در ویتنام، میزان اضافه وزن و چاقی در کودکان، به ویژه در شهرها، رو به افزایش است و یک عامل خطر برای بیماری‌های مزمن مرتبط با تغذیه است. در کا مائو ، نتایج بررسی نشان می‌دهد که میزان اضافه وزن و چاقی در کودکان زیر ۵ سال در سال ۲۰۱۸، ۵.۴ درصد بوده است، که تا سال ۲۰۲۴ به ۸.۹ درصد خواهد رسید و این میزان رو به افزایش است.

علل و پاتوژنز چاقی را می‌توان به شرح زیر تقسیم کرد:

رژیم غذایی و عادات غذایی: ذخایر انرژی در بدن، تفاوت بین انرژی دریافتی و انرژی مصرفی است، تعادل انرژی زمانی مثبت خواهد بود که انرژی دریافتی بیشتر از انرژی مصرفی باشد و انرژی اضافی به صورت چربی ذخیره می‌شود تا انرژی ذخیره شود و منجر به افزایش وزن شود.

کودکان به یک رژیم غذایی علمی و منطقی متناسب با سن خود نیاز دارند.

رژیم‌های غذایی سرشار از چربی یا کالری بالا ارتباط نزدیکی با افزایش نرخ چاقی دارند. غذاهای چرب اغلب خوشمزه هستند، بنابراین مردم بدون اینکه بدانند، بیش از حد می‌خورند. نه تنها خوردن بیش از حد چربی و گوشت، بلکه خوردن بیش از حد نشاسته نیز می‌تواند باعث چاقی شود. فست فود، غذای از قبل پخته شده، بی‌میلی به خوردن سبزیجات و میوه‌ها، عادت به خوردن زیاد در وعده شام ​​و خوردن هنگام تماشای تلویزیون از ویژگی‌های کودکان دارای اضافه وزن و چاق است.

فعالیت بدنی کمتر: کار کمتر، شامل کار یدی و ذهنی، همراه با عوامل تغذیه‌ای، افزایش میزان چاقی با کاهش فعالیت بدنی همراه خواهد بود، سبک زندگی بی‌تحرک نیز نقش مهمی در چاقی دارد.

عوامل ژنتیکی: اگر هر دو والدین چاق باشند، ۸۰٪ فرزندانشان چاق خواهند بود، اگر یکی از آنها چاق باشد، ۴۰٪ فرزندانشان چاق خواهند بود. برعکس، اگر هر دو والدین طبیعی باشند، فقط حدود ۷٪ فرزندانشان چاق خواهند بود.

عوامل اجتماعی-اقتصادی : در کشورهای در حال توسعه، نرخ چاقی اغلب در بین فقرا (سوءتغذیه، کار یدی سنگین و حمل و نقل نامناسب) پایین است و چاقی از ویژگی‌های ثروتمندان (چربی خوب) است. در کشورهای توسعه‌یافته، که سوءتغذیه دیگر رایج نیست، نرخ چاقی در بین فقرا و افراد با تحصیلات کمتر، بیشتر از افراد طبقه بالا است.

کم‌خوابی همچنین یکی از خطرات بالا در کودکان زیر ۵ سال دارای اضافه وزن و چاق محسوب می‌شود. علت آن مشخص نیست، اما برخی از نویسندگان معتقدند که سبک زندگی خانواده از خواب تا غذا خوردن منظم نیست یا به دلیل کمبود فعالیت بدنی، امواج کم‌فشاری در مغز هنگام خواب ایجاد می‌شود که می‌تواند به دلیل حداکثر فعالیت چربی‌سوزی بدن در شب باشد و کم‌خوابی به طور کلی چربی‌سوزی را کاهش می‌دهد.

دیابت بارداری: فرزندان مادرانی که دیابت بارداری دارند، در مقایسه با فرزندان مادرانی که دیابت ندارند، بیشتر در معرض چاقی در مراحل بعدی زندگی و تحمل گلوکز بالاتر هستند.

وزن کم هنگام تولد: بین سوء تغذیه در دوران جنینی و چاقی و سایر بیماری های مزمن در بزرگسالی ارتباط وجود دارد.

سیگار کشیدن در دوران بارداری: سیگار کشیدن مادر در دوران بارداری با توانایی کودک در ذخیره چربی مرتبط است.

سوءتغذیه قد برای سن (کوتاه قدی) در دوران کودکی: شواهد علمی حاصل از تحقیقات متعدد، همبستگی مثبتی را بین قد برای سن و اضافه وزن و چاقی در یک کودک یا در بین اعضای یک خانواده در مناطق شهری کشورهای در حال توسعه نشان می‌دهد.

عوارض اضافه وزن و چاقی در کودکان و نوجوانان:

افزایش عوارض: سندرم چاقی دوران کودکی عوامل خطر بیماری‌های قلبی عروقی، متابولیسم غیرطبیعی گلوکز، اختلالات کبدی-صفراوی-روده‌ای، آپنه خواب و غیره را افزایش می‌دهد.

اختلال تنفسی خواب و آسم: برخی مطالعات نشان داده‌اند که ۱/۳ کودکان بسیار چاق علائم آپنه خواب دارند و ۵٪ آنها هنگام خواب انسداد شدید راه هوایی دارند و با صدای بلند خروپف می‌کنند. مطالعه دیگری نشان داد که ۹۴٪ از کودکان چاق الگوهای خواب غیرطبیعی دارند. در بریتانیا، بین اضافه وزن و چاقی و آسم ارتباط وجود دارد.

بیماری کبد چرب: بیماری کبد چرب غیرالکلی رو به افزایش است و به عنوان یک پیامد جدی چاقی دوران کودکی شناخته می‌شود.

اختلالات قاعدگی و بلوغ زودرس: بلوغ دیررس در پسران با چاقی مرتبط است.

اختلال تحمل گلوکز و دیابت نوع ۲: اگرچه دیابت نوع ۲ عوامل مرتبط دیگری مانند سابقه خانوادگی، قومیت و ... دارد، اما مهمترین عامل چاقی است.

خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی: نوجوانان دارای اضافه وزن، خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی مانند فشار خون بالا، کلسترول بالا و... را در بزرگسالی حفظ و افزایش می‌دهند.

دیس‌لیپیدمی، فشار خون بالا و مقاومت به انسولین معمولاً در کودکان چاق مشاهده می‌شود.

عوارض کبدی: عوارض کبدی در کودکان چاق گزارش شده است، به ویژه استئاتوز کبدی که با افزایش سطح ترانس آمینازهای سرم مشخص می‌شود.

عوارض معده: کودکان چاق اغلب دچار اختلالات معده خالی و رفلاکس معده به مری می‌شوند.

عوارض آناتومیکی: مورد جدی، بیماری بلانت (تغییر شکل استخوان به دلیل رشد بیش از حد استخوان درشت نی) است، همراه با ناهنجاری‌های جزئی‌تر مانند مستعد بودن به پیچ خوردگی مچ پا.

انسفالوپاتی: این یک عارضه نادر مربوط به افزایش فشار داخل مغز است.

اثرات روانی-اجتماعی: پیامدهای رایج چاقی در کودکان در کشورهای در حال توسعه صنعتی، عملکرد روانی-اجتماعی ضعیف، کاهش موفقیت تحصیلی، نداشتن بدنی سالم و متناسب است، اکثر کودکان شکل بدنشان تغییر می‌کند، احساس زشتی می‌کنند و معتقدند که سایر کودکان می‌خواهند آنها را از فعالیت‌ها محروم کنند. کودکان چاق همچنین اغلب احساس خستگی عمومی، سردرد، بی‌حسی در هر دو پا می‌کنند که زندگی را ناراحت‌کننده می‌کند.

اضافه وزن و چاقی در کودکان علل و پیامدهای زیادی دارد، بنابراین باید به صورت جامع و علمی از فرزندان دلبندمان مراقبت و آنها را زیر نظر داشته باشیم تا دچار سوء تغذیه یا اضافه وزن یا چاقی نشوند. این توصیه ای صمیمانه برای والدین است./.

دکتر دین تی نگوین

منبع: https://baocamau.vn/nguyen-nhan-va-tac-hai-cua-thua-can-beo-phi-o-tre-em-a39624.html