آنسفالیت خودایمنی MNDAR نیاز به درمان طولانیمدت دارد و از اقدامات پیشرفتهای مانند تهویه مکانیکی، فیلتراسیون خون خارج از بدن و ... استفاده میکند، بنابراین میانگین هزینه درمان تا ۱ میلیارد دونگ ویتنامی برای هر مورد است.

تنها در ۱۸ ماه گذشته، بیمارستان چو ری ۱۷ مورد آنسفالیت خودایمنی NMDAR - یک بیماری نادر و خطرناک که میتواند کشنده باشد - را دریافت کرده است. نکته قابل توجه این است که حدود ۵۰٪ از کل بیماران زن مبتلا به این بیماری مربوط به تراتوم تخمدان هستند.
این اطلاعات توسط پزشکان بیمارستان چو ری در شهر هوشی مین در تاریخ ۲ جولای به اشتراک گذاشته شد.
دکتر لو کووک هونگ، رئیس بخش بیماریهای گرمسیری بیمارستان چو ری، گفت که این واحد اخیراً یک بیمار زن ۱۷ ساله را که با تشنج و کما در بیمارستان بستری شده بود، پذیرش کرده است. این بیمار مبتلا به آنسفالیت خودایمنی NMDAR تشخیص داده شد.
پیش از این، در بیمارستان هونگ وونگ در شهر هوشی مین، تومور تخمدانی در این بیمار زن تشخیص داده شده بود. با این حال، از آنجا که بیمار هنوز در مدرسه بود، خانوادهاش فکر میکردند که تومور طبیعی است، بنابراین بلافاصله عمل جراحی برای برداشتن تومور انجام ندادند.
پس از مدتی، بیمار دچار تشنج شد، به کما رفت و به بیمارستان چو ری منتقل شد. در بیمارستان چو ری، پزشکان تشخیص دادند که بیمار به آنسفالیت خودایمنی NMDAR مبتلا است. بیمار تحت تعویض پلاسما، فیلتراسیون خون خارج از بدن و سه عمل جراحی برای برداشتن تومورهای تخمدان قرار گرفت. بیمار مرحله بحرانی را پشت سر گذاشته، به تدریج در حال بهبود است اما هنوز تحت نظر و درمان است.
علاوه بر مورد فوق، از سال ۲۰۲۳ تاکنون، بیمارستان چو ری ۱۶ مورد دیگر از آنسفالیت خودایمنی NMDAR، از جمله ۱۲ بیمار زن، را دریافت کرده است. اکثر بیماران بسیار جوان بودند و میانگین سنی آنها تنها ۲۳ سال بود.
پزشکان میگویند این یک بیماری نادر اما بسیار خطرناک است که در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع میتواند کشنده باشد.
از ۱۷ مورد درمان شده در بیمارستان چو ری در ۱۸ ماه گذشته، ۹ مورد درمان شده و ۴ مورد فوت کردهاند. در حال حاضر، بیمارستان چو ری در حال درمان ۴ مورد است.

پیش از بیمارستان چو ری، در سالهای ۲۰۱۵ و ۲۰۱۶، بیمارستان بیماریهای گرمسیری در شهر هوشی مین نیز ۹ مورد از بیماران مبتلا به آنسفالیت خودایمنی NMDAR را گزارش کرد. این موارد همگی از بیمارستانهای روانپزشکی منتقل شده بودند و تنها ۴ مورد به طور کامل بهبود یافتند.
دکتر لو کووک هونگ گفت که علائم آنسفالیت خودایمنی NMDAR رفتار غیرطبیعی، اختلال عملکرد زبان، تشنج، اختلالات حرکتی، اختلالات ادراکی، خواب آلودگی، گیجی و کما است. بنابراین، وقتی بیماری شروع میشود، بیماران اغلب به اشتباه بیماری روانی تشخیص داده میشوند.
آنسفالیت خودایمنی NMDAR تنها در سال ۲۰۰۷ در جهان کشف شد و در حال حاضر حدود ۱۵۰۰ مورد ابتلا دارد.
در ویتنام، در سالهای اخیر، تعدادی از موارد درمان در بیمارستان مرکزی بیماریهای گرمسیری و بیمارستان بیماریهای گرمسیری در شهر هوشی مین ثبت شده است. به ویژه در بیمارستان چو ری، از سال ۲۰۲۳ تاکنون، ۱۷ مورد ثبت شده است که اغلب در زنان جوان مبتلا به تراتوم تخمدان یافت میشود.
از آنجا که این بیماری به راحتی با بیماری روانی اشتباه گرفته میشود، بسیاری از موارد به درستی تشخیص داده نمیشوند و زمانی که به بیمارستان چو ری منتقل میشوند، در وضعیت وخیمی قرار دارند، در کما هستند و درمان آنها دشوار و پیچیده است.
به گفته دکتر لو کوک هونگ، آنسفالیت خودایمنی MNDAR نیاز به درمان طولانی مدت دارد و از اقدامات پیشرفته بسیاری مانند تهویه مکانیکی، فیلتراسیون خون خارج از بدن، تعویض پلاسما، جراحی تومور و ... استفاده میشود، بنابراین میانگین هزینه درمان تا ۱ میلیارد دونگ ویتنامی برای هر مورد است.
نکته قابل توجه این است که از طریق موارد بستری شده در بیمارستان چو ری، پزشکان ۶ بیمار (که ۵۰٪ از کل بیماران زن را تشکیل میدهند) مبتلا به تراتوم تخمدان (کیستهای درموئید تخمدان با ساختارهای پیچیده که از بافت اپیتلیال در جنین ایجاد میشوند) را کشف کردند.
به گفته پزشکان، در تراتوم تخمدان یک سیستم بافر از جنس بافت عصبی وجود دارد. هنگامی که فعالیت غیرطبیعی وجود دارد، این سیستم بافر آنتیبادیهایی علیه گیرندههای مغز ایجاد میکند و باعث آسیب به سیستم عصبی و در نهایت آنسفالیت میشود.
بنابراین، دکتر هونگ توصیه میکند که زنان مبتلا به تراتوم تخمدان باید نسبت به علائم آنسفالیت خودایمنی MNDAR هوشیار باشند تا بتوانند برای درمان به موقع به یک مرکز پزشکی تخصصی منتقل شوند و از خطر مرگ جلوگیری شود.
منبع
نظر (0)