بین مراکز درمانی و کارکنان تبانی وجود دارد.

اطلاعات مربوط به پرونده صدور گواهی مرخصی استعلاجی جعلی برای کارمندان، توسط رهبران تأمین اجتماعی ویتنام در کنفرانس مطبوعاتی سه ماهه دوم که توسط تأمین اجتماعی ویتنام در بعد از ظهر 5 ژوئن برگزار شد، اعلام شد.

Có sự thông đồng giữa cơ sở khám chữa bệnh và người lao động - Ảnh 1. — نگوین دِ مان، مدیر کل تأمین اجتماعی ویتنام، در کنفرانس مطبوعاتی این خبر را اعلام کرد.

به گفته آقای نگوین دِ مان، مدیر کل تأمین اجتماعی ویتنام، پرونده تفتیش بسیاری از کلینیک‌ها در دونگ نای در واقع پرونده تبانی بین کلینیک و کارمند است. کارمند همچنان آن مبلغ پول را دریافت می‌کند، کلینیک بی‌دلیل قرارداد امضا نمی‌کند و آن مبلغ پول را دریافت نمی‌کند.

آقای مان گفت: «ما وقتی کارمند موافقت می‌کند گواهی مرخصی استعلاجی را امضا کند، به حساب او پول واریز می‌کنیم. ما مقایسه، تأیید و کشف می‌کنیم. بدون این مرحله، کلاهبرداری در بیمه اجتماعی و بیمه سلامت بسیار زیاد می‌شد. ۴-۵ سال پیش، کلاهبرداری در بیمه اجتماعی گسترده بود، اما اکنون اساساً محدود شده است.»

آقای لو وان فوک، رئیس اداره اجرای سیاست بیمه سلامت (بیمه اجتماعی ویتنام)، در مورد پرونده صدور گواهی‌های مرخصی استعلاجی جعلی، گفت که صدور گواهی‌های مرخصی استعلاجی برخلاف مقررات در تعدادی از مناطق رخ داده است. سازمان بیمه اجتماعی از این موضوع آگاه بوده و اسناد زیادی را صادر کرده است که به مناطق دستور می‌دهد تا بررسی، بازرسی، بررسی و هماهنگی نزدیک با سازمان‌های مربوطه را انجام دهند.

آقای فوک اطلاع داد: «صدور گواهی مرخصی استعلاجی در دو نوع مرکز معاینه و درمان پزشکی انجام می‌شود: مراکز معاینه و درمان پزشکی طرف قرارداد با سازمان‌های بیمه اجتماعی و مراکزی که با سازمان‌های بیمه اجتماعی قرارداد ندارند.

بین مرکز معاینه و درمان پزشکی و کارمند «تبانی» وجود دارد. مواردی وجود دارد که افرادی که بیمار نیستند، همچنان معاینه و تشخیص داده می‌شوند تا گواهی مرخصی استعلاجی صادر شود. بیش از یک سال پیش، ما مجبور شدیم با موردی برخورد کنیم که در آن یک شرکت کارمندانی داشت که روزهای زیادی مرخصی گرفته بودند، بنابراین شرکت درخواست بررسی مجدد کرد. سازمان بیمه اجتماعی این موضوع را کشف و برای تحقیقات و روشن شدن موضوع به پلیس منتقل کرد.

آقای فوک گفت: «در ۴ ژوئن، ما سندی را به وزارت بهداشت ارسال کردیم و از اداره بهداشت و مراکز معاینه و درمان پزشکی وابسته درخواست کردیم تا موضوع ارزیابی، پرداخت و صدور گواهی مرخصی استعلاجی را اجرا کنند تا از مواردی مانند آنچه اتفاق افتاد جلوگیری شود.»

بر این اساس، سازمان تأمین اجتماعی ویتنام از وزارت بهداشت درخواست کرد تا به ادارات بهداشت استان‌ها و شهرها دستور دهد تا بازرسی و بررسی اجرای معاینات و درمان بیمه سلامت را در مراکز معاینه و درمان پزشکی در منطقه، به ویژه مراکز درمانی خصوصی، تقویت کنند.

برای مراکز معاینه و درمان پزشکی که به عنوان مرتکب اقدامات سودجویانه از صندوق بیمه اجتماعی و بیمه سلامت شناسایی شده‌اند، وزارت بهداشت باید با بیمه اجتماعی استان و شهر برای اعمال مجازات‌های اداری در بخش بهداشت و درمان طبق مفاد مصوبه شماره 117/2020/ND-CP مورخ 28 سپتامبر 2020 دولت؛ ماده 23 مصوبه شماره 146/2018/ND-CP مورخ 17 اکتبر 2018 دولت... هماهنگی کند.

در خصوص حادثه دونگ نای، بیمه اجتماعی اعلام کرد که طبق گزارش بیمه اجتماعی استان دونگ نای، صدور گواهی مرخصی برای بهره‌مندی از مزایای بیمه اجتماعی برای ۶ درمانگاه عمومی در استان دونگ نای مطابق با مقرراتی مانند موارد زیر نبوده است: بیمارانی که به درمانگاه مراجعه نکرده‌اند، همچنان گواهی مرخصی برای بهره‌مندی از مزایای بیمه اجتماعی دریافت کرده‌اند؛ پزشکان در درمانگاه سر کار نرفته‌اند، اما همچنان گواهی مرخصی برای بهره‌مندی از مزایای بیمه اجتماعی را امضا و صادر کرده‌اند؛ با اینکه بیمار نبوده‌اند، همچنان آزمایش، تصویربرداری تشخیصی، دارو و... تجویز کرده‌اند تا از صندوق‌های بیمه اجتماعی و بیمه سلامت بهره‌مند شوند.

در تاریخ ۳ ژوئن، اداره بهداشت دونگ نای با ارسال یک سند فوری به اداره بیمه اجتماعی استان، موافقت خود را با تعلیق موقت قراردادهای معاینه و درمان بیمه سلامت برای ۴ کلینیک خصوصی در شهر بین هوا (دونگ نای)، شامل: کلینیک عمومی تان لانگ، لانگ بین تان (بخش لانگ بین تان)؛ تام دوک (بخش تان هیپ) و کلینیک عمومی بین‌المللی مای دوک (بخش لانگ بین)، به دلیل دست داشتن آنها در پرونده صدور گواهی مرخصی جعلی برای سوءاستفاده از صندوق بیمه اجتماعی و بیمه سلامت اعلام کرد.

لینک منبع