ویتنام دارای منابع گیاهان دارویی فراوانی با تقریباً ۵۰۰۰ گونه گیاه دارویی، به همراه گنجینهای از طب سنتی است که نسل به نسل شکل گرفته و منتقل شده است. در زمینه افزایش تقاضای جهانی برای محصولات مراقبتهای بهداشتی مشتق شده از منابع طبیعی، طب سنتی ویتنام با فرصت بزرگی برای توسعه به یک بخش اقتصادی با ارزش بالا مرتبط با مراقبتهای بهداشتی، گردشگری پزشکی و صنعت گیاهان دارویی روبرو است.
حزب و دولت بارها توسعه طب سنتی، گیاهان دارویی و ادغام طب سنتی با پزشکی مدرن را به عنوان یکی از وظایف مهم در استراتژی مراقبتهای بهداشتی مردم و توسعه منابع دارویی داخلی معرفی کردهاند.
با این حال، پتانسیل بالا لزوماً به قدرت اقتصادی واقعی تبدیل نمیشود. در واقع، حوزه طب سنتی ویتنام هنوز با مشکلات زیادی در رابطه با مکانیسمهای مدیریتی، استانداردهای ارزیابی و شرایط تولید مواجه است. اگر این تنگناهای نهادی به زودی برطرف نشوند، منابع دارویی و دانش پزشکی سنتی ویتنام برای تحقق کامل ارزش خود در زمینه رقابت فزاینده، با مشکل مواجه خواهند شد.
مسائل ناشی از عمل
در واقع، بسیاری از تولیدکنندگان داروهای سنتی هنوز با موانع متعددی در فرآیند ثبت، انتشار و توسعه محصولات خود مواجه هستند.
بزرگترین مانع در مکانیسم طبقهبندی محصولات مشتق شده از گیاهان دارویی سنتی نهفته است. بسیاری از مواد آشنا مانند زنجبیل، زردچوبه و سیر، اگر به عنوان مکملهای غذایی ثبت شوند، مجاز به ادعای اثرات درمانی نیستند. در همین حال، اگر به عنوان دارو تولید شوند، محصولات باید مراحل تحقیق و آزمایش دقیقی را طی کنند که مستلزم زمان، بودجه و مستندات حرفهای قابل توجهی است.
شکاف بین این دو مجموعه مقررات، بسیاری از محصولات طب سنتی ویتنامی را از نظر جایگاه قانونی در موقعیت دشواری قرار میدهد. در حالی که منابع کافی برای توسعه مطابق با فرآیندهای دارویی مدرن وجود ندارد، بسیاری از محصولات نیز در صورت طبقهبندی شدن به عنوان مکملهای سلامت، برای تحقق کامل ارزش خود با مشکل مواجه میشوند.
علاوه بر مسائل طبقهبندی، فرآیند استانداردسازی گیاهان دارویی نیز چالشهای بسیاری را به همراه دارد. برخلاف داروهای شیمیایی با اجزای پایدار، گیاهان دارویی "موجودات زنده" هستند که تحت تأثیر آب و هوا، خاک، منطقه رشد و فصل قرار میگیرند. یک گیاه دارویی میتواند بسته به شرایط کشت و روشهای فرآوری، سطوح مختلفی از مواد مؤثر داشته باشد. این امر، کاربرد مکانیکی استانداردهای ارزیابی داروی مدرن را در طب سنتی ویتنامی در عمل بسیار دشوار میکند.
این واقعیت نشان میدهد که ایجاد سیستمی از استانداردها که با ویژگیهای گیاهان دارویی و داروهای طب سنتی سازگارتر باشد، به موضوعی تبدیل شده است که نیاز به تحقیقات بیشتر دارد، تا هم الزامات مدیریت کیفیت را تضمین کند و هم شرایطی را برای توسعه سیستماتیک محصولات سنتی ایجاد کند.
بکارگیری استانداردهای GMP برای بهبود کیفیت محصول ضروری است. با این حال، هزینههای بالای سرمایهگذاری برای کارخانهها، خطوط تولید و سیستمهای مدیریت کیفیت، فشار قابل توجهی را بر بسیاری از تأسیسات تولیدی سنتی در طول گذار و گسترش آنها وارد میکند.
بنابراین، استانداردسازی طب سنتی ویتنام به معنای حذف کامل ویژگیهای منحصر به فرد گیاهان دارویی طبیعی یا مجبور کردن همه مراکز به فعالیت بر اساس یک مدل صنعتی در مقیاس بزرگ نیست. مهمتر از آن، به معنای ایجاد یک سیستم کنترل کیفیت مناسب، تضمین قابلیت ردیابی گیاهان دارویی و تضمین ایمنی و پایداری محصولات است.
علاوه بر جنبه تولید، چالش منابع انسانی در حوزه طب سنتی نیز نیازمند رویکردی مناسبتر است. در حال حاضر، هنوز بسیاری از پزشکان طب سنتی باتجربه وجود دارند که از درمانهای مردمی و روشهای درمانی ارزشمندی برخوردارند، اما در برآورده کردن تمام الزامات مربوط به رویهها، صلاحیتها یا شرایط حرفهای مطابق با مقررات فعلی با مشکلاتی مواجه هستند.
«شواهد عملی» باید مورد مطالعه و استفاده مؤثر قرار گیرند.
یکی از مسائلی که در حال حاضر مطرح است، چگونگی ارزیابی اثربخشی طب سنتی ویتنامی به شیوهای است که با ویژگیهای خاص طب سنتی سازگارتر باشد.
در واقع، بسیاری از گیاهان دارویی و درمانهای سنتی ویتنامی نسلهاست که در جامعه مورد استفاده قرار میگیرند، از جمله در دورههایی که مراقبتهای بهداشتی برای غیرنظامیان و سربازان در زمان جنگ که دارو کمیاب بود، ارائه میشد. علاوه بر این، بسیاری از مراکز طب سنتی در حال حاضر تعداد زیادی از سوابق درمانی واقعی را که طی سالهای متمادی فعالیت جمعآوری شدهاند، نگهداری میکنند.
دادههای حاصل از استفاده عملی طولانیمدت، منبع مرجع مهمی در تحقیق، ارزیابی و استانداردسازی طب سنتی ویتنامی محسوب میشوند. با این حال، «شواهد عملی» جایگزین تحقیقات علمی نمیشود، بلکه به عنوان منبع دادهای برای پشتیبانی از غربالگری، ارزیابی و استانداردسازی محصولاتی با سابقه طولانی استفاده در جامعه عمل میکند.
این فقط یک داستان برای صنعت مراقبتهای بهداشتی نیست.
در سالهای اخیر، توسعه طب سنتی بارها توسط حزب، دولت و بخش بهداشت به عنوان یک جهتگیری مهم مرتبط با حفظ هویت ملی و مراقبت از سلامت مردم مورد تأکید قرار گرفته است.
دو شوان توین، معاون وزیر بهداشت، در سخنرانی خود در کنفرانسهای طب سنتی ۲۰۲۵، بارها بر لزوم ادامه بررسی و بهبود مقررات قانونی برای رفع موانع پیش روی حوزه طب سنتی و ایجاد چارچوب قانونی مناسب برای حفظ و ترویج مؤثر ارزشهای طب سنتی در عمل تأکید کرد.
شایان ذکر است که موضوع فعلی در مورد سهلانگاری در استانداردهای نظارتی نیست، بلکه در مورد ایجاد یک مکانیسم ارزیابی است که برای هر گروه محصول و ویژگیهای خاص طب سنتی مناسبتر باشد.
در واقع، حتی در بخش مراقبتهای بهداشتی، سازوکار نظارتی بر اساس ویژگیهای گروههای مختلف محصول طبقهبندی شده است. داروها، واکسنها، مکملهای غذایی، تجهیزات پزشکی و داروهای گیاهی همگی فرآیندهای ارزیابی خاص خود را در مورد سطح ریسک، اثربخشی و الزامات نظارتی دارند.
بنابراین، چالش طب سنتی ویتنام ایجاد «استثنائات» در مدیریت نیست، بلکه ادامه بهبود مکانیسم ارزیابی برای تطبیق بهتر با ویژگیهای گیاهان دارویی و نسخههای طب سنتی، بر اساس علم، دادههای عملی و الزام به تضمین ایمنی کاربر است.
با نگاهی گستردهتر، این دیگر صرفاً داستانی برای بخش مراقبتهای بهداشتی نیست، بلکه مستقیماً با استراتژی توسعه اقتصاد گیاهان دارویی، امنیت سلامت و ارزش دانش پزشکی سنتی مرتبط است.
بهبود نهادها برای آزادسازی منابع.
با توجه به چالشهای عملی، نیاز به بهبود بیشتر چارچوب قانونی برای طب سنتی ویتنام بیش از هر زمان دیگری ضروری است.
بر این اساس، برای محصولاتی که از گیاهان دارویی و غذاهای سنتی مشتق شدهاند و سابقه طولانی در استفاده در جامعه دارند، تحقیقات بیشتر در مورد مکانیسمهای ارزیابی مناسبتر بر اساس دادههای عملی و ایمنی ارثی باید در نظر گرفته شود.
علاوه بر این، فرآیند استانداردسازی طب سنتی ویتنام باید از منظر حمایت از بهبود کیفیت و نه صرفاً تمرکز بر مقیاس سرمایهگذاری، مورد توجه قرار گیرد. برای بسیاری از شرکتهای کوچک و متوسط، به ویژه آنهایی که دستور العملهای سنتی خانوادگی را حفظ میکنند، بزرگترین چالش امروز نه تنها در فناوری، بلکه در دسترسی به سیستمهای آزمایش، مناطق کشت دارای گواهی و خطوط تولید مناسب نیز نهفته است.
در واقع، بسیاری از مراکز طب سنتی در ویتنام به طور فعال در خطوط تولید مدرن، مناطق کشت و سیستمهای کنترل کیفیت سرمایهگذاری کردهاند. با این حال، به گفته نماینده شرکت داروسازی وی دیو نام - برند لائو نها کیو - مشکلات فعلی نه تنها در هزینههای سرمایهگذاری، بلکه در دسترسی به مکانیسمهای ارزیابی و استانداردسازی مناسب برای ویژگیهای خاص گیاهان دارویی سنتی نیز نهفته است.
بنابراین، تشکیل مراکز آزمایش، تحقیق، تولید یا پشتیبانی فنی مشترک میتواند مسیری باشد که ارزش تحقیق بیشتر را دارد تا به مؤسسات سنتی کمک کند تا به تدریج محصولات خود را استاندارد کنند و در عین حال دانش بومی خود را حفظ کنند.
در کنار بهبود سازوکارهای مدیریتی، افزایش ظرفیت تحقیقاتی، استانداردسازی مناطق کشت، کنترل کیفیت و تضمین شفافیت دادهها نیز از الزامات اجباری برای تأسیسات تولید داروهای سنتی در فرآیند توسعه آنها است.
بنابراین، تکمیل چارچوب نهادی برای طب سنتی ویتنام نه تنها با هدف رفع موانع در حوزه طب سنتی، بلکه به عنوان یک الزام در استراتژی توسعه منابع دارویی داخلی، افزایش خوداتکایی در حوزه مراقبتهای بهداشتی و ارتقای ارزش دانش پزشکی سنتی است. اگر تنگناهای موجود در این سازوکار برطرف شود، طب سنتی ویتنام میتواند به طور کامل به یکی از مزایای منحصر به فرد ویتنام در توسعه اقتصاد گیاهان دارویی و مراقبتهای بهداشتی عمومی در عصر جدید تبدیل شود.
منبع: https://nhandan.vn/can-co-che-quan-ly-phu-hop-de-thuc-day-phat-trien-nam-duoc-post961681.html
نظر (0)