به دلیل استنشاق گاز نیتروس اکساید (گاز خنده آور) از هر دو پا فلج شد.

بخش مغز و اعصاب و اختلالات اسکلتی-عضلانی بیمارستان عمومی استان فو تو اخیراً یک بیمار زن ۱۶ ساله اهل استان وین فوک را بستری کرد که پس از مصرف ۱۵ بادکنک پر از اکسید نیتروژن (گاز خنده‌آور)، دچار ضعف در هر دو اندام فوقانی، فلج در هر دو اندام تحتانی و عدم توانایی در راه رفتن شده بود.

طبق سابقه پزشکی بیمار، آنها قبلاً سالم بودند، اما دو هفته قبل، طی سه روز ۱۵ بادکنک "گاز خنده آور" مصرف کرده بودند. پس از آن، بیمار دچار بی‌حسی و سوزن سوزن شدن در هر چهار اندام، گرفتگی مکرر عضلات، کاهش حس در هر دو دست و پا، احساس سنگینی در پاها در مقایسه با بازوها و ضعف پیشرونده اندام‌ها شد که منجر به از دست دادن کامل تحرک در هر دو پا شد.

تصویر نمایشی

بیمار با علائمی مانند بی‌حسی و کاهش حس در اندام‌ها، احساس سنگینی در پاها نسبت به دست‌ها، فلج شل پاها با قدرت عضلانی ۲/۵، مشکل در حرکت، عدم توانایی در راه رفتن، نیاز به حرکت با ویلچر، ضعف خفیف در هر دو بازو با قدرت عضلانی ۴/۵-۵/۵، عدم لکنت زبان، عدم فلج صورت و عدم اختلال عملکرد اسفنکتر بستری شد.

بیمار به دلیل سوءمصرف اکسید نیتروژن، دچار نوروپاتی محیطی تحت حاد تشخیص داده شد. درمان شامل داروهای تقویت‌کننده انتقال‌دهنده‌های عصبی و دوز بالای ویتامین B12 بود.

پس از ۱۰ روز درمان، علائم بالینی بیمار بهبود یافت: او می‌توانست راه برود و حرکت کند، بی‌حسی فروکش کرد، قدرت عضلات اندام فوقانی ۵/۵ و قدرت عضلات اندام تحتانی در هر دو طرف ۴/۵/۵ بود. سلامت بیمار تثبیت شد و او مرخص شد و به درمان سرپایی خود ادامه داد و قرار ملاقات بعدی با بخش مغز و اعصاب برای او تعیین شد.

پس از درمان، بیماران برای تسریع بهبودی باید دستورالعمل‌های پزشک خود را رعایت کنند.

در عین حال، معاینات منظم، همراه با اتخاذ یک سبک زندگی سالم با حفظ یک برنامه ورزشی منظم، اجتناب از محرک‌های مضر و پیروی از یک رژیم غذایی علمی، ضروری است.

به گفته دکتر لی تی بیچ توی، رئیس بخش مغز و اعصاب و اختلالات اسکلتی-عضلانی بیمارستان عمومی استان فو تو، مسمومیت با اکسید نیتروژن (N2O) ناشی از سوء مصرف طولانی مدت استنشاق "گاز خنده آور" می‌تواند به دلیل غیرفعال شدن ویتامین B12 منجر به تخریب عصبی تحت حاد شود و در نتیجه آسیب عصبی طولانی مدت و دشوار برای بهبودی ایجاد کند.

بنابراین، در بیمارانی که علائم بی‌حسی و پارستزی در اندام‌ها دارند، اخذ شرح حال سوءمصرف اکسید نیتروژن، انجام معاینات بالینی و پاراکلینیکی کامل، به ویژه MRI ستون فقرات گردنی و مطالعات هدایت عصبی، به تشخیص دقیق کمک می‌کند و در نتیجه بهبود عملکرد حرکتی بیمار را به حداکثر می‌رساند.

از این طریق، پزشکان توصیه می‌کنند که اگرچه استفاده از «گاز خنده‌آور» ممکن است باعث سرخوشی و شادی موقت شود، اما اثرات منفی بر سلامت کاربر دارد.

مواد محرک خطر سوءمصرف یا وابستگی را به همراه دارند و باعث مشکلات جدی عصبی و قلبی عروقی، افسردگی مغزی و حتی مرگ می‌شوند.

پیش از این، به گفته پزشکان بخش مغز و اعصاب بیمارستان بای چای، موارد متعددی از بیمارانی که به دلیل استفاده طولانی مدت از گاز خنده آور دچار مسمومیت با گاز N2O شده بودند، به آنها مراجعه شده بود.

علائم عصبی رایج شامل بی‌حسی، ضعف یا سستی خفیف در اندام‌ها، راه رفتن ناپایدار، با یا بدون آسیب نخاع گردنی…

در مورد مسمومیت با اکسید نیتروژن، آمار اخیر مرکز کنترل مسمومیت در بیمارستان باخ مای نشان می‌دهد که تقریباً هر روز بیمارانی به دلیل عواقب استفاده از اکسید نیتروژن در بیمارستان بستری می‌شوند.

علائم خفیف شامل بی‌حسی در اندام‌ها، از دست دادن حافظه، اختلالات ریتم قلب و ضعف عمومی است؛ علائم شدید می‌تواند منجر به آسیب جدی به نخاع، آسیب مغزی و اختلالات روانی شود.

موارد زیادی از بیمارانی که به شدت تحت تأثیر اثرات مضر اکسید نیتروژن قرار گرفته‌اند، گزارش شده است که بهبودی را دشوار کرده و باعث ناتوانی مادام‌العمر شده است. تأخیر در درمان حتی می‌تواند منجر به مرگ شود.

خطرناک‌تر اینکه، طبق هشدار مرکز کنترل مسمومیت بیمارستان باخ مای، استفاده مکرر از اکسید نیتروژن (گاز خنده‌آور) می‌تواند منجر به اعتیاد شود و به تدریج افراد را به سمت جستجوی مواد مخدر دیگری مانند ماری‌جوانا و مواد مخدر مصنوعی برای ارضای امیال انحرافی خود سوق دهد.

در واقع، اخیراً در بسیاری از مناطق کشور، استفاده از اکسید نیتروژن (گاز خنده‌آور) به همراه مواد مخدر مصنوعی بسیار رایج شده است.

طبق اعلام وزارت بهداشت، گاز N2O در فهرست مواد شیمیایی با تولید و تجارت محدود در بخش صنعتی قرار دارد. این گاز فقط برای مقاصد صنعتی قابل خرید، فروش و تولید است و برای مصارف انسانی مجاز نیست.

N2O (اکسید دی نیتروژن یا اکسید نیتروژن)، که به عنوان گاز خنده نیز شناخته می‌شود، یک ترکیب معدنی بی‌رنگ و کمی شیرین مزه است. هنگام استنشاق، این گاز جایگزین اکسیژن در بدن می‌شود و باعث محرومیت از اکسیژن و مهار سیستم عصبی مرکزی می‌شود و منجر به احساسات سرخوشی و توهم می‌شود. N2O یک ماده اعتیادآور است که متعلق به گروه توهم‌زاها با تمایل به افزایش دوز است. مصرف‌کنندگان می‌توانند وابسته و معتاد شوند و توهماتی مشابه هروئین را تجربه کنند.

اگر به سرعت و در مقادیر کم استفاده شود، اکسید نیتروژن باعث خنده و سرخوشی زودگذر می‌شود. با این حال، اگر در مقادیر زیاد یا در مدت طولانی استفاده شود، می‌تواند باعث سمیت عصبی و آسیب عصبی از مغز تا نخاع، به ویژه نخاع گردنی و قفسه سینه شود.

بیماران ممکن است اختلالاتی مانند بی‌حسی، ضعف در اندام‌ها، اختلال حافظه، اختلالات خواب، اختلالات ریتم قلب، افت فشار خون، کم‌خونی، کمبود ویتامین B12 و غیره را تجربه کنند. عواقب جدی‌تر شامل افسردگی، کما، افت فشار خون، فلج و مرگ است.

برای افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی عروقی، آسم و سایر بیماری‌های تنفسی، قرار گرفتن در معرض گاز N2O می‌تواند به دلیل خفگی و نارسایی تنفسی تهدید کننده زندگی باشد.

در موارد مسمومیت با اکسید نیتروژن (N2O)، ترکیب درمان با اکسیژن درمانی پرفشار می‌تواند به سرعت گاز سمی را از بدن بیمار، به ویژه مغز، خارج کند و به کاهش عوارض عصبی و بهبود سریع‌تر کمک کند.