
پزشک قبل از ترخیص، دانشآموز چاق مبتلا به عفونت را معاینه میکند - عکس: ارائه شده توسط بیمارستان
بعدازظهر سوم جولای، بیمارستان مردمی گیا دین اعلام کرد که به لطف استفاده از تکنیک اکسیژنرسانی غشایی برونپیکری وریدی (VV ECMO)، یک دانشآموز چاق مبتلا به عفونت وخیم را با موفقیت درمان کرده است.
بیمار خانم دی.وین، ۲۲ ساله، ساکن بخش تای مای، شهر هوشی مین، و در حال حاضر دانشجوی دانشگاه ... است. شهر هوشی مین. خانم ن. با شاخص توده بدنی (BMI) 37 کیلوگرم بر متر مربع، در گروه چاقی شدید سطح 3 قرار دارد.
خانم ن. پس از دریافت درمان فشرده و با عملکرد تقریباً پایدار اعضای بدن، در تاریخ ۲ ژوئیه از بیمارستان مرخص شد.
پیش از این، خانم ن. هنگام مراجعه به اورژانس بیمارستان مردمی گیا دین، تب همراه با درد در شکم و لگن داشت.
در اینجا، خانم ن. مبتلا به پیلونفریت حاد دو طرفه همراه با سپسیس و دیابت تازه تشخیص داده شد.
پزشکان خانم ن. را با آنتیبیوتیکهای وسیعالطیف درمان کردند، اما عفونت به سرعت پیشرفت کرد و از کنترل خارج شد و منجر به تب بالای مداوم، بیحالی، شوک، فشار خون پایین و نارسایی تنفسی شد.
ظرف ۴۸ ساعت پس از بستری، خانم ن. به دلیل نارسایی چند عضوی ناشی از عفونت، لوله گذاری، تهویه تهاجمی و تحت هموفیلتراسیون قرار گرفت. در این زمان، آسیب منتشر دو طرفه ریه به سرعت پیشرفت کرد و سندرم دیسترس تنفسی حاد با هیپوکسمی شدید مقاوم به درمان پس از ۵ روز بستری ظاهر شد.
دکتر تران تان نام - بخش احیای قلبی عروقی، بیمارستان مردمی گیا دین، پزشک اصلی معالج خانم ن. - گفت: «نتایج کشت خون بیمار از نظر باکتری مثبت بود . کلبسیلا پنومونیه . این یک باکتری گرم منفی است که میتواند باعث عفونتهای دستگاه ادراری شود و به دلیل مقاومت شدیدش در برابر آنتیبیوتیکها شناخته شده است.
در موارد شدید، این عفونت باکتریایی میتواند باعث نارسایی چند عضوی شده و تهدیدکننده زندگی باشد و برای کنترل آن نیاز به اقدامات احیای تهاجمی و هماهنگی چند رشتهای است.
بلافاصله، خانم ن. با اکسیژناسیون غشایی خارج از بدن وریدی-وریدی (VV ECMO) برای حمایت از ریههایش در زمانی که سندرم دیسترس تنفسی حاد او به شدت پیشرفت کرده بود، تحت درمان قرار گرفت. در مورد بیماران چاق، مداخله ECMO در صورت پیشرفت شدید نارسایی تنفسی، شانس بقا را افزایش میدهد، اما در عین حال، خطرات زیادی مانند دشواری عمل را نیز به همراه دارد.
با هماهنگی مراقبتهای ویژه چندرشتهای، احیای قلبی عروقی، داروسازی بالینی، فیزیوتراپی، تغذیه...، خانم ن. تنها پس از ۸ روز مداخله اکمو عروقی وریدی (VV ECMO) خیلی سریع به طور کامل بهبود یافت.
قبل از ترخیص از بیمارستان، خانم ن. توسط متخصصان تغذیه در بیمارستان مردمی گیا دین، به دقت در مورد یک رژیم غذایی روزانه معقول مشاوره شد و برای پیگیری طولانی مدت سرپایی جهت کنترل بهینه وزن، دیابت و سایر عوامل خطر متابولیک مرتبط، برنامه ریزی شد.
چاقی یک بیماری مزمن است که به طور فزایندهای شایع میشود.
به گفته دکتر جیانگ مین نات - معاون رئیس بخش احیای قلبی عروقی بیمارستان مردمی گیا دین، چاقی نه تنها در کشورهای توسعه یافته، بلکه در ویتنام نیز یک بیماری مزمن شایع است و فراوانی بزرگسالان دارای اضافه وزن و چاق در یک بررسی اجتماعی در ویتنام به 20 درصد رسیده است.
علاوه بر اینکه شاخص توده بدنی بالا بر زیبایی تأثیر میگذارد، چاقی همچنین علت یا عامل خطر بسیاری از بیماریهای خطرناک مانند فشار خون بالا، دیابت نوع ۲، سکته مغزی و حتی سرطان است.
با این حال، یک واقعیت کمتر مورد توجه قرار گرفته این است که چاقی بدن را مستعد ابتلا به عفونتها میکند و وقتی عفونتها رخ میدهند، اغلب شدیدتر و کنترل آنها دشوارتر از افراد عادی است.
منبع: https://tuoitre.vn/cuu-thanh-cong-nu-sinh-vien-beo-phi-bi-nguy-kich-vi-nhiem-trung-20250703170808996.htm






نظر (0)