در جلسه توجیهی منظم در مورد بیمه اجتماعی (SI)، بیمه سلامت (HI) و بیمه بیکاری (UI) برای سه ماهه دوم سال 2023 که بعد از ظهر 5 ژوئن برگزار شد، بیمه اجتماعی ویتنام گزارش داد که تا پایان ماه مه 2023، تعداد شرکتکنندگان در SI، HI و UI به 17.47 میلیون نفر رسیده و در مقایسه با مدت مشابه در سال 2022 افزایش یافته است، به طوری که تقریباً 37.48 درصد از نیروی کار در سن کار در SI شرکت میکنند که در مقایسه با مدت مشابه در سال 2022، 2.7 درصد افزایش یافته است.
به طور خاص، تأمین اجتماعی ویتنام راهکارهای زیادی را برای گسترش تعداد شرکتکنندگان بیمه سلامت اجرا کرده و با تقریباً ۹۰.۶۹ میلیون شرکتکننده (افزایش ۴.۴۳ میلیونی در مقایسه با مدت مشابه در سال ۲۰۲۲) به نتایج مثبتی دست یافته است. کل درآمد حاصل از بیمه اجتماعی، بیمه سلامت و بیمه بیکاری ۱۷۸،۷۷۲ میلیارد دونگ ویتنام تخمین زده میشود.
در خصوص تسویه حساب بیمههای اجتماعی و بیمههای درمانی، بیمه اجتماعی ویتنام گزارش داد که این بخش ۲۶۰۱۴ درخواست برای مزایای بازنشستگی ماهانه و بیمه اجتماعی را بررسی کرده است؛ ۵۴۷,۹۸۹ نفر مزایای بیمه اجتماعی یکباره دریافت کردهاند؛ و ۳,۶۳۸,۹۷۴ نفر مزایای بیماری، زایمان، نقاهت و بازیابی سلامت دریافت کردهاند. با هماهنگی وزارت کار، معلولین و امور اجتماعی، ۳۷۶,۰۲۳ نفر از مزایای بیمه بیکاری بهرهمند شدهاند؛ از جمله ۳۶۸,۰۲۸ نفر که کمکهزینه بیکاری دریافت کردهاند و ۷,۹۹۵ نفر که از آموزشهای حرفهای پشتیبانی دریافت کردهاند.
نگوین دِ مان، مدیر تأمین اجتماعی ویتنام، در کنفرانس مطبوعاتی صحبت میکند.
علاوه بر این، تأمین اجتماعی ویتنام مزایا را پردازش و پرداخت کرده و حقوق بیمه درمانی را برای ۶۹.۷ میلیون نفر که تحت پوشش بیمه درمانی هستند و معاینات و درمانهای پزشکی دریافت میکنند، تضمین کرده است که معادل هزینههای پزشکی بیمه درمانی به مبلغ ۴۷۴۶۶ میلیارد دونگ ویتنام است.
به طور خاص، تأمین اجتماعی ویتنام با وزارت بهداشت و وزارت دارایی هماهنگی نزدیکی داشته است تا موانع بسیاری را در پرداخت هزینههای معاینه و درمان پزشکی بیمه سلامت برطرف کند، حقوق بیماران بیمه سلامت و بودجه عملیاتی مراکز درمانی را تضمین کند. بر این اساس، کمبود دارو در مراکز درمانی بیمه سلامت و مشکلات استفاده از تجهیزات پزشکی و پرداخت هزینههای خدمات فنی از این تجهیزات تا حد زیادی برطرف شده است.
در خصوص کار بازرسی و حسابرسی، تأمین اجتماعی ویتنام اظهار داشت که به طور فعال اقدامات جامع بسیاری را برای اطمینان از حداکثر بازیابی بدهیهای معوق اجرا کرده است. به طور خاص، کاربرد فناوری اطلاعات، تحول دیجیتال، استفاده از سیستمهای کلان داده موجود و بهبود و تکمیل منظم معیارهای شناسایی ریسک را ارتقا داده است.
از آنجا، حوزهها و اولویتهای کلیدی را برای انجام بازرسیها و حسابرسیها در مقیاس وسیع، با استفاده از روشهای الکترونیکی شناسایی کنید... بازرسیهای تخصصی از واحدهایی که نشانههایی از تخلف دارند یا واحدهایی که سهم معوق دارند را تقویت کنید؛ بازرسیهای موضوعی و غافلگیرانه از مراکز درمانی با نرخ بالای هزینههای بیمه سلامت و افزایشهای غیرمنطقی هزینهها انجام دهید؛ مجازاتهای اداری را برای نقض قوانین بیمه اجتماعی، بیمه بیکاری و سهم بیمه سلامت قاطعانه اعمال کنید؛ و پروندههایی تهیه کنید که توصیه به پیگرد قانونی برای موارد تخلف عمدی داشته باشند.
در خصوص اصلاح رویههای اداری و بهکارگیری فناوری اطلاعات، با شعار قرار دادن مردم در مرکز خدمات، تأمین اجتماعی ویتنام (BHXH Vietnam) اظهار داشت که همواره به این امر اهمیت میدهد و تخصیص منابع به آن را در اولویت قرار میدهد.
۱۲۴۴۴ مرکز درمانی، پوشش بیمه سلامت را با استفاده از کارتهای شناسایی شهروندی مجهز به تراشه برای معاینات و درمانهای پزشکی اجرا کردهاند.
بر این اساس، این طرح شامل بررسی منظم و کاهش اسناد و رویههای غیرضروری، به حداکثر رساندن راحتی شهروندان و مشاغل هنگام تعامل با آژانسهای بیمه اجتماعی؛ تقویت کاربرد فناوری اطلاعات برای تحول جامع دیجیتال؛ اطمینان از ارائه ۱۰۰٪ رویههای اداری به عنوان خدمات عمومی آنلاین و ادغام در پورتال خدمات عمومی بیمه اجتماعی ویتنام، ادغام تدریجی آنها در پورتال ملی خدمات عمومی و اجرای مؤثر فرمان دولت ۰۶؛ و تنوعبخشی به روشهای دریافت درخواستها...
در نتیجه، ۱۲۴۴۴ مرکز پزشکی در سراسر کشور، معاینات و درمانهای پزشکی مبتنی بر کارت شناسایی تحت پوشش بیمه سلامت را اجرا کردهاند (که به ۹۷.۰۹٪ از کل مراکز پزشکی تحت پوشش بیمه سلامت در سراسر کشور میرسد)، و بیش از ۲۷ میلیون جستجوی موفق اطلاعات کارت بیمه سلامت با استفاده از کارتهای شناسایی برای تسهیل معاینات و درمانهای پزشکی تحت پوشش بیمه سلامت انجام شده است. برنامه "VssID-Social Insurance Digital" تکمیل و تکمیل شده است و بیش از ۲۸.۸ میلیون حساب کاربری تأیید و برای استفاده فعال شدهاند.
علاوه بر این، محتوا، شکل و روشهای اطلاعرسانی و ارتباطات در مورد بیمههای اجتماعی و بیمههای درمانی مطابق با مصوبه شماره ۲۸ کمیته مرکزی و تصمیم شماره ۱۶۷۶ نخست وزیر اصلاح شده است که به ایجاد وحدت در رهبری و جهتگیری در اجرای بیمههای اجتماعی و بیمههای درمانی در تمام سطوح و بخشها کمک میکند.
این امر باعث ایجاد اجماع در سازمان مجری و تقویت بیشتر اعتماد و اطمینان مردم به سیاستهای بیمه اجتماعی و بیمه سلامت خواهد شد. از این طریق، تغییر آشکاری در آگاهی و اقدامات سازمانها و افراد در مورد نقش، مسئولیتها، هدف و اهمیت مشارکت در بیمه اجتماعی و بیمه سلامت ایجاد خواهد شد .
منبع









نظر (0)