در تاریخ ۲ آگوست، اطلاعاتی از بیمارستان بای چای ( کوانگ نین ) حاکی از آن بود که پزشکان بیمارستان بای چای جان بیماری را که به دلیل عفونت استرپتوکوک سوئیس به سپسیس، شوک سپتیک و نارسایی چند عضو مبتلا شده بود، نجات دادهاند.
پتشیهای پراکنده زیر پوست بیمار
بیمار PVB (47 ساله، در بخش دای ین، شهر هالونگ، کوانگ نین) دچار مدفوع شل مکرر، درد شکمی متناوب در اطراف ناف و خستگی بود و توسط خانوادهاش در حالت فشار خون پایین، رگهای بنفش در سراسر بدن و خونریزی زیر جلدی پراکنده به اورژانس منتقل شد. سه روز قبل، بیمار گوشت خوک خریده، آن را به خانه آورده و خودش آن را آماده کرده بود.
نتایج آزمایشها نشان داد که بیمار دچار عفونت شدید و نارسایی چندین عضو بدن شده است. بر اساس معاینات بالینی و پاراکلینیکی، بیمار دچار شوک سپتیک، سپسیس تشخیص داده شد و از نظر وجود استرپتوکوک سوئیس تحت نظر قرار گرفت.
پس از پذیرش، پزشکان بیمار را با اقدامات احیای فعال بسیاری مانند تهویه مکانیکی، حفظ وازوپرسورها، آنتیبیوتیکهای ترکیبی، فیلتراسیون خون، جایگزینی مایعات و الکترولیتها و غیره درمان کردند.
نتایج کشت خون تایید کرد که بیمار از نظر استرپتوکوک سوئیس مثبت است. پس از ۸ روز مراقبتهای ویژه، بیمار از خطر رهایی یافت، وضعیت سلامتیاش پایدار شد و شاخص عفونت او بهبود یافت.
پس از ۸ روز مراقبتهای ویژه، بیمار از خطر رهایی یافت.
استرپتوکوک سوئیس (نام علمی Streptococcus suis) معمولاً در دستگاه تنفسی فوقانی، به ویژه در بینی، دستگاه گوارش و اندام تناسلی خوکها ساکن است. مسیر عفونت میتواند از طریق دستگاه گوارش باشد که هنگام خوردن پودینگ خون خام، گوشت خام یا از طریق تماس با خون، ترشحات، گوشت خوک خام از طریق خراشهای پوست و غشاهای مخاطی انسان، وارد بدن میشود.
دکتر نگوین سی مان، بخش مراقبتهای ویژه و ضد مسمومیت بیمارستان بای چای، گفت: «بیماران آلوده به استرپتوکوک سوئیس شامل ۳ شکل هستند: سپسیس، مننژیت چرکی یا ترکیبی از هر دو. بسته به شکل، بیماری به شدت یا خفیف پیشرفت میکند، در برخی موارد عفونت از ابتدا شدید است. علائم بیماری معمولاً پس از چند ساعت تا ۴-۵ روز ظاهر میشود، در برخی موارد دوره کمون بسته به وضعیت هر فرد تا ۱۴ روز است. علائم اولیه میتواند خفیف و غیر اختصاصی باشد، مانند درد شکم، تب، حالت تهوع، استفراغ و مدفوع شل... که به راحتی میتواند بسیاری از افراد را در مورد اختلالات گوارشی رایج و مسمومیت غذایی دچار سوءظن کند، بنابراین آنها دیر به بیمارستان مراجعه میکنند. موارد شدیدتر شامل سردرد، تب بالا، استفراغ، کاهش هوشیاری، بیحالی، بثورات نکروتیک روی پوست به دلیل سپسیس، مننژیت چرکی به دلیل استرپتوکوک سوئیس است. در صورت عدم درمان سریع، برخی از موارد بیماران آلوده به استرپتوکوک سوئیس پیشرفت سریع و شدیدی دارند، با علائم شوک سپتیک، نارسایی چندین عضو، و مرگ سریع. عوارض مننژیت ناشی از استرپتوکوک سوئیس میتواند باعث ناشنوایی، سردرد و... شود.
به گفته پزشکان بیمارستان بای چای، بیماران مبتلا به استرپتوکوک سوئیس اغلب با عوارض تهدیدکننده زندگی، زمان درمان طولانی و پرهزینه و عواقب شدید مواجه میشوند. بیمارانی که به استرپتوکوک سوئیس آلوده شدهاند، هنوز هم میتوانند دوباره به آن مبتلا شوند. بنابراین، با توجه به مورد این بیمار، پزشکان به مردم توصیه میکنند که از خوردن پودینگ خون خام، روده خوک و گوشت خوک نیمپز و همچنین خوردن خوکهای مرده یا بیمار خودداری کنند.
برای کشاورزان و کشتارگاههایی که مرتباً با ترشحات، خون و گوشت خام خوک در تماس هستند، رعایت بهداشت شخصی، پوشیدن لباس محافظ، عدم تماس دستها با خراش و شستن دستها بلافاصله پس از تماس با خوکها برای جلوگیری از ورود باکتریها ضروری است. در صورت وجود علائم تب بالا، سردرد یا حالت تهوع، باید فوراً برای مشاوره به یک مرکز پزشکی مراجعه کنید.
لینک منبع






نظر (0)