درمانی برای افراد «دیوانه»

هانوی ، نیمه شب، تلفن موسسه سلامت روان زنگ خورد. دکتر کَم گوشی را برداشت و از همکارش در مرکز کنترل مسمومیت شنید که یک زن باردار قصد دارد از ساختمانی به پایین بپرد.

دکتر وو تی کام، ۵۲ ساله، رئیس بخش روانشناسی بالینی، موسسه سلامت روان، بلافاصله به مرکز کنترل مسمومیت بیمارستان باخ مای مراجعه کرد. بیمار ۷ ماهه باردار بود، قبلاً برای خودکشی سم خورده بود و به اورژانس بیمارستان منتقل شد. پس از بیدار شدن، سعی کرد از ساختمان بپرد. تیم کشیک مرکز کنترل مسمومیت بیمارستان باخ مای با درخواست کمک از تیم روانپزشکی گفت: «بیمار بسیار آشفته بود.»

تیم پزشکان ارزیابی کردند که «بیمار رفتار خودکشی شدیدی داشت». مسمومیت ناشی از مصرف قرص‌های خودکشی تأثیر زیادی بر زندگی بیمار نگذاشته بود، مشکلی که باید حل می‌شد سلامت روان بود. پس از توصیه پزشکان، زن باردار آرام شد و گفت که در دوران بارداری خسته و استرس داشته است، اما شوهرش اهمیتی نمی‌داد و اغلب او را سرزنش می‌کرد.

مکالمه با ورود شوهر قطع شد، بیمار دچار حمله‌ی عصبی شد و همچنان با عجله از در بیرون می‌رفت و قصد داشت از ساختمان به پایین بپرد. دکتر کَم گفت که در آن زمان، تیم باید هماهنگ می‌شد تا از انجام اقدامات خطرناک توسط بیمار جلوگیری شود و در عین حال به شوهر توصیه کرد که از آنجا دور بماند.

این پزشک با بیان اینکه به بیماران روانی آشفته اغلب داروهای آرام‌بخش داخل وریدی همراه با درمان فیزیکی و روانی داده می‌شود، گفت: «این یک مورد واقعاً دشوار است.» اما این بیمار باردار است، بنابراین استفاده از داروها باید با دقت در نظر گرفته شود تا روی نوزاد در رحم تأثیر نگذارد.

چند روز بعد، خوشبختانه بیمار آرام شد و خانواده‌اش از او خواستند که بیمارستان را ترک کند. پزشک به شوهر دستور داد که از همسرش مراقبت کند و از نظر روحی او را حمایت کند و اگر علائم غیرمعمولی وجود داشت، لازم است که او را به زودی در بیمارستان بستری کنند.

Doctor Vu Thy Cam. عکس: Thuy Quynh

این زن باردار یکی از هزاران بیماری است که توسط دکتر کام، در طول نزدیک به 30 سال کار در زمینه درمان بیماران روانی، درمان شده است. در ابتدا، این پزشک زن حرفه روانپزشکی را انتخاب کرد زیرا "گرفتن شغل در آن آسان‌تر از سایر تخصص‌ها بود". با این حال، پس از مدتی، او متوجه شد که این سرنوشت اوست.

روانپزشکان متخصص در تشخیص و درمان اختلالات روانی هستند. آنها شش سال آموزش پزشکی عمومی دریافت می‌کنند و پس از آن آموزش بالینی بیشتری در سطح تحصیلات تکمیلی دریافت می‌کنند.

در سال ۱۹۹۴، پس از فارغ‌التحصیلی از دانشگاه، خانم کام در یک بیمارستان روانپزشکی استانی مشغول به کار شد. او با توجه به اینکه بیماران بسیار فقیر و آسیب‌پذیر بودند، با آنها همدردی می‌کرد و می‌خواست شغلی پایدار داشته باشد تا به بهترین شکل به بیماران کمک کند. در اواسط سال ۲۰۰۹، او به موسسه سلامت روان، بیمارستان باخ مای، منتقل شد.

بیماران روانی گروه خاصی هستند که قادر به کنترل احساسات و رفتارهای خود نیستند و از بیمار بودن خود آگاه نیستند، بنابراین ارتباط با آنها دشوار است. به عنوان مثال، در سایر تخصص‌ها، می‌توان از آزمایش‌های پاراکلینیکی برای تشخیص استفاده کرد؛ اما در روانپزشکی، بیماری فقط بر اساس دانش و مهارت معاینه‌کننده قابل تعیین است. هر مورد، ویژگی‌ها و شرایط روانی خاص خود را دارد. بنابراین، پزشک باید شنونده خوبی باشد و روانشناسی را درک کند تا بتواند به طور مؤثر درمان کند.

روانپزشکان اغلب توسط بیماران مورد نفرین و حمله قرار می‌گیرند. دکتر کَم یک دانشجوی دختر ۲۰ ساله را به یاد می‌آورد که از بی‌خوابی مزمن و اختلالات رفتاری رنج می‌برد. این بیمار در حالت روان‌پریشی شدید در بیمارستان بستری شد، اغلب دچار توهم، شنیدن صداهای عجیب در سر و وحشت می‌شد. در روز پذیرش، بیمار لباس‌هایش را درآورد، ناسزا گفت و به کادر پزشکی حمله کرد. پس از تقریباً یک هفته درمان، پزشک توانست با بیمار تعامل داشته باشد. پس از یک ماه، بیماری فروکش کرد، دختر مرخص شد، دارو مصرف می‌کرد و به مدرسه رفتن ادامه می‌داد.

دکتر کَم مجبور است موارد زیادی را برای سال‌های متمادی زیر نظر داشته باشد، به خصوص در هر نقطه عطف زندگی، مانند فارغ‌التحصیلی، درخواست شغل، ازدواج، بچه‌دار شدن - زمان‌هایی که بیماری می‌تواند عود کند.

مانند خانم مای، ۳۱ ساله، در باک گیانگ ، که به لطف کمک دکتر کام از مرگ نجات یافت. خانم مای قبل از ازدواج علائم افسردگی را نشان داد و تحت درمان قرار گرفت. پس از زایمان، بیماری عود کرد و او قصد خودکشی داشت. خوشبختانه، وقتی خانم مای سعی داشت از آستینش به عنوان طناب برای حلق آویز کردن خود استفاده کند، دکتر کام او را پیدا کرد، به او مشاوره داد و زن را به اتاق بیمارستان برگرداند. او گفت: «اگر دکتر کام نبود، نمی‌توانم تصور کنم که زندگی دو فرزندم بدون مادرشان چگونه خواهد بود.»

دکتر کَم (پیراهن سفید) در اورژانس با یک بیمار روانی. عکس: توی کویین

در سال‌های اخیر، تعداد بیماران روانی بستری در بیمارستان رو به افزایش بوده است. به طور متوسط، مؤسسه سلامت روان باخ مای روزانه بیش از ۳۰۰ تا ۴۰۰ مراجعه کننده دارد و بیش از ۲۰۰ تخت بستری همیشه پر است.

اواخر سال گذشته، معاون وزیر بهداشت، تران ون توان، گفت که نزدیک به ۱۵ میلیون ویتنامی از اختلالات روانی رنج می‌برند؛ شایع‌ترین آنها افسردگی و اضطراب است. از این تعداد، میزان اسکیزوفرنی (که معمولاً به عنوان جنون شناخته می‌شود) ۰.۴۷٪ است؛ افسردگی و اضطراب میزان بالایی حدود ۵ تا ۶٪ از جمعیت را تشکیل می‌دهند، بقیه اختلالات دیگری مانند اختلال دوقطبی، اختلالات روانی مرتبط با مصرف الکل، مواد مخدر و سایر مواد اعتیادآور هستند.

بیماری روانی یک مسئله حساس و تبعیض‌آمیز است. بسیاری از بیماران روانی طرد می‌شوند، در خانه یا در مراکز مراقبت طولانی‌مدت محبوس می‌شوند. اکثر بیماران برداشت‌های منفی از درمان دارند و از ترس قضاوت شدن، جرات نمی‌کنند به همکاران یا خانواده خود بگویند که بیمار هستند. به عنوان مثال، بسیاری از دانش‌آموزان در حالت روان‌پریشی یا خودآزاری به بیمارستان می‌آیند، اما نمی‌خواهند اطرافیانشان بدانند، حتی آن را از والدین خود پنهان می‌کنند.

دکتر کَم گفت: «افراد مبتلا به بیماری روانی هنوز با تبعیض از سوی جامعه مواجه هستند.» او افزود که در حال حاضر روش‌های مؤثر زیادی برای درمان بیماری‌های روانی مانند دارودرمانی، روان‌درمانی، مدولاسیون مغز و... وجود دارد، بنابراین احتمال بهبودی زیاد است.

تعداد افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی و افسردگی حدود ۲۵ درصد افزایش یافته است که منجر به افزایش خودکشی شده است. بسیاری از افراد مبتلا به اختلالات روانی به مراقبت‌های مؤثر دسترسی ندارند. تنها ۲۹ درصد از افراد مبتلا به اختلالات روانی و یک سوم از افراد مبتلا به افسردگی، مراقبت‌های بهداشت روان دریافت می‌کنند. معاون وزیر، توآن، گفت: «این نتیجه مستقیم سرمایه‌گذاری ناکافی است، زیرا بودجه بهداشت برای سلامت روان بسیار کم است.»

این وضعیت بسیاری از روانپزشکان مانند دکتر کَم را نگران می‌کند، زیرا بسیاری از بیماران نادیده گرفته می‌شوند. این پزشک با افزودن اینکه هر بیمار که دوباره به زندگی بازمی‌گردد، شادی‌ای است که باعث می‌شود او در این حرفه باقی بماند، گفت: «کاش داروهای روان‌گردان جدید بیشتری وجود داشت، قیمت‌ها ارزان‌تر بودند و بیماران روانی می‌توانستند زودتر به مراقبت‌های پزشکی دسترسی پیدا کنند تا درمان و مراقبت جامع دریافت کنند.»

توی کوین

لینک منبع: https://vnexpress.net/chua-benh-cho-nguoi-dien-4613858.html