مادری با گروه‌های خونی متفاوت، کبدش را برای نجات جان دختر ۱۷ ساله‌اش اهدا کرد

این دختر جوان با کشف تومورهای کبدی در سن ۱۵ سالگی، سه بار تحت عمل جراحی برای پاره کردن تومورها و آمبولیزاسیون قرار گرفت، اما تومورهای کبدی همچنان رشد می‌کردند و اندازه آنها بزرگتر می‌شد. تنها راه نجات جان او پیوند کبد بود.

بعدازظهر ۱۶ اکتبر، پزشکان بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸ (TWQD) ضمن ارائه توضیحاتی در مورد این پرونده، اعلام کردند که در مارس ۲۰۲۳، NTH (۱۵ ساله) به تومور کبد مبتلا شد و عوارض پارگی تومور را به همراه داشت و تحت عمل جراحی قرار گرفت. پس از آن، او برای معاینه و درمان به بیمارستان ملی کودکان منتقل شد و دو مداخله آمبولیزاسیون روی او انجام شد.

در آوریل ۲۰۲۵، بیمار تحت سومین مداخله آمبولیزاسیون در بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸ قرار گرفت. با این حال، تومورهای کبدی همچنان رشد کرده و اندازه آنها افزایش یافت. بنابراین، بیمار برای پیوند کبد کاندید شد.

پزشکان کبد را به یک بیمار زن ۱۷ ساله پیوند زدند.

مادر که با تهدید جان فرزندش مواجه شده بود، تصمیم گرفت کبد خود را برای نجات فرزندش اهدا کند. با این حال، مادر و دختر گروه خونی یکسانی نداشتند (کودک گروه خونی O و مادر گروه خونی B داشت). برای پیوند کبد ناسازگار با گروه‌های خونی ABO، مهمترین مسئله کاهش میزان آنتی‌بادی‌های علیه آنتی‌ژن‌های A و/یا B در سرم گیرنده به سطح ایمن است تا باعث ایجاد پاسخ‌های ایمنی بیش از حد علیه کبد پیوندی نشود.

این دومین پیوند کبد ناسازگار با گروه خونی است که این بیمارستان انجام می‌دهد، بنابراین آنها تجربه دارند و قبل از پیوند با دقت آماده شده‌اند.

تیم پیوند کبد با انجام جراحی لاپاراسکوپی، کبد پیوندی راست را از یک اهداکننده زنده برداشت و کبد را به بیمار زن پیوند زد.

به گفته دانشیار، دکتر وو وان کوانگ، معاون رئیس بخش جراحی کبد و صفراوی-پانکراس، بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸، بیمار قبلاً دو عمل جراحی انجام داده بود و تومورهای زیادی در کبد داشت، بنابراین چسبندگی‌هایی در شکم وجود داشت و چسبندگی‌ها باید در حین جراحی برداشته می‌شدند. برای اهداکنندگانی که ناهنجاری‌هایی در دستگاه صفراوی دارند، باید مراقب بود تا از نشت صفرا یا تنگی جلوگیری شود.

پس از ۸ ساعت جراحی، عمل برداشتن کبد و پیوند آن با موفقیت انجام شد. یک هفته پس از پیوند، به مادر اجازه داده شد تا دخترش را ملاقات کند. مادر و دختر هر دو از دیدن اینکه هر دو به خوبی در حال بهبودی هستند، بسیار متأثر و خوشحال شدند.

مادر و فرزند پس از گذشت یک هفته از عمل جراحی، با خوشحالی یکدیگر را ملاقات کردند.

به گفته پزشکان، مادر پس از ۱ هفته از بیمارستان مرخص شد. سلامت کودک به خوبی بهبود یافته، کبد پیوندی به طور عادی کار می‌کند و او به سرعت در حال حرکت است.

پیش از این، در سال ۲۰۲۳، اولین پیوند کبد با گروه خونی ناسازگار در بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸ انجام شد، زمانی که مادربزرگی کبد خود را برای نجات نوه ۱۵ ساله‌اش که مبتلا به کارسینوم هپاتوسلولار در زمینه سیروز بود، اهدا کرد. پیوند کبد با گروه خونی ناسازگار موفقیت‌آمیز بود و امید زیادی برای زندگی بیمارانی که به پیوند کبد نیاز دارند اما فاقد اندام اهدایی هستند، ایجاد کرد.

در گذشته، پیوند از اهداکنندگان زنده با ناسازگاری گروه خونی ABO، از جمله پیوند کبد، به دلیل خطر بالای رد پیوند، منع مصرف داشت. با این حال، پیشرفت‌های اخیر در درمان‌های تعدیل‌کننده سیستم ایمنی، مانع سازگاری گروه خونی ABO را شکسته و در نتیجه، امکان اهدای عضو برای بیماران را افزایش داده است.

در حال حاضر، در برخی کشورها مانند تایوان (چین)، ژاپن و کره، پیوند کبد از اهداکنندگان زنده ناسازگار از نظر ABO دیگر یک منع مصرف نیست، بلکه به یک روش درمانی معمول تبدیل شده است و گفته می‌شود نتایج پس از پیوند معادل پیوندهای سازگار با گروه خونی است.

در ویتنام، پیوند عضو از منابع خونی ناسازگار از نظر ABO در بیماران پیوند کلیه و در گروه‌های پیوند کبد در کودکان انجام شده است، اما هنوز در پیوند کبد در بزرگسالان انجام نشده است.

اگرچه ایمنی بزرگسالان پیچیده‌تر از کودکان است و تعداد بیماران پیوند کبد در حال افزایش است، اما عرضه کبدهای اهدایی محدود است، بنابراین اجرای پیوند کبد آلوژنیک به افزایش احتمال بقا برای افراد مبتلا به بیماری کبدی در مرحله نهایی که برای نجات جان خود به پیوند کبد نیاز دارند، کمک می‌کند.

منبع: https://cand.com.vn/y-te/me-bat-dong-nhom-mau-hien-gan-cuu-song-con-gai-17-tuoi-i784831/