تشخیص حمله قلبی فقط با درد شدید قفسه سینه

فوک ۴۴ ساله، بدون هیچ نشانه‌ای از حمله قلبی، با کمال تعجب متوجه شد که دو رگ خونی اصلی که به قلبش خونرسانی می‌کنند، به طور کامل مسدود شده‌اند.

آقای فوک (ساکن منطقه ۳، شهر هوشی مین) در فرودگاه چین منتظر بازگشت به ویتنام بود که درد مبهم و شدیدی را در قفسه سینه خود تجربه کرد که ۱۵ دقیقه طول کشید و سپس فروکش کرد.

پس از مدتی استراحت، وضعیت سلامتی‌اش تثبیت شد و دیگر هیچ علامت غیرمعمولی را تجربه نکرد. او احساس اطمینان کرد و سوار هواپیما شد و به خانه برگشت. به محض فرود هواپیما، آقای فوک مستقیماً برای معاینه به بیمارستان رفت.

فوک ۴۴ ساله، بدون هیچ نشانه‌ای از حمله قلبی، با کمال تعجب متوجه شد که دو رگ خونی اصلی که به قلبش خونرسانی می‌کنند، به طور کامل مسدود شده‌اند.

به گفته پزشکان بیمارستانی که آقای فوک در آن معاینه شده بود، بیمار در سلامت کامل و بدون درد قفسه سینه یا تنگی نفس به بیمارستان منتقل شد.

آقای فوک گفت که سیگار نمی‌کشد اما سابقه دیابت و سبک زندگی بی‌تحرک دارد. او هرگز برای بیماری‌های قلبی عروقی غربالگری نشده است زیرا معتقد بود که مشکلات قلبی ندارد.

پزشک برای آقای فوک اکوکاردیوگرام تجویز کرد و نتایج هیچ ناهنجاری نشان نداد. الکتروکاردیوگرام هیچ نشانه واضحی از سکته قلبی را نشان نداد.

با این حال، افزایش سطح آنزیم‌های قلبی، همراه با زمینه بالینی مناسب، پزشک را به این نتیجه رساند که این یک انفارکتوس میوکارد مخفی است که باعث نکروز جزئی میوکارد شده است.

آقای فوک گفت: «از اینکه به من حمله قلبی تشخیص داده شد بسیار متعجب شدم، زیرا تقریباً هیچ علامت مشخصی نداشتم. اگر برای معاینه مراجعه نمی‌کردم، این بیماری می‌توانست به مرحله جدی پیشرفت کند و باعث نارسایی حاد قلبی، آریتمی و مرگ ناگهانی شود.»

بیمار فوراً تحت آنژیوگرافی کرونری قرار گرفت تا علت انفارکتوس میوکارد مشخص شود که انسداد کامل دو رگ خونی اصلی خونرسان به قلب - شریان بین بطنی قدامی و شریان سیرکومفلکس - را نشان داد.

در ویتنام، تقریباً ۲۰۰۰۰۰ نفر هر ساله بر اثر بیماری‌های قلبی عروقی جان خود را از دست می‌دهند که ۳۳٪ از کل مرگ و میرها را تشکیل می‌دهد. این میزان دو برابر تعداد مرگ و میرهای ناشی از سرطان است و امروزه همچنان علت اصلی مرگ و میر است.

انفارکتوس میوکارد (MI) که معمولاً با نام «حمله قلبی» شناخته می‌شود، یک رویداد حاد قلبی عروقی خطرناک است که زمانی رخ می‌دهد که یک یا چند شاخه از شریان‌های کرونری مسدود شوند و جریان خون به بخشی از عضله قلب را کاهش داده یا کاملاً متوقف کنند و باعث ایسکمی ناگهانی میوکارد و نکروز ناحیه ایسکمیک شوند.

تنگی عروق کرونر ناشی از رسوب کلسترول در خون است که به پوشش دیواره‌های شریان آسیب می‌رساند و منجر به التهاب مزمن می‌شود. سپس بدن پاسخ‌های التهابی ایجاد می‌کند و تعداد زیادی پلاکت و سلول‌های ایمنی را برای ترمیم آسیب جذب می‌کند.

با گذشت زمان، این سلول‌ها با کلسیم و کلسترول ترکیب می‌شوند و پلاک‌های آترواسکلروتیک را روی دیواره رگ‌های خونی تشکیل می‌دهند. هنگامی که این پلاک‌ها جدا می‌شوند، به شریان‌ها آسیب می‌رسانند و لخته‌های خون تشکیل می‌دهند و جریان خون را مسدود می‌کنند. آنها حتی می‌توانند منجر به انسداد موضعی شوند و باعث انفارکتوس میوکارد (حمله قلبی) شوند.

این بیماری اغلب به طور ناگهانی رخ می‌دهد، به سرعت پیشرفت می‌کند و اگر به سرعت تشخیص داده و درمان نشود، پیش‌آگهی بدی دارد.

بسیاری از بیماران علائم معمول حمله قلبی مانند آنژین صدری، تنگی قفسه سینه، خستگی، تنگی نفس، سرگیجه و غش را نشان می‌دهند.

با این حال، مواردی نیز وجود دارد که این بیماری با علائم مشخصی از سکته قلبی بروز نمی‌کند و منجر به تأخیر در تشخیص و درمان به موقع می‌شود.

بسته به میزان عدم تعادل در تعادل عرضه و تقاضای اکسیژن میوکارد و همچنین وضعیت بدنی هر بیمار، علائم انفارکتوس میوکارد می‌تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد.

به گفته پزشکان، دو مورد از عوامل خطر حملات قلبی خاموش در جوانان شامل سیگار کشیدن، اضافه وزن یا چاقی، عدم ورزش، فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت است.

اگرچه ممکن است علائم معمولی نداشته باشد، اما حمله قلبی خاموش می‌تواند علائمی مانند خستگی شدید مشابه آنفولانزا، درد عضلانی در قفسه سینه یا قسمت بالای کمر، درد در فک و بازوها و سوء هاضمه ایجاد کند.

برای پیشگیری از سکته قلبی، غربالگری و معاینات منظم قلبی عروقی بسیار مهم است. رعایت سبک زندگی سالم (سیگار نکشیدن، ورزش منظم، خوردن غذاهای سالم برای قلب، مدیریت بیماری‌های زمینه‌ای و غیره) نیز به کاهش خطر ابتلا به این بیماری کمک می‌کند.

علاوه بر این، ارائه کمک‌های اولیه مناسب به بیماران مبتلا به سکته قلبی، انتقال سریع آنها به بیمارستان یا فعال کردن سیستم اورژانس پیش‌بیمارستانی، «کلیدهای طلایی» برای نجات جان بیمار و جلوگیری از عوارض خطرناک هستند.

مدیریت اولیه برای بیماران مبتلا به سکته قلبی بسیار مهم است؛ بنابراین، پس از تشخیص سکته قلبی حاد، لازم است به سرعت با اورژانس تماس گرفته و همزمان کمک‌های اولیه برای سکته قلبی را در محل انجام دهید.

ابتدا بیمار را در حالت نشسته یا دراز کشیده نگه دارید، لباس و کمربند او را شل کنید، از تجمع در اطراف بیمار خودداری کنید و اطمینان حاصل کنید که فضای کافی در اطراف بیمار برای تسهیل گردش خون وجود دارد.

فوراً با خدمات اورژانس (۱۱۵) تماس بگیرید. اگر نمی‌توانید منتظر آمبولانس نزدیکترین بیمارستان بمانید، خودتان یک تاکسی کرایه کنید یا بیمار را به نزدیکترین بیمارستان یا مرکز درمانی منتقل کنید.

در صورت اجازه پزشک، از بیمار بخواهید در حین انتظار برای آمبولانس، یک قرص آسپرین را بجود/ببلعد. آسپرین به جلوگیری از لخته شدن خون کمک می‌کند و آسیب به قلب را کاهش می‌دهد. توجه داشته باشید که آسپرین نباید برای بیمارانی که به هر یک از اجزای آن حساسیت دارند، استفاده شود.

اگر بیمار بیهوش است و دیگر نفس نمی‌کشد، در اسرع وقت ماساژ قفسه سینه (CPR) را انجام دهید، زیرا هر دقیقه تأخیر می‌تواند شانس زنده ماندن بیمار را 10٪ کاهش دهد.

۱۳ علامت شایع حمله قلبی وجود دارد، از جمله: درد یا فشار قفسه سینه (سنگینی قفسه سینه)؛ درد مبهم و تیرکشنده از فک به پشت یا شکم؛ عرق سرد (تعریق بیش از حد)؛ خستگی غیرمعمول (نشانه‌ای از حمله قلبی)؛ تنگی نفس، سنگینی قفسه سینه، گاهی اوقات تنگی نفس؛ سوزش سر دل همراه با سوء هاضمه (ناراحتی در قسمت بالای شکم)؛ سرگیجه ناگهانی یا سبکی سر؛ و حالت تهوع.

بیماران ممکن است افزایش اضطراب و عصبی بودن (بی‌قراری)، ضربان قلب سریع (یک علامت شایع انفارکتوس میوکارد)، از دست دادن هوشیاری، افت ناگهانی فشار خون و غش را تجربه کنند.

منبع: https://baodautu.vn/phat-hien-nhoi-mau-co-tim-voi-chi-con-dau-nhoi-o-nguc-d218313.html