در ۱۳ ژانویه، بیمارستان مرکزی گرمسیری از موردی خبر داد که پس از دریافت تزریق برای درمان درد گردن و شانه در یک کلینیک خصوصی، به عفونت باکتریایی و التهاب میلیت مبتلا شده بود.
بیمار پس از تزریق آمپول در یک کلینیک خصوصی، دچار فلج نیمه بدن (همیپلژی) شد و تحت درمان اورژانسی قرار گرفت. (عکس: TT)
یک هفته قبل از بستری شدن در بیمارستان، خانم VTT، ۵۴ ساله در های فونگ ، تب داشت، تب دنگی تشخیص داده شد و پس از درمان، حالش پایدار بود.
با این حال، وقتی به خانه برگشت، خانم ت هنوز در گردن و شانههایش احساس درد میکرد، بنابراین خانوادهاش او را به یک کلینیک خصوصی بردند و مستقیماً به گردن و شانههایش تزریق کردند. یک روز پس از تزریق، خانم ت دوباره تب کرد و همراه با فلج هر دو پا که به تدریج به هر دو دست گسترش یافت و از دست دادن حس در کل ناحیه از کمر به پایین. خانم ت بلافاصله با تشخیص عفونت و اسپوندیلیت در بیمارستان بستری شد.
بلافاصله پس از آن، خانم تی در حالت هوشیاری به بخش اورژانس بیمارستان مرکزی بیماریهای گرمسیری منتقل شد، اما از گردن به پایین کاملاً فلج بود. هر دو دستش فلج شده بود اما فقط میتوانست ۱/۵ حرکت کند و هر دو پایش کاملاً فلج شده بود. خانم تی همچنین از کمر به پایین تمام حس خود را از دست داد و علائم فلج عضلات تنفسی در او ظاهر شد و به دستگاه تنفس مصنوعی و داروهای تنگکننده عروق نیاز پیدا کرد.
دکتر فام تان بنگ، از بخش اورژانس بیمارستان مرکزی بیماریهای گرمسیری، گفت: «برای خانم تی، باکتریمی، میلیت گردنی و پایش استافیلوکوکی تشخیص داده شد. همچنین برای بیمار اسکن MRI درخواست شد تا آسیب منتشر نخاع، ادم نخاعی که باعث از دست رفتن عملکرد حرکتی و حسی میشود، مطابق با یافتههای بالینی، و عدم وجود آبسه نخاعی گردنی تشخیص داده شود، بنابراین مشاوره چند رشتهای با اندیکاسیون رفع فشار نخاعی و درمان آنتیبیوتیکی انجام شد. پس از درمان، عفونت بیمار تثبیت شد، اما فلج چهار اندام به آرامی بهبود یافت.»
دکتر بنگ تأکید کرد: «این یک مورد نادر از میلیت ناشی از باسیلهای گرم مثبت، به ویژه استافیلوکوکها است. استافیلوکوکها عمدتاً از طریق تزریق داخل وریدی وارد میشوند، باکتریها مستقیماً حمله میکنند و باعث استئومیلیت منتشر (نه مننژیت) میشوند و باعث از دست رفتن عملکرد کل مغز استخوان با تظاهرات بالینی فلج میشوند.»
علاوه بر درمان دارویی، خانم T به مدت ۲ ماه پس از درمان، با ترکیبی از طب سنتی، توانبخشی با طب سوزنی الکتریکی، ماساژ ملایم و ورزش ترکیبی تحت درمان قرار گرفت تا التهاب پالپ تثبیت شود.
دکتر نگوین ترونگ نگیا، از بخش طب سنتی و توانبخشی بیمارستان مرکزی بیماریهای گرمسیری، گفت: «با توجه به وضعیت ضعف اندامهای فوقانی، فلج شل کامل اندامهای تحتانی و از دست دادن حس سطحی و عمقی در اندامهای تحتانی، به خانم ت. سوزنهای طب سوزنی در نقاط طب سوزنی اندامهای فوقانی، نقاط طب سوزنی جیاپ تیچ و اندامهای تحتانی تزریق شد تا سیستم عصبی و عضلات تحریک شوند و عملکردهای حرکتی و حسی بیمار بازیابی شود.»
دکتر نگیه افزود: «تاکنون، خانم تی تا حدودی اندام فوقانی خود را بازیابی کرده است و هدف در آینده بازیابی حرکت اولیه اندام فوقانی است تا بیمار بتواند به طور مستقل در فعالیتهای روزانه حرکت کند. قدرت اندام فوقانی از ۱/۵ به ۳/۵ بهبود یافته است. با از دست دادن کامل حس عمق و ژرفا در اندام تحتانی، خانم تی با توانبخشی با وسایل کمکی پشتیبانی میشود، بنابراین او حس لامسه، گرما و سرما را دارد، اما احساس درد هنوز مشخص نیست.»






نظر (0)