها و سایر پستانداران را صادر کرده‌اند و جابجایی حیوانات و لاشه حیوانات به داخل و خارج از مناطق آسیب‌دیده را بدون مجوز دامپزشک مجاز ممنوع کرده‌اند. صاحبان حیوانات خانگی باید حیوانات بیمار را ظرف ۱۲ ساعت گزارش دهند. و عموم مردم موظفند از تمام دستورالعمل‌های مقامات دامپزشکی پیروی کنند.

در ویتنام، در ۲۱ دسامبر ۲۰۲۱، دولت تصمیم شماره ۲۱۵۱/QD-TTg را صادر کرد که برنامه ملی پیشگیری و کنترل هاری را برای دوره ۲۰۲۲-۲۰۳۰ تصویب می‌کند. هدف این برنامه کنترل هاری در سگ‌ها و گربه‌های خانگی و تلاش برای حذف مرگ و میر ناشی از هاری در انسان تا سال ۲۰۳۰ است که به حفاظت از سلامت مردم و جامعه کمک می‌کند.

طبق آمار وزارت بهداشت ، در ویتنام، منبع اصلی هاری سگ‌ها و گربه‌ها هستند (که ۹۸٪ از کل افراد واکسینه شده و ۱۰۰٪ از مرگ و میرهای مرتبط با هاری را تشکیل می‌دهند).

در سال 2024، 89 مورد مرگ ناشی از هاری در سراسر کشور رخ داده است (افزایش 7 مورد در مقایسه با سال 2023 و افزایش 17 مورد در مقایسه با سال 2022). در 9 ماه اول سال 2025، 58 مورد مرگ در 18 استان و شهر در سراسر کشور رخ داده است. مناطقی که بیشترین تعداد مرگ و میر ناشی از هاری را داشتند، استان داک لاک (7)، گیا لای (6)، لام دونگ (5)، دونگ نای (5) و تای نین (5) بودند.

گزارش خلاصه سال ۲۰۲۴ نشان می‌دهد که ۱۰۰٪ مرگ و میر ناشی از هاری در میان افرادی بوده است که واکسن هاری و/یا سرم ضد هاری دریافت نکرده بودند. دلیل اصلی عدم واکسیناسیون افراد این بود که آنها تصور می‌کردند یک سگ خانگی آنها را گاز گرفته و سگ در زمان گاز گرفتن طبیعی بوده است، بنابراین واکسینه نشدند (۶۳٪).

دلایل دیگر شامل عدم آگاهی در مورد هاری، عدم مراجعه به پزشک به دلیل ترس از نداشتن پول کافی، استفاده از داروهای سنتی/گیاهی، عدم اطلاع‌رسانی کودکان خردسال به والدینشان و کشتن سگ‌ها می‌شود.

بهترین راه پیشگیری از هاری.

برای تقویت پیشگیری و کنترل هاری و در بزرگداشت روز جهانی هاری در 28 سپتامبر، اداره پیشگیری از بیماری‌ها، وزارت بهداشت، اکیداً به عموم مردم توصیه می‌کند که بهترین راه برای پیشگیری از هاری، محافظت از خود در برابر تماس با ویروس هاری، مانند گزش سگ، به ویژه کودکان است - که بیشتر مستعد گزش سگ و هاری هستند.

در عین حال، لازم است که نگهداری مسئولانه از سگ و گربه، مانند واکسیناسیون حیوانات خانگی، خودداری از اذیت کردن سگ‌ها و گربه‌ها، به ویژه حیوانات ناآشنا، و مدیریت دقیق حیوانات خانگی برای جلوگیری از ایجاد خطر برای اطرافیان، ترویج شود.

کارشناسان همچنین به مردم توصیه می‌کنند که تجارت، حمل و نقل یا کشتار سگ‌ها و گربه‌ها را برای گوشت به حداقل برسانند تا از هرگونه خطرات احتمالی مرتبط با تماس مستقیم با ویروس هاری از این حیوانات خانگی جلوگیری شود.

تا به امروز، هیچ درمان خاصی برای هاری وجود ندارد، اما با شستن زخم، تجویز واکسن هاری و/یا سرم ضد هاری بلافاصله پس از گاز گرفته شدن توسط سگ یا گربه، کاملاً قابل پیشگیری است.

برای دستیابی به اهداف برنامه ملی پیشگیری و کنترل هاری برای دوره 2022-2030، وزارت بهداشت با وزارت کشاورزی و محیط زیست هماهنگی نزدیکی دارد تا بر اجرای دستورالعمل شماره 11/CT-TTg سال 2023 نخست وزیر در مورد تقویت اقدامات فوری برای پیشگیری و کنترل هاری تمرکز کند.

هین مین

منبع: https://baochinhphu.vn/cach-tot-nhat-phong-tranh-benh-dai-102250918153433777.htm