بیماری ویروسی نیپا چیست؟
بیماری ویروسی نیپا (Nipah virus disease) یک بیماری عفونی خطرناک است که توسط ویروس نیپا (با نام علمی Henipavirus nipahense)، یک ویروس مشترک بین انسان و دام، ایجاد میشود. طبق اعلام سازمان بهداشت جهانی (WHO)، خفاشهای میوهخوار از خانواده Pteropodidae به عنوان میزبان طبیعی این ویروس در طبیعت شناخته میشوند.

ویروس نیپا نه تنها باعث بیماری در انسان میشود، بلکه میتواند بسیاری از گونههای دام مانند خوک، گاو، بز، اسب و گربه را نیز آلوده و باعث شیوع بیماری شود و در نتیجه خطر انتقال به انسان را افزایش داده و خسارات اقتصادی جدی به صنعت دام، به ویژه در کشورهای جنوب و جنوب شرقی آسیا وارد کند.
طبق دادههای نظارت اپیدمیولوژیک سازمان بهداشت جهانی، عفونت ویروس نیپا در انسان میتواند منجر به بیماری خفیف تا بسیار شدید، از جمله عفونت حاد تنفسی، آنسفالیت (ادم مغزی)، اختلالات عصبی جدی و مرگ شود و شیوع آن تقریباً سالانه در بنگلادش و هند ثبت میشود.
ویروس نیپا میتواند از طریق مسیرهای مختلفی منتقل شود، از جمله تماس مستقیم با حیوانات آلوده، مصرف غذای آلوده (معمولاً شیره خرمای خام یا میوهای که توسط خفاشها گزیده شده است) و انتقال از فرد به فرد از طریق تماس نزدیک با مایعات بدن.
میزان خطر ویروس نیپا
طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، ویروس نیپا نرخ مرگ و میر بسیار بالایی دارد که بسته به گونه، زمان تشخیص، ظرفیت مراقبتهای بهداشتی محلی و وضعیت سلامت زمینهای فرد آلوده، از ۴۰ تا ۷۵ درصد متغیر است و نیپا را به عنوان یک عامل بیماریزای پرخطر برای سلامت عمومی جهانی طبقهبندی میکند.

آژانس امنیت سلامت بریتانیا میگوید حدود ۲۰ درصد از بیمارانی که از عفونت ویروس نیپا جان سالم به در میبرند، با عوارض عصبی بلندمدت، از جمله تشنجهای مزمن، اختلال شناختی و تغییرات در رفتار یا شخصیت، مواجه میشوند.
نکته قابل توجه این است که برخی موارد نادر گزارش شدهاند که در آنها آنسفالیت ممکن است ماهها یا سالها پس از عفونت، به دلیل فعال شدن مجدد ویروس در بدن، ایجاد شود و پیچیدگی نظارت و درمان طولانیمدت را افزایش دهد.
علائم بیماری ویروس نیپا
طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی و مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) در ایالات متحده، دوره کمون ویروس نیپا معمولاً از ۴ تا ۱۴ روز پس از مواجهه طول میکشد که در طی آن بیماری با علائم غیر اختصاصی مانند تب، سردرد و خستگی شروع میشود که به راحتی با عفونتهای ویروسی رایج اشتباه گرفته میشوند.
پس از مرحله اولیه، بیماران ممکن است علائم تنفسی مانند سرفه، گلودرد و تنگی نفس را تجربه کنند. در موارد شدید، ویروس به سیستم عصبی مرکزی حمله میکند و باعث آنسفالیت با علائمی مانند خوابآلودگی، گیجی، اختلالات روانی، تشنج میشود و میتواند به سرعت در عرض ۲۴ تا ۴۸ ساعت به کما برود.
میزان مرگ و میر بالا ثبت شده است، و حتی بیماران زنده مانده نیز در معرض خطر عوارض عصبی طولانی مدت هستند که به شدت بر کیفیت زندگی آنها تأثیر می گذارد.
تاریخچه کشف ویروس نیپا.
ویروس نیپا یک عامل بیماریزای نوظهور نیست، بلکه بر اساس مطالعات اپیدمیولوژیک منتشر شده در سطح بینالمللی، اولین بار در سال ۱۹۹۹ پس از شیوع شدید آنسفالیت در میان پرورشدهندگان خوک در مالزی و سنگاپور کشف شد.

اکثر موارد در شیوع اولیه مستقیماً با تماس با خوکهای آلوده یا محصولات گوشت خوک بدون اقدامات حفاظتی مرتبط بودند، بنابراین نیپا به عنوان یک ویروس خطرناک با قابلیت انتقال از طریق حیوان به انسان شناخته شد.
از سال ۱۹۹۹، مالزی و سنگاپور هیچ شیوع عمدهای را ثبت نکردهاند، در حالی که بنگلادش و هند همچنان شیوع پراکندهای را تجربه میکنند که عمدتاً به انتقال فرد به فرد و غذای آلوده مرتبط است.
ویروس نیپا چگونه از فردی به فرد دیگر منتقل میشود؟
طبق گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده (CDC)، ویروس نیپا عمدتاً از طریق تماس نزدیک با مایعات بدن مانند بزاق، ترشحات بینی و گلو، ترشحات تنفسی ناشی از سرفه یا عطسه، خون و سایر ترشحات، به ویژه در مراکز مراقبتهای بهداشتی یا در خانه، از فردی به فرد دیگر منتقل میشود.
برخلاف ویروسهای SARS-CoV-2 یا سرخک، ویروس نیپا از طریق هوا در مسافتهای طولانی پخش نمیشود و در فضاهای بسته به مدت طولانی زنده نمیماند، بنابراین خطر ابتلا از طریق تماس کوتاه نسبتاً کم است.
دادههای سازمان بهداشت جهانی نشان میدهد که در بنگلادش، تقریباً ۵۰٪ از عفونتها بین سالهای ۲۰۰۱ تا ۲۰۰۸ به دلیل انتقال فرد به فرد بوده است که عمدتاً در حین مراقبت از بیمار بدون اقدامات حفاظتی کافی رخ داده است.
مطالعات اپیدمیولوژیک تخمین میزنند که عدد تکثیر پایه (R0) ویروس نیپا معمولاً کمتر از ۱ است، که نشان میدهد بعید است که باعث شیوع گستردهای مانند آنفولانزا یا کووید-۱۹ شود؛ با این حال، میزان بالای مرگ و میر آن به این معنی است که هر مورد ابتلا خطر قابل توجهی دارد.
درمان و پیشگیری از ویروس نیپا
در حال حاضر، طبق گفته WHO و CDC، هیچ واکسن یا درمان خاصی برای بیماری ویروس نیپا وجود ندارد؛ درمان عمدتاً بر کنترل علائم، حمایت از تنفس و درمان عوارض عصبی متمرکز است.
از آنجایی که هیچ درمان خاصی وجود ندارد، سازمان بهداشت جهانی تأکید میکند که پیشگیری مهمترین راهبرد است، از جمله محدود کردن تماس با خفاشها و حیوانات مشکوک به عفونت، اجتناب از مصرف میوههای گزیده شده توسط خفاشها یا شیره خام خرما، و اجرای دقیق اقدامات حفاظتی هنگام مراقبت از بیماران.
افزایش آگاهی عمومی، نظارت زودهنگام اپیدمیولوژیک و رعایت توصیههای بهداشتی، عوامل کلیدی در به حداقل رساندن خطر شیوع و گسترش ویروس نیپا در آینده محسوب میشوند.
منبع: https://baonghean.vn/virus-nipah-chua-co-vaccine-hay-thuoc-dac-tri-theo-who-10321649.html







نظر (0)