رژیم غذایی برای افراد مبتلا به کبد چرب

۱. اهمیت رژیم غذایی برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب

بیماری کبد چرب به کبد آسیب می‌رساند و باعث می‌شود که نتواند سموم را از خون دفع کند و صفرا برای هضم تولید کند. وقتی کبد نتواند این وظایف را به طور مؤثر انجام دهد، در معرض خطر ابتلا به مشکلات دیگر قرار می‌گیرد.

غذاهای خاصی وجود دارند که باید در رژیم غذایی کبد چرب گنجانده شوند و برخی دیگر که باید از آنها اجتناب شود. هدف اصلی رژیم غذایی کبد چرب، از بین بردن رسوبات چربی در ناحیه شکم است تا به کند شدن پیشرفت چربی در کبد کمک کند.

رژیم غذایی نقش اساسی در کاهش وزن دارد و مواد مغذی خاص برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب مورد توجه هستند. کاهش کربوهیدرات‌های ساده و چربی‌های اشباع می‌تواند روند بیماری را معکوس یا از پیشرفت آن جلوگیری کند.

رژیم غذایی نقش اساسی در کاهش وزن دارد و مواد مغذی خاص برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب مورد توجه هستند.

بیماری کبد چرب اغلب بدون علامت است، اما اغلب با چاقی مرکزی، دیس لیپیدمی، فشار خون بالا، هایپرلیپیدمی و مقاومت به انسولین همراه است. این مشکلات سلامتی می‌توانند علائم متنوع دیگری مانند کمبود انرژی، نوسانات خلقی و اختلال خواب ایجاد کنند. کاهش وزن می‌تواند به بهبود این علائم و شرایط کمک کند.

کاهش وزن با هدف کاهش کالری دریافتی روزانه، بخش مهمی از مدیریت بیماری کبد چرب است. کاهش وزن متوسط، حدود ۳ تا ۵ درصد از وزن بدن، می‌تواند چربی کبد را کاهش دهد، برخی افراد تا ۱۰ درصد نیز چربی از دست می‌دهند.

از آنجا که بیماری کبد چرب اغلب با چاقی، مقاومت به انسولین، سندرم متابولیک و افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی همراه است، کاهش وزن یکی از اهداف اصلی است و رژیم غذایی می تواند به رفع این مشکل کمک کند.

رژیم غذایی کبد چرب شامل مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه، غلات کامل و چربی‌های سالم است. کنترل وعده‌های غذایی یکی دیگر از جنبه‌های مهم هر رژیم غذایی کبد چرب است. ورزش کردن به مدت 30 دقیقه در روز، 5 روز در هفته، نیز به دستیابی به اهداف کاهش وزن شما کمک خواهد کرد.

کارشناسی ارشد، دکتر نگوین نگوک دای لام - رئیس بخش کبد و صفرا، بیمارستان E

اگر بیمار عادات زندگی خود را تغییر دهد، سبک زندگی علمی را همراه با درمان بیماری‌های مرتبط دنبال کند، وضعیت کبد چرب می‌تواند به تدریج بهبود یابد.

به گفته استاد، دکتر نگوین نگوک دای لام: مهمترین نکته در درمان کبد چرب، ارزیابی و تعیین شدت بیماری، رعایت دقیق دستورالعمل های پزشک برای کاهش عوامل خطر و پیشگیری از عوارض احتمالی است.

اصول تغذیه‌ای برای افراد مبتلا به کبد چرب:

یک رژیم غذایی سالم که به کاهش وزن کمک می‌کند، تأثیر مثبتی بر بیماری کبد چرب دارد، مانند جلوگیری از پیشرفت بیماری. همچنین می‌تواند منجر به کاهش فشار خون، کلسترول، چربی‌ها و سطح قند خون شود. برای بهبود سریع وضعیت و جلوگیری از عوارض احتمالی سلامتی، افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید اصول تغذیه‌ای زیر را رعایت کنند:

• از مصرف قند و شکر خودداری کنید و مصرف غذاهای نشاسته‌ای (نان، ماکارونی، برنج، سیب‌زمینی) را محدود کنید.
• مصرف چربی اشباع و چربی ترانس را کاهش دهید.
• از مصرف غذاها و نوشیدنی‌هایی که حاوی شربت ذرت با فروکتوز بالا هستند، خودداری کنید.
• از نوشیدن الکل خودداری کنید.
• مصرف فیبر خود را افزایش دهید.

اصول اولیه رژیم غذایی:

بیشتر افرادی که سعی در کاهش وزن دارند، برای دریافت مواد مغذی کافی و جلوگیری از پرخوری، به سه وعده غذایی و یک یا دو میان وعده در روز نیاز دارند. وعده‌های غذایی و میان وعده‌ها باید حاوی فیبر و پروتئین باشند تا به شما کمک کنند مدت طولانی‌تری سیر بمانید و از نوسانات زیاد قند خون که منجر به هوس و پرخوری می‌شود، جلوگیری شود.

• غذاهای کامل بخورید: گوشت، سبزیجات، میوه‌ها، آجیل، حبوبات و غلات کامل.
• از نوشیدنی‌های شیرین، قندهای افزوده، گوشت‌های فرآوری‌شده، غلات تصفیه‌شده، روغن‌های هیدروژنه و سایر غذاهای بسیار فرآوری‌شده خودداری کنید.
• هرگز غذاهایی که فقط حاوی کربوهیدرات هستند را نخورید، بلکه باید در هر وعده غذایی، تعادلی از چربی‌های سالم، پروتئین‌ها و کربوهیدرات‌ها را در نظر بگیرید.
• تمرین روش بشقاب می‌تواند مفید باشد. نیمی از بشقاب خود را به سبزیجات غیرنشاسته‌ای، یک چهارم آن را به پروتئین بدون چربی مانند مرغ سفید، ماهی، گوشت خوک بدون چربی، بوقلمون و یک چهارم آن را به سبزیجات نشاسته‌ای یا غلات کامل اختصاص دهید.

یک برنامه غذایی شخصی‌سازی‌شده بر اساس ترجیحات غذایی و سبک زندگی مهم است زیرا این یک رژیم غذایی موقت نیست بلکه یک تغییر سبک زندگی است. اگر این رژیم را فقط برای مدت کوتاهی حفظ کنید، عادات غذایی قدیمی شما برمی‌گردد و دوباره وزن اضافه می‌کنید و دوباره در معرض خطر کبد چرب و بیماری‌های مرتبط قرار می‌گیرید.

۲. مواد مغذی ضروری برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب

افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید رژیم غذایی کم کربوهیدرات داشته باشند و از چربی‌های اشباع نشده استفاده کنند.

مطالعات متعددی نشان داده‌اند که افراد مبتلا به بیماری کبد چرب از خوردن رژیم غذایی کم‌کربوهیدرات/پرچرب (با تمرکز بر چربی‌های غیراشباع) سود می‌برند.

در واقع، در مطالعه‌ای که در آن افراد مبتلا به بیماری کبد چرب به طور تصادفی در یک رژیم غذایی کم‌کالری با همان مقدار کالری اما نسبت‌های مختلف درشت مغذی‌ها قرار گرفتند، افرادی که رژیم غذایی با کربوهیدرات کمتر (۴۰٪ در مقابل ۶۰٪) و چربی بالاتر (۴۵٪ در مقابل ۲۵٪) دریافت کردند، آزمایش‌های عملکرد کبدی بهبود یافته‌ای داشتند.

برخی مطالعات نشان داده‌اند که پیروی از یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات با کربوهیدرات‌هایی که شاخص گلیسمی (GI) پایین‌تری دارند، می‌تواند بیماری کبد چرب را بهبود بخشد. درک شاخص گلیسمی می‌تواند مفهومی دشوار باشد، اما صرفاً انتخاب غذاهایی با شاخص گلیسمی پایین‌تر (به جای شمارش شاخص گلیسمی) می‌تواند به کاهش قند خون و سطح انسولین کمک کند.

خوردن پروتئین کافی برای تأمین انرژی بدن مهم است، با این حال وقتی کبد بیمار است، متابولیسم پروتئین تحت تأثیر قرار می‌گیرد. بنابراین، افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید به اندازه کافی غذا بخورند و منبع مناسبی از پروتئین مورد نیاز بدن را انتخاب کنند تا از اثرات منفی بر کبد جلوگیری شود. علاوه بر این، باید اطمینان حاصل شود که بدن انرژی کافی برای فعالیت‌های روزانه دارد و در عین حال قادر به حفظ وزن مناسب است.

چربی‌های چند غیراشباع (امگا ۳، امگا ۶) نیز به دلیل خواص ضدالتهابی و کاهش‌دهنده چربی خون مورد توجه هستند. منابع چربی‌های غیراشباع مانند مارگارین، روغن زیتون، کره آجیل، گردو و ماهی‌های چرب، غذاهایی هستند که برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب توصیه می‌شوند.

رژیم غذایی مدیترانه‌ای توسط بسیاری از متخصصان تغذیه برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب توصیه می‌شود، زیرا این رژیم غذایی بر غذاهای کامل و کم فرآوری شده که حاوی چربی‌های اشباع نشده هستند و همچنین مقدار زیادی سبزیجات، میوه‌ها و حبوبات تمرکز دارد که به کاهش کلسترول تام کمک می‌کند. رژیم غذایی DASH و رژیم‌های غذایی کم کربوهیدرات نیز می‌توانند مؤثر باشند. برخی از افراد، به ویژه افراد مبتلا به دیابت، ممکن است از رژیم کتوژنیک نیز بهره‌مند شوند (با این حال، این نوع برنامه غذایی به طور خاص برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب مورد مطالعه قرار نگرفته است و باید توسط یک متخصص تغذیه راهنمایی شود).

۳. غذاهایی که افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید بخورند

سبزیجات سبز، میوه‌های سرشار از ویتامین‌های A، C، E، آنتی‌اکسیدان‌ها، غلات کامل، ماست کم‌چرب، روغن زیتون... غذاهایی هستند که افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید مصرف کنند.

به گفته دانشیار نگوین تی لام، معاون سابق مدیر موسسه ملی تغذیه: افراد مبتلا به کبد چرب باید مقدار زیادی سبزیجات سبز و میوه‌های تازه بخورند تا فیبر لازم برای تحریک حرکات روده، جلوگیری از یبوست و جلوگیری از تصلب شرایین را دریافت کنند.

سبزیجات سبز همچنین منبع بسیاری از ویتامین‌ها و مواد معدنی لازم برای بدن هستند. به طور متوسط، افراد بالای ۵۰ سال روزانه به حدود ۳۰۰ تا ۴۰۰ گرم سبزیجات سبز و ۲۰۰ تا ۳۰۰ گرم میوه نیاز دارند.

سبزیجات و میوه‌های سبز زیادی بخورید: افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید مصرف میوه‌ها و سبزیجات خود را افزایش دهند زیرا این غذاها حاوی ویتامین‌ها و فیبر زیادی هستند که باعث تحریک حرکات روده، کاهش خطر یبوست و محدود کردن خطر تصلب شرایین می‌شوند. به طور خاص، ویتامین‌های A، C، E و آنتی‌اکسیدان‌های موجود در میوه‌ها و سبزیجات می‌توانند خطر تجمع چربی در کبد را کاهش دهند. سبزیجات سبز مانند کلم بروکلی، اسفناج، کلم پیچ، پیاز، تره فرنگی، مارچوبه، کنگر فرنگی، فلفل دلمه‌ای، قارچ، هویج، گوجه فرنگی، گل کلم. میوه‌هایی مانند گریپ فروت، انواع توت‌ها (زغال اخته، کرن بری، توت فرنگی، تمشک و غیره)، لیمو، پرتقال، آناناس، سیب، گلابی، پاپایا، انار و غیره.

افراد مبتلا به کبد چرب باید روزانه حداقل ۳۰۰ گرم سبزیجات سبز و ۲۰۰ گرم میوه تازه رسیده مصرف کنند. افرادی که میوه و سبزیجات زیادی می‌خورند، معمولاً وزن سالم‌تری دارند.

سبزیجات نشاسته‌ای مانند سیب‌زمینی شیرین، شلغم و سیب‌زمینی هندی، کربوهیدرات‌های پیچیده‌ای هستند که سرشار از مواد مغذی گیاهی، فیبر و ویتامین‌هایی مانند ویتامین C، یک آنتی‌اکسیدان قوی که سیستم ایمنی را تقویت می‌کند، نیز می‌باشند.

غلات کامل: جو دوسر، گندم ۱۰۰٪ آسیاب شده، جو، بلغور، فارو، برنج... غلات کامل - به ویژه آنهایی که شاخص گلیسمی پایین‌تری دارند، مانند جو دوسر کامل - سرشار از ویتامین‌ها، مواد معدنی و فیبر هستند. آنها باعث سیری و حرکات منظم روده می‌شوند و جایگزین بسیار خوبی برای کربوهیدرات‌های تصفیه شده هستند.

آجیل: تخمه آفتابگردان، بادام، بادام هندی، پسته و گردو سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳ هستند که به کاهش تری گلیسیرید و چربی خون کمک می‌کنند. آنها همچنین ممکن است التهاب را کاهش دهند. در صورت امکان، گزینه‌های خام و بدون نمک را انتخاب کنید.

لوبیا: لوبیا، عدس، نخود و غیره (ترجیحاً خشک و نه کنسرو شده) منبع بسیار خوبی از پروتئین و فیبر برای گیاهخواران هستند. لوبیا یک کربوهیدرات پیچیده است که به شما کمک می‌کند مدت طولانی‌تری سیر بمانید و نوسانات زیاد قند خون را کاهش می‌دهد. همچنین چربی کمی دارند.

پروتئین بدون چربی: گوشت سفید مرغ، بوقلمون، تخم مرغ، گوشت خوک... غذاهای پروتئینی هستند که برای عضله سازی مهم هستند و به شما کمک می‌کنند مدت طولانی‌تری سیر بمانید. در مقایسه با پروتئین‌های پرچرب، پروتئین‌های بدون چربی کالری و چربی اشباع کمتری دارند که می‌تواند به کاهش وزن کمک کند. جایگزینی ۸۵ گرم گوشت چرخ کرده با ۸۵ گرم مرغ می‌تواند حدود ۱۵۰ کالری صرفه‌جویی کند.

ماست کم‌چرب، کفیر: شیر کم‌چرب که سرشار از کلسیم، ویتامین D و پروبیوتیک است، می‌تواند یک انتخاب سالم باشد. تحقیقات نشان داده است که پروبیوتیک‌ها می‌توانند به تغییر باکتری‌های روده کمک کنند، که در محدود کردن پیشرفت بیماری کبد چرب مرتبط با اختلالات متابولیک خطرناک و پیشرفت آن نقش دارد.

چربی‌های سالم: روغن زیتون، روغن بادام زمینی، روغن کنجد یا ماهی‌های چرب سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳، ماهی‌های چرب مانند ماهی سالمون، ماهی تن، ساردین می‌توانند به کاهش تری گلیسیرید و چربی در کبد کمک کنند.

گیاهان و ادویه‌ها: گیاهان و ادویه‌ها طعم‌دهنده هستند و سرشار از آنتی‌اکسیدان‌های ضدالتهابی می‌باشند. آن‌ها کالری کمی دارند و بدون چربی هستند، مانند ریحان، گشنیز، جعفری، رزماری، آویشن، پونه کوهی، علف لیمو و اسطوخودوس.

۴. غذاهایی که افراد مبتلا به کبد چرب نباید بخورند

غذاهای فرآوری شده، غذاهای سرخ شده، الکل و کیک از جمله غذاهایی هستند که افراد مبتلا به کبد چرب نباید مصرف کنند.

جاده:

غذاهای سرشار از قند مانند آب نبات، کلوچه، کیک، دونات، نوشابه، نوشابه‌های گازدار، نوشیدنی‌های ورزشی ، آبمیوه‌ها و ... غذاهایی هستند که بیماران کبد چرب باید از آنها اجتناب کنند. زیرا باعث افزایش سطح قند خون و تجمع چربی در کبد می‌شوند.

میوه‌ها برای اکثر افراد سالم هستند، اما اگر قند خون بالا یا مقاومت به انسولین دارید، از میوه‌های سرشار از فروکتوز خودداری کنید. فروکتوز در کبد متابولیزه می‌شود. محدود کردن میوه‌های سرشار از فروکتوز به کاهش بار کبد و افزایش اثربخشی درمان بیماری کبد چرب کمک می‌کند، مانند جک فروت، دوریان، لیچی، لونگان، میوه‌های خشک و غیره، یا شربت‌های ذرت مانند شربت افرا.

تا حد امکان مصرف گوشت‌های فرآوری‌شده را محدود کنید.

بیماری کبد چرب غیرالکلی بیشتر در افرادی که سطح کلسترول بد خونشان بالا است و افرادی که اضافه وزن دارند یا چاق هستند، رخ می‌دهد. مصرف منظم گوشت‌های فرآوری شده می‌تواند به کلسترول بالا و سایر مشکلات قلبی منجر شود. گوشت‌های فرآوری شده مانند بیکن، سوسیس، هات داگ و غیره چربی اشباع شده و کالری بیشتری دارند که باعث گرفتگی عروق می‌شود.

محدود کردن مصرف چربی‌های حیوانی و غذاهای سرشار از کلسترول

افراد مبتلا به کبد چرب باید از مصرف چربی حیوانی، اندام‌های حیوانی، زرده تخم مرغ و غیره که غذاهایی با کلسترول بالا هستند، خودداری کنند. محدود کردن این غذاها در رژیم غذایی روزانه به کاهش میزان چربی کبد کمک می‌کند و در نتیجه بار کبد را کاهش می‌دهد.

گوشت قرمز زیاد نخورید.

گوشت قرمز مانند گوشت گاو و گوسفند حاوی پروتئین زیادی است، خوردن بیش از حد آن بار کبد را افزایش می‌دهد. کبد نمی‌تواند سوخت و ساز کند و باعث افزایش تجمع چربی می‌شود و بیماری کبد چرب را جدی‌تر می‌کند.

کربوهیدرات‌های تصفیه‌شده

نان سفید، برنج سفید، نان شیرینی حلقوی، پاستای سفید و غذاهای بسته‌بندی‌شده، کربوهیدرات‌های تصفیه‌شده‌ی بسیار فرآوری‌شده‌ای هستند که به دلیل کمبود فیبر، می‌توانند قند خون را بیشتر از غلات کامل افزایش دهند. مصرف برنج خود را محدود کنید.

چربی‌های ترانس و چربی‌های اشباع‌شده

مارگارین، محصولات پخته‌شده فرآوری‌شده، غذاهای سرخ‌شده، شیرینی‌ها، پنیر پرچرب، غذاهای بسته‌بندی‌شده/کنسرو شده.

غذاهای میان وعده تصفیه شده، سرخ شده و سرخ شده در روغن زیاد

چیپس سیب‌زمینی، کلوچه، کراکر، کیک برنجی، اینها چربی و کالری بالایی دارند.

نمک را کاهش دهید

مصرف بیش از حد نمک می‌تواند خطر ابتلا به بیماری کبد چرب را افزایش دهد. توصیه می‌شود میزان مصرف سدیم را به کمتر از ۲۳۰۰ میلی‌گرم در روز محدود کنید.

الکل یا آبجو ننوشید

افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید از نوشیدن الکل خودداری کنند زیرا می‌تواند این بیماری را تشدید کند. نوشیدن الکل باعث می‌شود کبد برای دفع سموم از بدن سخت‌تر کار کند و این امر سلامت افراد مبتلا به بیماری کبد چرب را به شدت تحت تأثیر قرار می‌دهد.

علاوه بر ایجاد یک رژیم غذایی علمی و معقول، بیماران باید فعالیت‌های بدنی خود را افزایش دهند تا مقاومت بدن را بهبود بخشیده و به افزایش متابولیسم سلول‌های کبدی کمک کنند.

توزیع دقیق درشت مغذی‌ها در رژیم غذایی فرد مبتلا به بیماری کبد چرب به عوامل زیادی از جمله بیماری‌های زمینه‌ای، سن، سطح فعالیت، وزن و غیره بستگی دارد. اما هدف از یک الگوی غذایی سالم برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب، کاهش وزن آهسته و پیوسته (حداکثر 0.5 تا 1 کیلوگرم در هفته)، گنجاندن غذاهای کامل غنی از مواد مغذی و کاهش کربوهیدرات‌های ساده، قندهای افزوده و غذاهای فرآوری شده است.

منبع: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/che-do-an-cho-nguoi-benh-gan-nhiem-mo-172240327222915899.htm