من برای معاینه رفتم و یک توده کوچک روی گردنم کشف شد. منتظر نتایج بیوپسی هستم تا مشخص شود که خوش خیم است یا بدخیم. در حال حاضر، گردنم دردناک و کمی متورم است. آیا بیوپسی میتواند باعث گسترش سرطان شود؟ (هوانگ ها، لانگ آن )
پاسخ:
بیوپسی تیروئید تکنیکی است که شامل نمونهبرداری از سلولهای تیروئید با استفاده از یک سوزن ظریف برای آزمایش سیتولوژی است که به تعیین خوشخیم یا بدخیم بودن تومور کمک میکند. بر اساس این، پزشکان میتوانند یک برنامه درمانی مناسب برای بیمار تهیه کنند.
موارد تیروئیدی که معمولاً برای بیوپسی اندیکاسیون دارند شامل ندولهای تیروئید با سطوح TIRADS 4، 5 و گاهی اوقات TIRADS 3 (در صورتی که بیمار بیش از حد نگران ندول باشد) هستند. بیوپسیها همچنین ممکن است در حین جراحی برای به دست آوردن بافت برای معاینه هیستوپاتولوژیک انجام شوند که به پزشکان در تشخیص تومورهای خوشخیم یا بدخیم و ارزیابی متاستاز غدد لنفاوی کمک میکند.
دو نوع بیوپسی وجود دارد: سیتولوژی آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNAC) و بیوپسی با سوزن هسته ای.
بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف یک روش رایج و کم تهاجمی است. پزشک با هدایت سونوگرافی از یک سوزن کوچک برای بررسی تومور یا غده لنفاوی در گردن استفاده میکند. نمونه سلولی جمعآوریشده سپس به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال میشود. اگر بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف بینتیجه باشد، پزشک بخش سر و گردن بیوپسی با سوزن مرکزی را توصیه میکند.
در بیوپسی سوزنی هستهای (که به دلیل خطرات بیشتر، کمتر در جراحی تیروئید استفاده میشود)، پزشکان از سوزن بزرگتری برای گرفتن نمونه سلولی استفاده میکنند. برداشتن بافت بیشتر، دادههای بیشتری را برای آزمایش در اختیار پاتولوژیست قرار میدهد و در مقایسه با آسپیراسیون با سوزن ظریف، منجر به نتایج دقیقتری میشود.
قبل از بیوپسی، چه آسپیراسیون با سوزن ظریف باشد و چه بیوپسی با سوزن مرکزی، پزشک با استفاده از سونوگرافی، ندول تیروئید را مجدداً ارزیابی میکند. خود بیوپسی حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه طول میکشد و بیمار نیازی به بیهوشی ندارد. پس از بیوپسی، بیمار ممکن است کبودی و تورم در ناحیه گردن را تجربه کند. این شرایط ظرف چند روز برطرف میشوند.
بیوپسی تیروئید باعث گسترش سرطان تیروئید نمیشود، مگر اینکه فرآیند تشخیص و ارزیابی، ماهیت بدخیم تومور را به اشتباه تشخیص دهد و منجر به تأخیر در درمان شود. سرطان در غده تیروئید باقی میماند و منجر به تهاجم و متاستاز به غدد لنفاوی، ریهها، مغز و غیره میشود.
بدون کنترل عفونت مناسب، بیوپسیها نیز میتوانند باعث عفونت شوند. باکتریهای روی پوست میتوانند از طریق سوزن بیوپسی وارد بدن شوند، اگرچه این اتفاق نادر است. علاوه بر این، ممکن است خونریزی رخ دهد. برخی از بیماران مبتلا به اختلالات لخته شدن خون یا افرادی که داروهای ضد انعقاد مصرف میکنند، باید قبل از انجام بیوپسی به دقت توصیه شوند.
پزشکان بیتجربه که بیوپسی انجام میدهند ممکن است به بافتهای اطراف غده تیروئید آسیب برسانند. امروزه، پزشکان بسیار ماهر، همراه با تجهیزات سونوگرافی مدرن، میتوانند چنین آسیبی را به حداقل برسانند.
اگر تورم و درد گردن شما بیش از یک هفته طول بکشد و از بین نرود، باید برای معاینه دقیقتر به پزشک مراجعه کنید.
کارشناسی ارشد دکتر دوان مین ترونگ
بخش سر و گردن، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین
| خوانندگان میتوانند سوالات خود در مورد سرطان را اینجا بپرسند تا پزشکان به آنها پاسخ دهند. |
لینک منبع






نظر (0)