
جراحان یک تومور سارکوم نادر ۹ کیلوگرمی را خارج کردند - عکس: بیمارستان در اختیار ...
بیمار PHL (زن، ۴۵ ساله، ساکن هانوی ) قبلاً کاملاً سالم بود، هیچ بیماری خاصی نداشت و مجرد بود.
تقریباً شش ماه قبل از بستری شدن در بیمارستان، خانم ل. دچار درد مبهم شکم، عمدتاً در شب، همراه با کاهش وزن و لاغری شد. با این حال، به دلیل نگرش خودپسندانه و خجالت، او نمیخواست برای معاینه به بیمارستان برود.
در ماههای اخیر، وضعیت بیمار به طور قابل توجهی بدتر شده است، شکم به طور فزایندهای متورم شده، دردها بیشتر شده، اشتها کاهش یافته و تنگی نفس به تدریج افزایش یافته است. بیمار نمیتواند به پشت دراز بکشد و به دلیل احساس فشرده شدن، فقط میتواند به پهلو دراز بکشد.
وقتی علائم شدید شد، خانم ل. بالاخره برای معاینه مراجعه کرد و مشخص شد که یک تومور بزرگ در شکمش دارد.
سیتیاسکن، تومور منتشری را در هیپوکندری راست، ناحیه اطراف ناف و ناحیه هیپوگاستریک نشان داد که تا 22.7 در 29 سانتیمتر با حاشیههای نامنظم اندازه داشت. تومور با اندامهای متعددی مانند کبد، کیسه صفرا، کلیه راست و پانکراس در تماس بود و آنها را تحت فشار قرار میداد، در حالی که به فوندوس رحم نیز چسبیده بود. علاوه بر این، بیمار با آسیت قابل توجه و افیوژن پلور دو طرفه مراجعه کرد.
با توجه به بزرگ شدن تومور و ایجاد فشار شدید، پزشکان جلسه مشاورهای برگزار کردند و تصمیم گرفتند عمل جراحی نیمهاورژانسی روی بیمار انجام دهند.
در طول جراحی، مشخص شد که تومور از فوندوس رحم منشأ گرفته و در بزرگترین نقطه خود تقریباً 30 سانتیمتر اندازه دارد، تقریباً کل حفره شکمی را اشغال کرده و به روده بزرگ، مزانتر روده کوچک و بسیاری از ساختارهای اطراف چسبیده است.
تیم جراحی، تومور را به همراه کل رحم و هر دو زائده رحمی به طور کامل برداشتند تا از حداکثر برداشت ضایعه اطمینان حاصل شود. این جراحی تقریباً ۲ ساعت طول کشید که طی آن بیمار ۴ واحد خون و مراقبتهای ویژه دریافت کرد. تومور برداشته شده نزدیک به ۹ کیلوگرم وزن و تقریباً ۳۰ در ۱۷ سانتیمتر ابعاد داشت.
پس از جراحی، وضعیت بیمار بهبود یافت، زخم جراحی خشک شد، سلامتی آنها پایدار شد، آنها میتوانستند به طور عادی غذا بخورند، بنوشند و راه بروند و پس از 7 روز مرخص شدند.
نتایج پاتولوژی پس از عمل، تشخیص لیومیوسارکوم رحمی مرحله III را تأیید کرد. به بیمار توصیه شد که برای کاهش خطر عود، شیمیدرمانی کمکی را ادامه دهد.
به گفته دکتر لو وان تان، معاون مدیر بیمارستان انکولوژی هانوی و رئیس بخش جراحی عمومی، این یک مورد معمول از نادیده گرفتن علائم اولیه است که به تومور اجازه میدهد بیسروصدا رشد کند و به مرحله نهایی برسد که به طور بالقوه منجر به عوارض خطرناک بسیاری میشود و حتی زندگی بیمار را تهدید میکند.
متأسفانه، برای اطمینان از برداشتن کامل تومور و ایمنی بیمار، پزشکان مجبور به انجام هیسترکتومی کامل شدند که در صورت تمایل بیمار به بچهدار شدن، بر باروری آینده او تأثیر میگذارد.
دکتر تان به افراد توصیه میکند که علائم غیرمعمول مانند درد طولانی مدت شکم، بزرگ شدن سریع شکم، اشتهای کم یا مشکل در تنفس را نادیده نگیرند.
تشخیص زودهنگام به شناسایی بیماری در مرحله قابل درمان کمک میکند و در نتیجه اثربخشی درمان را بهبود میبخشد، تهاجم جراحی را کاهش میدهد و شانس حفظ اندام را افزایش میدهد.
منبع: https://tuoitre.vn/phau-thuat-cat-khoi-u-sarcoma-nang-9kg-hiem-gap-20260421115830284.htm







نظر (0)