توصیه‌های غذایی برای افراد مبتلا به کبد چرب

۱. اهمیت رژیم غذایی برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب

بیماری کبد چرب به کبد آسیب می‌رساند و مانع از دفع سموم از خون و تولید صفرا برای هضم غذا می‌شود. وقتی کبد نتواند این وظایف را به طور مؤثر انجام دهد، خطر ابتلا به مشکلات دیگر وجود دارد.

برخی غذاها باید در رژیم غذایی بیماری کبد چرب گنجانده شوند، در حالی که باید از مصرف برخی دیگر اجتناب شود. هدف اصلی رژیم غذایی بیماری کبد چرب، از بین بردن چربی انباشته شده در ناحیه شکم است که به کند شدن پیشرفت چربی در کبد کمک می‌کند.

رژیم غذایی نقش حیاتی در کاهش وزن دارد و مواد مغذی خاص برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب کلیدی هستند. کاهش کربوهیدرات‌های ساده و چربی‌های اشباع می‌تواند پیشرفت بیماری را معکوس یا از آن جلوگیری کند.

رژیم غذایی نقش حیاتی در کاهش وزن دارد و مواد مغذی خاص، تمرکز اصلی افراد مبتلا به بیماری کبد چرب هستند.

در بیشتر موارد، بیماری کبد چرب بدون علامت است، اما اغلب با چاقی مرکزی، دیس‌لیپیدمی، فشار خون بالا، هایپرلیپیدمی و مقاومت به انسولین همراه است. این مشکلات سلامتی می‌توانند طیف وسیعی از علائم دیگر مانند کمبود انرژی، نوسانات خلقی و اختلال خواب را ایجاد کنند. کاهش وزن ممکن است به بهبود این علائم و شرایط کمک کند.

کاهش وزن با هدف کاهش کالری دریافتی روزانه، بخش مهمی از مدیریت بیماری کبد چرب است. کاهش وزن متوسط، حدود ۳ تا ۵ درصد از وزن بدن، می‌تواند میزان چربی کبد را کاهش دهد؛ برخی افراد شاهد کاهش تا ۱۰ درصد بوده‌اند.

از آنجا که بیماری کبد چرب اغلب با چاقی، مقاومت به انسولین، سندرم متابولیک و افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی همراه است، کاهش وزن یکی از اهداف اصلی است و رژیم غذایی می‌تواند به رفع این مشکل کمک کند.

رژیم غذایی برای بیماری کبد چرب شامل مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه، غلات کامل و چربی‌های سالم است. کنترل وعده‌های غذایی یکی دیگر از جنبه‌های مهم هر رژیم غذایی کبد چرب است. ورزش به مدت 30 دقیقه در روز، 5 روز در هفته، همچنین به دستیابی به اهداف کاهش وزن کمک خواهد کرد.

کارشناسی ارشد، دکتر نگوین نگوک دای لام - رئیس بخش کبد و صفرا، بیمارستان E

بیماری کبد چرب می‌تواند به تدریج بهبود یابد اگر بیماران عادات سبک زندگی خود را تغییر دهند، یک سبک زندگی سالم را در پیش بگیرند و هرگونه بیماری زمینه‌ای را درمان کنند.

به گفته‌ی دکتر نگوین نگوک دای لام، کارشناس ارشد علوم پزشکی: مهم‌ترین نکته در درمان بیماری کبد چرب، ارزیابی و تعیین شدت بیماری و رعایت دقیق دستورالعمل‌های پزشک برای کاهش عوامل خطر و پیشگیری از عوارض احتمالی است.

توصیه‌های غذایی برای افراد مبتلا به کبد چرب:

یک رژیم غذایی سالم که باعث کاهش وزن می‌شود، تأثیر مثبتی بر بیماری کبد چرب دارد، مانند جلوگیری از پیشرفت بیماری. همچنین می‌تواند منجر به کاهش فشار خون، کلسترول، چربی‌ها و سطح قند خون شود. برای بهبود سریع وضعیت و جلوگیری از عوارض احتمالی سلامتی، افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید اصول تغذیه‌ای زیر را رعایت کنند:

• از مصرف قند و شکر خودداری کنید و مصرف غذاهای نشاسته‌ای (نان، ماکارونی، برنج، سیب‌زمینی) را محدود کنید.
• مصرف چربی‌های اشباع و ترانس را کاهش دهید.
• از مصرف غذاها و نوشیدنی‌های حاوی شربت ذرت با قند بالا خودداری کنید.
• از نوشیدن الکل خودداری کنید.
• مصرف فیبر خود را افزایش دهید.

اصول اولیه رژیم غذایی:

اکثر افرادی که سعی در کاهش وزن دارند، معمولاً به سه وعده غذایی اصلی و یک یا دو میان وعده در روز نیاز دارند تا مواد مغذی کافی دریافت کرده و از پرخوری جلوگیری کنند. وعده‌های غذایی اصلی و میان وعده‌ها باید حاوی فیبر و پروتئین باشند تا به شما کمک کنند مدت طولانی‌تری احساس سیری کنید و از نوسانات زیاد قند خون که منجر به هوس و پرخوری می‌شود، جلوگیری شود.

• غذاهای کامل بخورید: گوشت، سبزیجات، میوه‌ها، آجیل، حبوبات و غلات کامل.
• از نوشیدنی‌های شیرین، شکر افزوده، گوشت‌های فرآوری‌شده، غلات تصفیه‌شده، روغن‌های هیدروژنه و سایر غذاهای بسیار فرآوری‌شده خودداری کنید.
• هرگز فقط غذاهای غنی از کربوهیدرات نخورید؛ در هر وعده غذایی، تعادلی از چربی‌های سالم، پروتئین‌ها و کربوهیدرات‌ها را بگنجانید.
• تمرین روش بشقاب می‌تواند مفید باشد. نیمی از بشقاب خود را به سبزیجات غیرنشاسته‌ای، یک چهارم وعده خود را به پروتئین بدون چربی مانند مرغ سفید، ماهی، گوشت خوک بدون چربی یا بوقلمون و یک چهارم را به سبزیجات نشاسته‌ای یا غلات کامل اختصاص دهید.

یک برنامه غذایی شخصی‌سازی‌شده بر اساس ترجیحات غذایی و سبک زندگی بسیار مهم است زیرا این یک رژیم غذایی موقت نیست، بلکه یک تغییر سبک زندگی است. اگر این رژیم را فقط برای مدت کوتاهی حفظ کنید، عادات غذایی قدیمی دوباره ظاهر می‌شوند و منجر به افزایش وزن می‌شوند و شما را دوباره در معرض خطر ابتلا به بیماری کبد چرب و بیماری‌های مرتبط قرار می‌دهند.

۲. مواد مغذی ضروری برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب

افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید رژیم غذایی کم کربوهیدرات را دنبال کنند و مقدار زیادی چربی اشباع نشده مصرف کنند.

مطالعات متعددی نشان داده‌اند که افراد مبتلا به بیماری کبد چرب ممکن است از خوردن یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات/پرچرب (با تمرکز بر چربی‌های غیراشباع) سود ببرند.

در واقع، در یک مطالعه که در آن افراد مبتلا به بیماری کبد چرب به طور تصادفی به رژیم‌های غذایی کم‌کالری با میزان کالری دریافتی یکسان اما نسبت‌های مختلف درشت‌مغذی‌ها اختصاص داده شدند، افرادی که رژیم‌های غذایی با کربوهیدرات کمتر (۴۰٪ در مقابل ۶۰٪) و چربی بیشتر (۴۵٪ در مقابل ۲۵٪) دریافت می‌کردند، آزمایش‌های عملکرد کبدشان بهبود یافت.

برخی مطالعات نشان می‌دهند که پیروی از یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات با کربوهیدرات‌هایی که شاخص گلیسمی (GI) پایین‌تری دارند، ممکن است بیماری کبد چرب را بهبود بخشد. درک شاخص گلیسمی می‌تواند مفهومی دشوار باشد، اما صرفاً انتخاب غذاهایی با شاخص گلیسمی پایین‌تر (به جای شمارش مقادیر گلیسمی) می‌تواند به کاهش قند خون و افزایش سطح انسولین کمک کند.

مصرف پروتئین کافی برای حفظ سطح انرژی بدن بسیار مهم است؛ با این حال، وقتی کبد بیمار است، متابولیسم پروتئین تحت تأثیر قرار می‌گیرد. بنابراین، افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید مقادیر کافی پروتئین مصرف کنند و منابع پروتئینی مناسبی را انتخاب کنند تا از تأثیر منفی بر کبد جلوگیری شود. این علاوه بر اطمینان از داشتن انرژی کافی برای فعالیت‌های روزانه و حفظ وزن سالم است.

چربی‌های چند غیراشباع (امگا ۳، امگا ۶) نیز به دلیل خواص ضدالتهابی و کاهش‌دهنده چربی خون مورد توجه هستند. منابع چربی‌های چند غیراشباع مانند مارگارین، روغن زیتون، کره بادام زمینی، گردو و ماهی‌های چرب، غذاهایی هستند که برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب توصیه می‌شوند.

رژیم غذایی مدیترانه‌ای توسط بسیاری از متخصصان تغذیه برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب توصیه می‌شود، زیرا این رژیم بر غذاهای کامل و با حداقل فرآوری حاوی چربی‌های اشباع نشده و همچنین سبزیجات، میوه‌ها و حبوبات فراوان برای کمک به کاهش کلسترول تام تمرکز دارد. رژیم غذایی DASH و رژیم‌های غذایی کم کربوهیدرات نیز ممکن است مؤثر باشند. برخی از افراد، به ویژه افراد مبتلا به دیابت، ممکن است از رژیم کتوژنیک نیز بهره‌مند شوند (با این حال، این نوع برنامه غذایی به طور خاص برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب مورد مطالعه قرار نگرفته است و نیاز به راهنمایی از یک متخصص تغذیه دارد).

۳. غذاهایی که افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید مصرف کنند.

سبزیجات سبز، میوه‌های سرشار از ویتامین‌های A، C و E، آنتی‌اکسیدان‌ها، غلات کامل، ماست کم‌چرب، روغن زیتون و غیره، غذاهایی هستند که افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید مصرف کنند.

به گفته دانشیار نگوین تی لام، معاون سابق مدیر موسسه ملی تغذیه: افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید مقدار زیادی سبزیجات سبز و میوه‌های تازه بخورند تا فیبر دریافت کنند، که حرکات روده را تحریک می‌کند، از یبوست جلوگیری می‌کند و در برابر تصلب شرایین محافظت می‌کند.

سبزیجات سبز همچنین منبع بسیاری از ویتامین‌ها و مواد معدنی ضروری برای بدن هستند. به طور متوسط، افراد ۵۰ سال به بالا روزانه به حدود ۳۰۰ تا ۴۰۰ گرم سبزیجات سبز و ۲۰۰ تا ۳۰۰ گرم میوه نیاز دارند.

سبزیجات و میوه‌های سبز فراوان بخورید: افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید مصرف میوه‌ها و سبزیجات سبز خود را افزایش دهند زیرا این غذاها حاوی ویتامین‌ها و فیبر زیادی هستند که حرکات روده را تحریک می‌کنند، خطر یبوست را کاهش می‌دهند و خطر تصلب شرایین را محدود می‌کنند. به طور خاص، ویتامین‌های A، C، E و آنتی‌اکسیدان‌های موجود در میوه‌ها و سبزیجات می‌توانند خطر تجمع چربی در کبد را کاهش دهند. سبزیجات سبز شامل موارد زیر هستند: کلم بروکلی، اسفناج، کلم پیچ، پیاز، تره فرنگی، مارچوبه، کنگر فرنگی، فلفل دلمه‌ای، قارچ، هویج، گوجه فرنگی و گل کلم. میوه‌ها شامل: گریپ فروت، انواع توت (زغال اخته، کرن بری، توت فرنگی، تمشک و غیره)، لیمو، پرتقال، آناناس، سیب، گلابی، پاپایا و انار.

افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید روزانه حداقل ۳۰۰ گرم سبزیجات سبز و ۲۰۰ گرم میوه تازه رسیده مصرف کنند. کسانی که میوه و سبزیجات بیشتری می‌خورند، معمولاً وزن سالم‌تری دارند.

سبزیجات نشاسته‌ای مانند سیب‌زمینی شیرین، شلغم و سیب‌زمینی هندی، کربوهیدرات‌های پیچیده‌ای هستند که سرشار از مواد مغذی گیاهی، فیبر و ویتامین‌هایی مانند ویتامین C، یک آنتی‌اکسیدان قوی که به تقویت سیستم ایمنی کمک می‌کند، نیز می‌باشند.

غلات کامل: جو دوسر، گندم ۱۰۰٪ آسیاب شده، جو، بلغور، فارو، برنج... غلات کامل - به ویژه آنهایی که شاخص گلیسمی پایین‌تری دارند، مانند جو دوسر کامل - سرشار از ویتامین‌ها، مواد معدنی و فیبر هستند. آنها از سیری و حرکات منظم روده پشتیبانی می‌کنند و جایگزین بسیار خوبی برای کربوهیدرات‌های تصفیه شده هستند.

آجیل: تخمه آفتابگردان، بادام، بادام هندی، پسته و گردو سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳ هستند که به کاهش تری گلیسیرید و چربی خون کمک می‌کنند. آنها همچنین می‌توانند التهاب را کاهش دهند. در صورت امکان، گزینه‌های خام و بدون نمک را در اولویت قرار دهید.

حبوبات: لوبیا، عدس، لوبیا سبز... (ترجیحاً خشک و نه کنسرو شده) منبع خوبی از پروتئین و فیبر برای گیاهخواران هستند. حبوبات نوعی کربوهیدرات پیچیده هستند که به شما کمک می‌کنند برای مدت طولانی‌تری احساس سیری کنید و نوسانات زیاد در سطح قند خون را کاهش می‌دهند. همچنین چربی کمی دارند.

پروتئین بدون چربی: مرغ سفید، بوقلمون، تخم مرغ، گوشت خوک... غذاهایی حاوی پروتئین هستند که برای عضلات بسیار مهم هستند و به شما کمک می‌کنند مدت طولانی‌تری احساس سیری کنید. در مقایسه با پروتئین‌هایی که چربی بیشتری دارند، پروتئین بدون چربی کالری و چربی اشباع کمتری دارد که می‌تواند به کاهش وزن کمک کند. جایگزینی ۸۵ گرم گوشت چرخ‌کرده با ۸۵ گرم مرغ می‌تواند حدود ۱۵۰ کالری در رژیم غذایی شما صرفه‌جویی کند.

ماست کم‌چرب و کفیر: شیر کم‌چرب که سرشار از کلسیم، ویتامین D و پروبیوتیک است، می‌تواند گزینه سالمی باشد. تحقیقات نشان داده است که پروبیوتیک‌ها می‌توانند به تغییر باکتری‌های روده کمک کنند و در محدود کردن ابتلا به بیماری کبد چرب، یک اختلال متابولیکی و پیشرفت خطرناک آن نقش داشته باشند.

چربی‌های سالم: روغن زیتون، روغن بادام زمینی، روغن کنجد یا ماهی‌های چرب سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳ مانند ماهی سالمون، ماهی تن و ساردین می‌توانند به کاهش تری گلیسیرید و چربی کبد کمک کنند.

گیاهان و ادویه‌ها: گیاهان و ادویه‌ها علاوه بر اینکه سرشار از آنتی‌اکسیدان‌های ضدالتهاب هستند، طعم غذا را نیز بهبود می‌بخشند. آن‌ها کالری کمی دارند و همچنین بدون چربی هستند، مانند ریحان، گشنیز، جعفری، رزماری، آویشن، پونه کوهی، علف لیمو و اسطوخودوس.

۴. غذاهایی که افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید از آنها اجتناب کنند.

غذاهای فرآوری شده، غذاهای سرخ شده، الکل و شیرینی‌ها غذاهایی هستند که افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید از آنها اجتناب کنند.

جاده:

بیماران مبتلا به کبد چرب باید از مصرف غذاهای سرشار از قند مانند آب‌نبات، کلوچه، کیک، دونات، نوشابه، نوشابه‌های گازدار، نوشیدنی‌های ورزشی و آبمیوه‌ها خودداری کنند. زیرا این مواد قند خون را افزایش می‌دهند و منجر به تجمع چربی در کبد می‌شوند.

میوه‌ها برای اکثر افراد سالم هستند، اما اگر قند خون بالا یا مقاومت به انسولین دارید، از میوه‌های سرشار از فروکتوز خودداری کنید. فروکتوز در کبد متابولیزه می‌شود. محدود کردن میوه‌های سرشار از فروکتوز به کاهش بار کبد و بهبود اثربخشی درمان بیماری کبد چرب، مانند جک فروت، دوریان، لیچی، لونگان، میوه‌های خشک و غیره یا شربت‌های ذرت مانند شربت افرا، کمک می‌کند.

مصرف گوشت‌های فرآوری‌شده را به حداقل برسانید.

بیماری کبد چرب (غیرمرتبط با الکل) با سطح بالای کلسترول بد و در افراد دارای اضافه وزن یا چاق بیشتر احتمال دارد رخ دهد. مصرف منظم گوشت‌های فرآوری شده می‌تواند به افزایش کلسترول و سایر مشکلات قلبی عروقی کمک کند. گوشت‌های فرآوری شده مانند بیکن، سوسیس و ژامبون دارای سطوح بالاتری از چربی اشباع و کالری هستند که می‌توانند شریان‌ها را مسدود کنند.

مصرف چربی‌های حیوانی و غذاهای سرشار از کلسترول را محدود کنید.

افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید از چربی‌های حیوانی، گوشت‌های احشاء، زرده تخم‌مرغ و سایر غذاهای سرشار از کلسترول خودداری کنند. محدود کردن این غذاها در رژیم غذایی روزانه به کاهش میزان چربی کبد کمک می‌کند و در نتیجه بار کبد را کاهش می‌دهد.

نباید گوشت قرمز زیاد بخوری.

گوشت قرمز مانند گوشت گاو و گوسفند سرشار از پروتئین هستند و مصرف بیش از حد آنها بار سنگینی را بر کبد وارد می‌کند. کبد نمی‌تواند پروتئین را به طور مؤثر متابولیزه کند و منجر به افزایش تجمع چربی و بدتر شدن بیماری کبد چرب می‌شود.

کربوهیدرات تصفیه شده

نان سفید، برنج سفید، نان شیرینی حلقوی، پاستای سفید و غذاهای کنسروی، همگی کربوهیدرات‌های تصفیه‌شده‌ای هستند که به شدت فرآوری شده‌اند و به دلیل کمبود فیبر، می‌توانند سطح قند خون را بیشتر از غلات کامل افزایش دهند. بنابراین، مصرف برنج باید محدود شود.

چربی‌های ترانس و چربی‌های اشباع‌شده

مارگارین، محصولات پخته‌شده فرآوری‌شده، غذاهای سرخ‌شده، شیرینی‌ها، پنیرهای پرچرب، غذاهای بسته‌بندی‌شده/کنسرو شده.

غذاهای میان وعده تصفیه شده، سرخ شده و سرخ شده در روغن زیاد

سیب‌زمینی سرخ‌کرده، کلوچه، کراکر، کیک برنجی - همه اینها چربی و کالری بالایی دارند.

نمک را کاهش دهید

مصرف بیش از حد نمک می‌تواند خطر ابتلا به بیماری کبد چرب را افزایش دهد. توصیه می‌شود میزان مصرف سدیم را به کمتر از ۲۳۰۰ میلی‌گرم در روز محدود کنید.

الکل یا آبجو ننوشید.

افراد مبتلا به بیماری کبد چرب باید از مصرف الکل خودداری کنند زیرا می‌تواند وضعیت آنها را بدتر کند. نوشیدن الکل کبد را مجبور می‌کند تا برای دفع سموم از بدن سخت‌تر کار کند و به طور قابل توجهی بر سلامت افراد مبتلا به بیماری کبد چرب تأثیر می‌گذارد.

علاوه بر ایجاد یک رژیم غذایی علمی و متعادل، بیماران برای بهبود سیستم ایمنی و تقویت متابولیسم سلول‌های کبدی، نیاز به افزایش فعالیت بدنی دارند.

توزیع دقیق درشت مغذی‌ها در رژیم غذایی فرد مبتلا به بیماری کبد چرب به عوامل زیادی از جمله بیماری‌های زمینه‌ای، سن، سطح فعالیت، وزن و غیره بستگی دارد. با این حال، هدف از یک الگوی غذایی سالم برای افراد مبتلا به بیماری کبد چرب، کاهش وزن آهسته و پیوسته (حداکثر 0.5 تا 1 کیلوگرم در هفته)، گنجاندن غذاهای کامل غنی از مواد مغذی و کاهش کربوهیدرات‌های ساده، قندهای افزوده و غذاهای فرآوری شده است.

منبع: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/che-do-an-cho-nguoi-benh-gan-nhiem-mo-172240327222915899.htm