مدتهاست که پزشکان، پرستاران و کارکنان بهداشتی منتظر تصمیمی برای تغییر کمکهزینههای مربوط به کار در حین انجام وظیفه، جراحی و پیشگیری از بیماریهای همهگیر هستند. «فقط با غذا میتوان اخلاق را تمرین کرد»، درآمد متناسب انگیزهای برای وقف کردن خود با تمام وجود برای نجات مردم، خلق و اختراع دارو ایجاد میکند...
پس از آنکه روزنامه سلامت و زندگی مجموعهای از مقالات را منتشر کرد «کمکهزینههای پزشکی ۱۳ سال است که بدون تغییر مانده است» ، دفتر تحریریه تماسهای تلفنی و ایمیلهای زیادی دریافت کرده است که با آرمانهای مشروع پزشکان، پرستاران و کارگران در سراسر کشور ابراز همدردی و همدلی میکنند. نه تنها در سیستم بهداشت عمومی، بلکه بسیاری از همکاران در بخش بهداشت خصوصی، کارشناسان، سیاستگذاران... از پیشنهاد وزارت بهداشت برای تهیه پیشنویس طرحی برای افزایش کمکهزینههای ویژه برای کارمندان دولت، کارمندان دولت و کارگران در مراکز بهداشت عمومی و رژیم کمکهزینه ضد اپیدمی حمایت میکنند.
بسیاری از خبرگزاریهای مرکزی و محلی و همچنین حسابهای کاربری معتبر رسانههای اجتماعی نیز نظرات خود را در مورد لزوم یک تغییر اساسی پس از ۱۳ سال افزایش حقوقهای متعدد در حالی که کمکهزینههای کشیک و جراحی پزشکان و پرستاران هنوز در پایینترین سطح است، ابراز کردند. «ده هزار» (!).
این مقررات آنقدر سطح پایین و نامتناسب با قیمتهای فعلی هستند که حتی ذینفعان خدمات بهداشت عمومی را نیز شگفتزده میکنند.
نزدیک نیمهشب اواسط اکتبر، در مرکز اورژانس A9 بیمارستان باخ مای، خانم نگوین به مدت دو هفته از همسرش مراقبت میکرد. این آخرین سطر از آخرین سطر است. ویژهی ویژه. بیماری شوهرش جدی بود، اما «رفتن به باخ مای» از قبل یک اطمینان خاطر روانی عالی برای آنها بود. او مطمئن بود که جای بهتری وجود ندارد. زیرا خانم نگوین شاهد چرخهی کار پزشکان و کادر پزشکی باخ مای بود و از آن شگفتزده شده بود.
اولین روزی که شوهرش در مرکز اورژانس بود، احساس سرگیجه کرد. بیماران یکی پس از دیگری، از سالمندان، کودکان و جوانانی که تصادف کرده بودند، وارد میشدند. کادر پزشکی از اتاقی به اتاق دیگر میدویدند، معاینه میکردند، مشاوره میدادند، سابقه پزشکی میپرسیدند، تزریق میکردند، دارو میدادند. انواع صداها در اطراف میپیچید. برخی از درد فریاد میزدند، برخی دیگر عجله داشتند. تمام شب آرامشی وجود نداشت. برای پزشکان و پرستاران سخت بود که آرام بنشینند، چه برسد به اینکه چرت بزنند.
پزشکان و پرستاران در بیمارستان باخ مای در بخش اورژانس کار میکنند.
خانم نگوین وقتی با او مصاحبه کردیم، شگفتزده شد و با کمال میل گفت افرادی که برای درمان او وظیفه دارند، شبی ۱۱۵۰۰۰ دونگ ویتنامی دریافت میکنند. این باخ مای، یک کلاس ویژه است، در حالی که پزشکان و پرستاران در سطح منطقه و کمون بسیار پایینتر هستند.
خانم نگوین به طور خلاصه گفت: «به عنوان یک شهروند، من کاملاً با افزایش کمک هزینه کشیک پزشکان و پرستاران موافقم، زیرا آنها خیلی سخت کار میکنند.» اگرچه او نمیتوانست همه اعداد را به خاطر بیاورد، اما سطوح کمک هزینه متفاوت بود. اما این زن پس از ۲ هفته حضور در اینجا، فهمید که آیا ۱۵۰۰۰ دونگ ویتنامی برای وعدههای غذایی در هر شیفت ۲۴ ساعته زیاد است یا کم، او میدانست که آیا یک عمل جراحی ویژه که در آن ۸ تا ۱۲ ساعت سرپا میایستید و بالاترین مبلغ ۲۸۰۰۰۰ دونگ ویتنامی را دریافت میکنید، ارزشش را دارد یا نه...
از سال ۲۰۲۲، وزیر بهداشت، دائو هونگ لان، در سخنرانی خود در کنفرانس باشگاههای مدیران بیمارستان در استانهای شمالی، اظهار داشت که اگرچه زمان آموزش پزشکان و پرستاران طولانیتر از سایر حرفهها است، و زمان آموزش فشرده، تمرین پس از آن و یادگیری مداوم را نیز نباید فراموش کرد، اما مزایا و حقوق دریافتی زیاد نیست. در واقع، در حال حاضر جذب دانشجویان به حرفه پرستاری بسیار دشوار است و دانشجویانی که از مدرسه فارغالتحصیل میشوند، حقوق کم و فشار کاری بالایی دارند.
وزیر دائو هونگ لان گفت: «علاوه بر این، رژیم فعلی حقوق و مزایا برای کادر پزشکی بسیار پایین است و سالها پیش وضع شده و دیگر مناسب نیست.»
وزیر بهداشت، دائو هونگ لان، با کادر پزشکی حاضر در محل رانش زمین که تحت تأثیر طوفان شماره ۳ در ین بای قرار گرفته است، صحبت میکند.
معاون وزیر بهداشت، نگوین تری توک، نماینده مجلس ملی و معاون وزیر بهداشت، در جلسه بحث و بررسی گروه در مورد ارزیابی وضعیت اجتماعی-اقتصادی در جلسه جاری مجلس ملی، گفت که کمک هزینه های کادر پزشکی هنوز طبق تصمیم ۷۳ از سال ۲۰۱۱ اجرا می شود که ۱۳ سال است که اجرا می شود، بنابراین بسیار قدیمی است.
نماینده مجلس ملی - معاون وزیر نگوین تری توک، با استناد به مقررات مندرج در تصمیم ۷۳، مقرری کشیک ۲۴ ساعته ۱۱۵۰۰۰ دونگ ویتنامی برای هر نفر و مقرری غذا ۱۵۰۰۰ دونگ ویتنامی برای هر نفر برای بیمارستانهای درجه یک و ویژه را تعیین کرد.
«پیوند کلیه یا جراحی قلب نیاز به تکنیکهای بسیار پیشرفتهای دارد. جراح اصلی و متخصص بیهوشی اصلی ۲۸۰،۰۰۰ دونگ ویتنامی؛ ۲ دستیار جراح و متخصص بیهوشی ۲۰۰،۰۰۰ دونگ ویتنامی؛ و پرستار کمکی ۱۲۰،۰۰۰ دونگ ویتنامی» - نماینده مجلس ملی - معاون وزیر نگوین تری توک اشاره کرد.
نماینده مجلس ملی نگوین تری توک - نماینده مجلس ملی شهر هوشی مین، معاون وزیر بهداشت، در جلسه بحث اجتماعی-اقتصادی سخنرانی کرد.
نگوین تی ویت نگا، نماینده مجلس ملی از استان های دونگ، گفت که شکایات زیادی از کادر پزشکی دریافت کرده است مبنی بر اینکه کمک هزینهها بسیار ناچیز است، در حالی که کار بسیار سخت است، به خصوص در دوران همهگیری کووید-۱۹.
خانم ویت نگا در ادامه با تحلیل نظر موافقان افزایش کمک هزینه عادی و کمک هزینه ضد اپیدمی، گفت: «هیچکس مطمئن نیست که آیا در آینده یک اپیدمی مشابه کووید-۱۹ یا حتی فاجعهبارتر رخ خواهد داد یا خیر. وقتی یک اپیدمی رخ میدهد، مسئولیت کادر پزشکی، از جمله کادرهای مردمی، بسیار سنگین است زیرا آنها تیم مراقبتهای بهداشتی اولیه، تیم حاضر در محل و اولین کسانی هستند که در مبارزه با اپیدمی شرکت میکنند...»
نماینده ویتنامی-روسی با بیان جزئیات بیشتر، نگران این بود که پس از همهگیری کووید-۱۹، بسیاری از کادر پزشکی مردمی شغل خود را رها کرده و شغل خود را تغییر دادهاند. دلیل این امر تا حدودی به دلیل برخورد نامناسب است که متناسب با تلاشهای آنها نیست!
نماینده مجلس ملی نگوین تی ویت نگا - نماینده مجلس ملی استان های دونگ.
خانم فام تی تان توی - نایب رئیس اتحادیه صنفی پزشکی ویتنام - اظهار داشت که حرفه پزشکی به عنوان "یک حرفه ویژه که نیاز به انتخاب، آموزش، استفاده و درمان ویژه دارد" شناخته میشود. تصمیم شماره ۷۳ در سال ۲۰۱۱، پس از ۱۳ سال اجرا، صادر شد، در حالی که حقوق پایه ۸ بار از ۸۳۰،۰۰۰ دونگ ویتنامی به ۲،۳۴۰،۰۰۰ دونگ ویتنامی فعلی تعدیل شده است که افزایشی ۱۸۲ درصدی نسبت به سال ۲۰۱۱ را نشان میدهد، اما کمک هزینه بخش بهداشت و درمان بر این اساس تعدیل نشده است، علاوه بر این، مقررات فعلی کمک هزینه بسیار پایین است و دیگر برای شاخص تورم قیمت مصرف کننده با وضعیت اقتصادی و زندگی فعلی مناسب نیست.
این وضعیت به شدت بر حقوق و درآمد کادر پزشکی تأثیر میگذارد و با مشارکت، فداکاریها و سختیهای کادر پزشکی در حفاظت و مراقبت از سلامت مردم متناسب نیست.
وزارت بهداشت با درک سختیهای صدها هزار نفر از کادر پزشکی و کارکنان بخش پزشکی و با گوش دادن به نظرات و توصیههای رأیدهندگان، رضایت مقامات ذیصلاح را درخواست کرده و پیشنویس تصمیم نخست وزیر را تدوین کرده است که تعدادی از رژیمهای کمک هزینه ویژه برای کارمندان دولت، کارمندان دولت و کارگران در مراکز درمانی عمومی و رژیمهای کمک هزینه ضد اپیدمی را تصریح میکند.
۸ اکتبر، وزارت بهداشت این پیشنویس را منتشر کرده است. برای جمعآوری نظرات مردم و واحدهای مرتبط، که انتظار میرود نوامبر آینده به دولت ارائه شود. این پیشنویس دارای اصلاحات زیادی برای افزایش کمکهزینههای مربوط به انجام وظیفه، جراحی و پیشگیری از بیماری همهگیر است...
پزشکان بیمارستان ویت دوک پیوند کبد را برای یک بیمار انجام میدهند.
بر این اساس، پیشنهاد افزایش حق ویزیت ۲۴ ساعته به ۳۲۵۰۰۰ دونگ ویتنامی برای بیمارستانهای درجه یک و ویژه و ۲۵۵۰۰۰ دونگ ویتنامی برای بیمارستانهای درجه دو مطرح شده است. بیمارستانهای باقیمانده آن را به ۱۸۵۰۰۰ دونگ ویتنامی افزایش خواهند داد. مراکز درمانی کمون آن را ۳ برابر افزایش داده و به ۷۵۰۰۰ دونگ ویتنامی خواهند رساند. کمک هزینه غذا به ۴۵۰۰۰ دونگ ویتنامی برای هر نفر در هر شیفت تنظیم خواهد شد.
کمکهزینههای جراحی و رویههای درمانی نیز افزایش یافت. به طور خاص، حقوق جراح اصلی برای جراحیهای ویژه ۳ برابر افزایش یافت و به ۷۹۰،۰۰۰ دونگ ویتنامی رسید. برای جراحیهای نوع اول، نوع دوم و نوع سوم، این افزایش برای جراح اصلی به ترتیب ۲۳۰، ۱۲۰،۰۰۰ و ۹۵،۰۰۰ دونگ ویتنامی در مقایسه با قبل بود.
این پیشنویس همچنین ۵ گروه از کادر پزشکی در یک عمل جراحی را طبق مقررات فعلی به ۳ گروه طبقهبندی میکند، به عنوان مثال، دستیار جراحی از گروه با کمک هزینه ۲۰۰۰۰۰ دونگ ویتنامی به گروه دو با سطح پیشنهادی ۵۶۵۰۰۰ دونگ ویتنامی منتقل میشود و فردی که مستقیماً در عمل جراحی از گروه ۵ به گروه سه با کمک هزینه ۱۲۰۰۰۰ دونگ ویتنامی کمک میکند، پیشنهاد میشود ۳۴۰۰۰۰ دونگ ویتنامی (برای بیمارستانهای کلاس ویژه) دریافت کند.
نگوین تی ویت نگا، نماینده مجلس ملی، موافقت خود را با تدوین مصوبه وزارت بهداشت ابراز کرد و انتظار دارد دولت ماه آینده آخرین تصمیم خود را در مورد تنظیم تعدادی از رژیمهای کمک هزینه ویژه برای کارمندان دولت، کارمندان دولت و کارگران مراکز بهداشت عمومی و اصلاحیه رژیم کمک هزینه ضد اپیدمی مصوبه شماره ۷۳/۲۰۱۱ صادر کند.
در نظر گرفتن افزایش رژیم عادی و رژیم ضد اپیدمی برای کادر پزشکی کاملاً منطقی و تصمیمی کاملاً درست است.
نگوین تی ویت نگا، نماینده مجلس ملی، تأکید کرد: میزان و نحوه افزایش باید مبتنی بر واقعیت باشد و نیاز به ارزیابی تأثیر چند بعدی دارد.
نماینده ویت نگا اظهار داشت: «ما باید حقوق را به طور هماهنگ افزایش دهیم تا هم کادر پزشکی را حفظ کنیم و هم به آنها انگیزه دهیم تا با آرامش خاطر کار کنند و پاسخ منابع دولتی را در نظر بگیریم. یکی از مبانی تنظیم کمک هزینه برای کادر پزشکی، حقوق پایه فعلی ۲،۳۴۰،۰۰۰ دونگ ویتنامی در ماه است.»
نگوین کونگ هوانگ، نماینده مجلس ملی - هیئت نمایندگی مجلس ملی استان تای نگوین، گفت که شخصاً با افزایش رژیم عادی و رژیم ضد اپیدمی برای کادر پزشکی و کارمندان مراکز عمومی موافق و از آن حمایت میکند. این یک نگرانی بسیار منطقی و به موقع از سوی بخش بهداشت، به ویژه رهبران وزارت بهداشت است.
نماینده مجلس ملی نگوین کونگ هوانگ - نماینده مجلس ملی استان تای نگوین.
با این حال، نماینده نگوین کونگ هوانگ اذعان کرد که دلیل ترک یا تغییر شغل کادر پزشکی تنها تا حدی به دلیل رژیمهای حقوق و مزایا است، اما علت اصلی آن نیز به دلیل محیط کار است - که عامل تعیینکننده است. بنابراین، نماینده امیدوار است که به زودی قانونی برای کادر، کارمندان و کارگران در بخش پزشکی تدوین شود، مشابه وزارت آموزش و پرورش که در شرف ارائه قانون معلمان به مجلس ملی است، زیرا آموزش و بهداشت دو بخش با نقشهای بسیار خاص و ویژه هستند.
نماینده مجلس ملی، تران هوانگ نگان - هیئت نمایندگی مجلس ملی شهر هوشی مین گفت که دولت پیشنهاد عدم افزایش حقوق و مستمری بخش دولتی و کمک هزینه های ترجیحی برای افراد شایسته در سال 2025 را داده است. وی گفت: "فقط تا حدی حمایت می کند"، زیرا به گفته این نماینده، باید به حقوق در بخش آموزش ویژه در مناطق دور افتاده و حقوق و مزایای کادر پزشکی توجه شود.
آقای تران هوانگ نگان گفت: «من «قیمت» جراحیها را خیلی پایین میدانم. اما مهمتر از آن، حقوق بازنشستگی بسیار پایین است.»
یک جراح که در یک بیمارستان بزرگ در هانوی کار میکند، اظهار داشت: «من و همکارانم از پیشنهاد وزارت بهداشت برای افزایش کمکهزینههای حین خدمت، جراحی و پیشگیری از بیماریهای همهگیر کاملاً خوشحالیم، زیرا اگر این طرح تصویب شود، باعث میشود احساس کنیم که حرفه ما به تدریج عادلانهتر به رسمیت شناخته میشود. نمیگوییم کار در حوزه پزشکی سخت است، اما واقعیت همین است. جراحیها چندین ساعت طول میکشند، حتی جراحیهایی که بیش از 10 ساعت طول میکشند، جراحان، تکنسینها یا پرستاران نمیدانند یک وعده غذایی معمولی چیست، گرسنه ماندن در طول وعدههای غذایی برای ما یک اتفاق عادی است.»
پزشکان بیمارستان عمومی دوک گیانگ در حال انجام عمل جراحی روی یک بیمار هستند.
این جراح معتقد است که افزایش کمکهزینهها باید همراه با تعدیل قیمتهای خدمات پزشکی در جهت محاسبه صحیح و کافی باشد، در غیر این صورت خودگردانی بیمارستانها، به ویژه بیمارستانهای سطح پایینتر، دشوار خواهد بود.
این پزشک گفت: «در آن زمان، مدیر بیمارستان از یک جا برای جبران از جای دیگر پول میگرفت، بنابراین درآمد پزشکان هیچ تفاوتی با قبل از افزایش کمکهزینه نداشت.»
همچنین، یکی از مدیران یکی از واحدهای وزارت بهداشت گفت که با توجه به اینکه در مورد قیمت خدمات پزشکی نیز همین نظر وجود دارد، باید این قیمتها به درستی و به طور کامل محاسبه شوند، در غیر این صورت تعدیل سهمیهها برای بیمارستانهای مستقل بسیار دشوار خواهد بود. در حال حاضر، عدم محاسبه صحیح و کامل قیمت خدمات پزشکی، چالشهای بزرگی را برای بیمارستانهایی که موظف به اجرای سازوکار مستقل هستند، ایجاد میکند.
بر این اساس، این وضعیت مستقیماً بر ظرفیت مالی، کیفیت معاینات و درمان پزشکی و سیاستهای پاداش پزشکان و کادر پزشکی، به ویژه در بیمارستانهای سطح پایینتر و بیمارستانهای تخصصی، تأثیر میگذارد. وقتی قیمت خدمات پزشکی به طور کامل منعکس کننده هزینههای واقعی نباشد، استقلال دشوار میشود و میتواند منجر به عواقب جدی بسیاری شود.
این مدیر ارشد گفت: «محاسبه قیمت صحیح و کافی خدمات پزشکی یک الزام فوری برای اطمینان از این است که بیمارستانها در چارچوب اجرای مکانیسم خودگردان، منابع مالی کافی دارند. وقتی قیمتهای خدمات پزشکی منعکسکننده هزینههای صحیح باشند، کیفیت معاینات و درمان پزشکی بهبود مییابد و سیاستهای پاداش برای کادر پزشکی نیز تضمین میشود و در نتیجه به توسعه یک سیستم سلامت پایدار و عادلانه کمک میکند.»
بسیاری معتقدند که افزایش کمکهزینهها باید با محاسبه قیمت صحیح و مناسب خدمات پزشکی همراه باشد.
خانم فام تی تان توی، پس از آنکه بسیاری از اعضای اتحادیهاش پس از مبارزه با بیماری همهگیر کووید-۱۹ صنعت پزشکی را «ترک» کردند، گفت که تهیه پیشنویس تصمیم نخست وزیر توسط وزارت بهداشت که تعدادی از رژیمهای کمک هزینه ویژه برای کارمندان دولت، کارمندان دولت و کارگران مراکز درمانی دولتی و رژیم کمک هزینه ضد اپیدمی، از جمله پیشنهاد افزایش کمک هزینه برای انجام وظیفه، جراحی و پیشگیری از بیماری همهگیر را تصریح میکند، بسیار ضروری است و به افکار و آرزوهای کارگران صنعت پزشکی پاسخ میدهد.
این پیشنهاد همچنین برای شرایط عملی فعلی بسیار مناسب است و به کادر پزشکی کمک میکند تا درآمد خود را افزایش دهند، در تضمین زندگی آنها سهیم باشند و در انجام کار مراقبت، محافظت و بهبود سلامت مردم در شرایط جدید، آرامش خاطر ایجاد کنند.
نگوین تی کیم تین، وزیر بهداشت سابق
وزیر سابق بهداشت، نگوین تی کیم تین، در گفتگویی درباره موضوعی که دغدغه صدها هزار نفر از کارکنان بهداشت است، اظهار داشت: «در دوران بسیار سخت بخش بهداشت، من به همکارانم «با قاطعیت» میگفتم: اگر وارد این صنعت شوید، باید رنج بکشید! اما وقتی جامعه توسعه یافته است، میانگین درآمد سرانه بهبود یافته است، نمیتوان به کارکنان بهداشت اجازه داد تا ابد رنج بکشند. درآمد متناسب، انگیزهای برای فداکاری و از خودگذشتگی برای کار نجات مردم، خلق و اختراع دارو و ایجاد انگیزهای برای ارتقای توسعه بخش بهداشت ایجاد میکند.»
به گفته دکتر نگوین تی کیم تین، دانشیار، پیشنهاد افزایش حقوق و مزایای کادر پزشکی، نشانهی خوشایندی برای بازگرداندن عدالت به کسانی است که کارهای دشواری را انجام میدهند که نیازمند تلاش زیاد و مسئولیتپذیری بالا در مراقبت از سلامت مردم است.
در واقع، کارکنان بهداشت مدتهاست منتظر تصمیمی برای تغییر کمکهزینههای مربوط به خدمت در حین انجام وظیفه، جراحی و پیشگیری از بیماریهای همهگیر هستند، زیرا درست است که «حقیقت فقط در صورت وجود غذا قابل دستیابی است» و وقتی زندگی فرد هنوز در معرض خطر است، نمیتواند خود را متعهد کند...
منبع: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phu-cap-nganh-y-13-nam-khong-doi-5-thu-nhap-tuong-xung-la-xung-luc-thuc-day-nen-y-te-phat-trien-172241101201504648.htm
نظر (0)