Les personnes obèses souffrent de maladies de peau telles que des vergetures, des dermatites, de l'acanthosis nigricans et peuvent être confrontées à des maladies inflammatoires causées par des bactéries nocives.
Le Dr Nguyen Anh Tuan, professeur agrégé et chef du service de chirurgie digestive de l'hôpital militaire central 108, a expliqué que l'obésité modifie la structure de la peau en raison d'une prise de poids soudaine, ce qui oblige la peau à se fatiguer pour suivre les changements du corps. L'obésité entraîne des modifications des caractéristiques de la peau. Dans certains cas, la peau est même fragilisée. Les lésions cutanées causées par l'obésité qui ne sont pas traitées précocement présentent un risque élevé d'infection et de mélanome.
Chez les personnes obèses, les infections cutanées sont souvent dues à une transpiration excessive due à de larges plis et à un tissu adipeux sous-cutané épais. Cet environnement humide favorise les infections cutanées, les inflammations locales, l'intertrigo, les infections bactériennes, les infections à Candida et les champignons filamenteux. Parallèlement, les odeurs corporelles sont plus désagréables.
Voici 7 infections cutanées chez les personnes obèses, dont 4 infections cutanées provoquant une pyodermite causée par un staphylocoque et 3 causées par un streptocoque, selon le professeur associé Tuan.
Infection cutanée provoquant une pyodermite causée par un staphylocoque
- Folliculite superficielle
La maladie évolue vers une inflammation superficielle, à l'extrémité du pore. Initialement, le pore est légèrement rouge et gonflé, avec une sensation douloureuse. Ensuite, de petites pustules se forment, entourées d'un halo inflammatoire étroit. Quelques jours plus tard, les pustules sèchent et laissent une croûte brun foncé. Finalement, la croûte se détache sans laisser de cicatrice.
- Folliculite profonde
Les symptômes de la folliculite profonde se manifestent par de nombreux gonflements agglutinés autour des follicules pileux et des pustules autour des pores. Les pustules peuvent être dispersées ou groupées, rouges, dures, rugueuses et libèrent du pus lorsqu'on les comprime. La folliculite profonde se concentre souvent sur le menton, la nuque et le cuir chevelu, et évolue souvent de manière persistante et récurrente.
- Furoncles
Les furoncles font également partie des folliculites. S'ils sont volumineux et nombreux, le patient peut présenter de la fièvre et les ganglions lymphatiques environnants peuvent être gonflés et douloureux. Les furoncles auriculaires sont souvent très douloureux et sont également appelés « dang dang ». Les furoncles autour de la bouche, également appelés furoncles de barbe, sont très dangereux car ils peuvent provoquer une obstruction veineuse et une septicémie, pouvant facilement entraîner le décès du patient.
Les furoncles du cou, du dos et des fesses causés par Staphylococcus aureus sont très toxiques et fréquents chez les personnes âgées, les alcooliques, les diabétiques et les personnes ayant une mauvaise alimentation. Lorsqu'il se rompt, le pus présente de nombreux trous, comme un nid d'abeilles, ce qui peut entraîner des complications telles qu'une septicémie et le décès.
- Furoncles
Il s'agit également d'une folliculite, accompagnée d'une inflammation des glandes sudoripares et sébacées de l'aisselle, formant une poche de pus profonde dans le derme et l'hypoderme. Les personnes atteintes de furoncles présentent des lésions qui forment des nodules, généralement au niveau de l'aisselle. Les furoncles sont initialement durs, puis ramollissent progressivement et éclatent avec du pus. Les patients peuvent présenter un ou plusieurs furoncles au niveau de l'aisselle. La maladie évolue souvent de manière persistante, souvent récurrente, surtout en été.
Infections cutanées provoquant une pyodermite due au streptocoque :
- Moment
Dans l'impétigo, le streptocoque s'associe souvent au staphylocoque pour provoquer la maladie. Les enfants obèses sont plus sensibles à la maladie que les adultes. La maladie touche souvent la tête, le cou, le visage et les membres, d'où elle se propage à d'autres parties du corps. Très contagieuse, elle est aussi appelée impétigo contagieux. La lésion débute par une petite vésicule ronde entourée d'un halo rouge et enflammé. Au début, l'eau est claire, puis se transforme progressivement en pus trouble. La phase vésicule-pus est très courte, puis une croûte jaune se forme, sous laquelle se forme une érosion rouge, superficielle et non bombée.
Chez les enfants, l'impétigo se présente par plaques, avec des squames jaune foncé collées aux cheveux. Sous les squames, la peau est rouge et suintante. Les lésions d'impétigo sont dispersées sur tout le corps et peuvent s'accompagner de fièvre, de complications de la glomérulonéphrite aiguë et d'un gonflement des jambes et des paupières dû à la glomérulonéphrite.
- Ecthyma
Il s'agit d'une forme d'impétigo qui se propage profondément dans le derme, généralement au niveau des membres inférieurs, en particulier ceux présentant des varices. La maladie est fréquente chez les patients souffrant d'une mauvaise hygiène, de diabète ou d'alcoolisme.
La première forme est une cloque ou une pustule, puis elle éclate, formant une croûte épaisse, jaune foncé ou brun foncé, recouverte de nombreuses couches de squames en relief, appelées écailles d'escargot. Le décollement de la croûte laisse un ulcère pâle, suintant du pus, avec peu de bourgeons charnus. La peau autour de l'ulcère est violet pâle et difficile à cicatriser. Si l'ulcère est sévère et persistant, il peut devenir profond. Il présente alors des limites nettes, une forme ovale, le tissu cutané environnant est dur et pâle, et sa progression est très persistante.
- Intertrigo
L'intertrigo est une maladie fréquente chez les enfants obèses ou les personnes obèses qui transpirent beaucoup. Les lésions apparaissent souvent dans les plis du cou, l'aine, les fesses, derrière les oreilles, le nombril et les plis cutanés. Les patients atteints d'intertrigo présentent des plis rouges et suintants, avec une fine bordure cutanée, des ulcères et du pus suintant, provoquant de fortes douleurs.
Selon le professeur agrégé Tuan, pour éviter les infections cutanées, il est nécessaire d'en déterminer d'abord la cause. Dès l'apparition des symptômes, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen afin de diagnostiquer la maladie et de prévenir les complications (glomérulonéphrite, septicémie, etc.). Il est déconseillé d'utiliser systématiquement des antibiotiques, des médicaments topiques, des pansements, des cataplasmes de feuilles, etc. Il est également déconseillé de gratter la zone cutanée enflammée, de piquer ou de presser les boutons enflammés et non purulents.
Adoptez un mode de vie sain pour éviter une prise de poids trop rapide. Effectuez des examens réguliers pour détecter et traiter les maladies pouvant entraîner une prise de poids. Les personnes obèses doivent consulter leur médecin pour obtenir le traitement le plus efficace.
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