پس از ادغام، دانانگ با مساحتی نزدیک به ۱۲۰۰۰ کیلومتر مربع و جمعیتی نزدیک به ۳ میلیون نفر، به بزرگترین شهر از بین شش شهر تحت حکومت مرکزی تبدیل شد.
با این حال، شکاف قابل توجهی در زیرساختهای اجتماعی و سطح توسعه بین مناطق مرکزی شهری و مناطق حومه شهر، به ویژه در مناطق کوهستانی و روستایی وجود دارد. این امر همچنین چالشی را در ایجاد تعادل بین کیفیت جمعیت در مناطق مختلف ایجاد میکند.
فاصله در مناطق کوهستانی
مراقبتهای بهداشت باروری در مناطق کوهستانی همچنان برای کارکنان مراقبتهای بهداشتی یک چالش است. با وجود کمپینهای آگاهیبخشی و جلسات مشاوره متعدد برای زنان در سن باروری در مورد غربالگری و معاینات منظم، زنان در این مناطق اغلب فاقد منابع لازم برای دسترسی به این خدمات هستند.
برای زنان باردار، غربالگری قبل از تولد و نوزاد تقریباً وجود ندارد. نمایندهای از مرکز بهداشت منطقهای نام ترا می اظهار داشت که در این منطقه کوهستانی، اکثر جمعیت اقلیتهای قومی هستند که هنوز به مراقبتهای منظم بهداشت باروری توجه نکردهاند.
گذشته از آگاهی جامعه، شرایط مراقبتهای بهداشتی در مناطق کوهستانی همچنان یک مشکل است زیرا امکانات، تجهیزات و داروها ناکافی هستند. یکی از مقامات مرکز بهداشت منطقهای نام گیانگ گفت: «بسیاری از مردم زایمان در ایستگاه بهداشت را انتخاب میکنند، اما به دلیل نگهداری نامناسب نمونه و فرآیندهای زایمان، نمیتوانند غربالگری شوند.»
سالهاست که بخش بهداشت، برنامههای غربالگری قبل از تولد برای سندرم ادوارد، سندرم داون، سندرم پاتو، تالاسمی (کمخونی همولیتیک مادرزادی) و خطر پرهاکلامپسی و غربالگری نوزادان را اجرا میکند... اما مادران در مناطق کوهستانی هنوز عادت به انجام معاینات پزشکی در دوران بارداری را پیدا نکردهاند.
در شش ماه اول سال ۲۰۲۵، مناطق محلی در استان سابق کوانگ نام، غربالگری و معاینات بهداشتی را برای بیش از ۸۸٪ از مادران باردار و بیش از ۷۶٪ از نوزادان انجام دادند. اکثر مادرانی که تحت غربالگری قرار گرفتند، اهل مناطق دشتی بودند.
خانم هو تی هیو، یکی از کارکنان مراقبتهای بهداشتی با سالها تجربه در منطقه کوهستانی ترا می، اظهار داشت که بسیاری از زنان در این منطقه هنوز زایمان در خانه را انتخاب میکنند؛ برخی حتی صبحها به مزارع میروند و ظهر در آنجا زایمان میکنند. در همین حال، تعداد کارکنان مراقبتهای بهداشتی روستا در این کمونهای کوهستانی در حال حاضر بسیار کم است.
در مناطق کوهستانی، دورافتاده و منزوی، مردم با مشکلاتی در دسترسی به خدمات درمانی، عدم حمایت متخصصان مراقبتهای بهداشتی و آگاهی کم از مراقبتهای بهداشتی مواجه هستند. اینها چالشهای عمدهای در مسیر کاهش تدریجی شکاف کیفیت جمعیت بین مناطق هستند.
سیاستهای صحیحی تدوین کنید.
در حالی که نرخ شهرنشینی در مناطق سابق منطقه دانانگ ۸۷.۸ درصد بود، استان سابق کوانگ نام تنها به ۳۰.۸ درصد رسید. در مناطق روستایی، مناطق ساحلی و مناطق کوهستانی، نرخ زاد و ولد بالاتر است، اما ظرفیت مراقبتهای بهداشتی و آموزشی همچنان محدود است.
به گفته آقای ترونگ کوانگ بین، معاون مدیر اداره بهداشت شهر، در حال حاضر، مناطق مختلف به طور موقت سیاستها و سازوکارهای عملیاتی موجود را بر اساس گروههای هدف و مناطق به کار میگیرند تا ثبات تضمین شود، از اختلال در سیستم جلوگیری شود و شرایطی برای ایجاد یک سیاست یکپارچه در آینده ایجاد شود.
پس از یک دوره ثبات، وزارت بهداشت از معاونت جمعیت و تنظیم خانواده درخواست کرد تا رهبری را به دست گرفته و با مراکز بهداشتی منطقهای برای ارزیابی اجرای اهداف حرفهای در مورد جمعیت و توسعه در دو منطقه سابق هماهنگی کند. در عین حال، به آنها دستور داده شد تا فوراً به کمیته مردمی شهر، تخصیص اهداف جمعیتی و توسعهای برای شهر دانانگ را مطابق با سیاستهای حزب و دولت و وضعیت محلی، توصیه و پیشنهاد دهند.
محتوای لازم باید بر اساس مناطق خاص، با تمرکز بر تقویت مراقبتهای بهداشتی و مشاوره باروری در مناطق روستایی اجرا شود... بسیاری از کمونهای کوهستانی از حمایت برنامههای هدف ملی بهرهمند میشوند؛ این منبعی است که باید برای ادغام در برنامههای توسعه کیفیت جمعیت در آینده در اولویت قرار گیرد.
طبق آمار وزارت بهداشت، طی دو دهه گذشته، نرخ باروری شهری به زیر سطح جایگزینی کاهش یافته و حدود ۱.۷ تا ۱.۸ فرزند به ازای هر زن در نوسان بوده است. در شهر سابق دانانگ، نرخ رشد طبیعی جمعیت زیر ۱.۲ درصد باقی مانده است؛ نرخ تولد سوم تنها ۴.۹ درصد بوده است؛ و نرخ باروری ۲.۰۲ فرزند به ازای هر زن بوده است که سطح جایگزینی را تضمین میکند.
وزارت بهداشت در حال نهایی کردن پیشنویس قانون جمعیت است و انتظار دارد آن را برای تصویب در جلسه اکتبر ۲۰۲۵ به مجلس ملی ارائه دهد. پس از تصویب مجلس ملی، قانون جمعیت لازمالاجرا خواهد شد و جایگزین فرمان فعلی جمعیت خواهد شد.
پیش از این، مجلس ملی قانون جدیدی در مورد جمعیت تصویب کرد که بر اساس آن، هر زوج یا فرد میتوانست یک یا دو فرزند داشته باشد، مگر در موارد خاص که توسط دولت تصریح شده بود. در مورد پیشنویس قانون جمعیت، علاوه بر سیاستهای ترویج فرزندآوری، یکی از ارکان مهم ذکر شده، سیاست بهبود کیفیت جمعیت است. این قانون بر اقدامات پیشگیرانه اولیه برای اطمینان از رشد جسمی و فکری مناسب نسلهای آینده تمرکز دارد.
منبع: https://baodanang.vn/giam-do-venh-cai-thien-chat-luong-dan-so-3296945.html
نظر (0)