آیا بیوپسی باعث گسترش سرطان می‌شود؟

من به پزشک مراجعه کردم و متوجه یک توده کوچک در گردنم شدم. منتظر نتایج بیوپسی هستم تا ببینم خوش‌خیم است یا بدخیم. اکنون گردنم دردناک و کمی متورم است. آیا بیوپسی باعث گسترش سرطان می‌شود؟ (هوانگ ها، لانگ آن )

پاسخ:

بیوپسی تیروئید روشی است که در آن با استفاده از یک سوزن کوچک، نمونه‌ای از سلول‌های تیروئید برای آزمایش‌های سیتولوژی برداشته می‌شود و به تعیین خوش‌خیم یا بدخیم بودن تومور کمک می‌کند. از آنجا، پزشک یک برنامه درمانی مناسب برای بیمار دارد.

موارد تیروئیدی که اغلب برای بیوپسی اندیکاسیون دارند شامل تومورهای تیروئید با سطوح TIRADS 4، 5 و گاهی اوقات TIRADS 3 (در صورتی که بیمار نگران تومور باشد) هستند. بیوپسی همچنین می‌تواند در حین جراحی برای برداشتن بافت جهت پاتولوژی انجام شود و به پزشک در تشخیص تومورهای خوش‌خیم و بدخیم و ارزیابی وضعیت متاستاز غدد لنفاوی کمک کند.

دو نوع بیوپسی وجود دارد: سیتولوژی آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNAC) و بیوپسی هسته ای.

آسپیراسیون با سوزن ظریف رایج و کم‌تهاجمی است. پزشک با استفاده از یک سوزن کوچک، تحت هدایت سونوگرافی، آن را وارد تومور یا غده لنفاوی گردن می‌کند. نمونه سلولی جمع‌آوری‌شده به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال می‌شود. در صورتی که آسپیراسیون با سوزن ظریف نتیجه‌ای نداشته باشد، پزشک بخش سر و گردن، بیوپسی سوزنی هسته‌ای را برای بیمار تجویز می‌کند.

در بیوپسی سوزنی هسته‌ای (که به دلیل افزایش خطر، کمتر در تیروئید استفاده می‌شود)، پزشک از سوزن بزرگ‌تری برای نمونه‌برداری از سلول‌ها استفاده می‌کند. گرفتن بافت بیشتر، داده‌های بیشتری را برای آزمایش در اختیار پاتولوژیست قرار می‌دهد و در نتیجه نتایج دقیق‌تری نسبت به آسپیراسیون با سوزن ظریف به دست می‌دهد.

قبل از بیوپسی، چه با آسپیراسیون با سوزن ظریف و چه با سوزن مرکزی، پزشک ندول تیروئید را با سونوگرافی مجدداً ارزیابی می‌کند. بیوپسی حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه طول می‌کشد و بیمار نیازی به بیهوشی ندارد. پس از بیوپسی، بیمار ممکن است کبودی و تورم در ناحیه گردن را تجربه کند. این شرایط پس از چند روز از بین می‌روند.

بیوپسی باعث گسترش سرطان تیروئید نمی‌شود، مگر اینکه فرآیند تشخیص و ارزیابی در مورد ماهیت تومور بدخیم نادرست باشد و باعث شود بیمار درمان به موقع دریافت نکند. سرطان در تیروئید باقی می‌ماند و منجر به تهاجم و متاستاز به غدد لنفاوی، ریه‌ها، مغز... می‌شود.

اگر عفونت به خوبی کنترل نشود، بیوپسی‌ها نیز می‌توانند باعث عفونت شوند. باکتری‌های روی پوست، سوزن بیوپسی را به داخل بدن هدایت می‌کنند، اما این اتفاق نادر است. علاوه بر این، بیمار ممکن است خونریزی را نیز تجربه کند. برخی از بیماران مبتلا به اختلالات خونریزی یا تحت درمان با داروهای ضد انعقاد خون باید قبل از انجام بیوپسی به دقت مشاوره شوند.

جراحان بیوپسی بی‌تجربه می‌توانند به بافت‌های اطراف غده تیروئید آسیب برسانند. امروزه، جراحان بسیار ماهر و باتجربه همراه با دستگاه‌های سونوگرافی مدرن به کاهش این آسیب کمک می‌کنند.

اگر درد گردن شما بیش از یک هفته طول بکشد و بهبودی حاصل نشود، باید برای معاینه دقیق‌تر به پزشک مراجعه کنید.

استاد، دکتر، متخصص II Doan Minh Trong
بخش سر و گردن، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین

خوانندگان سوالات خود را در مورد سرطان در اینجا مطرح می‌کنند تا پزشکان به آنها پاسخ دهند.

لینک منبع