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Méthodes de traitement des tumeurs cérébrales

VnExpressVnExpress10/06/2023


Il existe de nombreux traitements efficaces contre les tumeurs cérébrales, allant des méthodes traditionnelles aux applications de haute technologie telles que la chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie robotique avec intelligence artificielle.

Il existe plus de 130 types différents de tumeurs cérébrales, bénignes et malignes. Leur traitement repose sur diverses méthodes, adaptées aux caractéristiques et à la localisation de la tumeur, à l'étendue des métastases, à sa réponse au traitement et à l'état de santé général du patient.

Selon le Dr Chu Tan Si (chef du service de neurochirurgie de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville), plus les tumeurs cérébrales sont détectées tôt et plus le traitement est approprié, plus le taux de réussite est élevé. Vous trouverez ci-dessous les principales méthodes utilisées pour traiter les tumeurs cérébrales.

radiochirurgie

La radiochirurgie est une technique chirurgicale qui utilise un faisceau de rayonnement pour cibler et détruire directement les cellules tumorales du cerveau. Elle ne consiste pas à retirer la tumeur, mais à modifier l'ADN des cellules tumorales, empêchant ainsi sa croissance.

Le Dr Tan Si a ajouté que les méthodes de radiochirurgie peuvent inclure diverses formes telles que la chirurgie au Gamma Knife ou la radiochirurgie stéréotaxique (SRS).

Radiothérapie

Les tumeurs cérébrales malignes sont souvent traitées par radiothérapie. De plus, dans certains cas, après une intervention chirurgicale visant à retirer la tumeur, les patients peuvent poursuivre la radiothérapie si celle-ci n'a pas été complètement enlevée. La radiothérapie peut également être envisagée si la tumeur est située profondément dans le cerveau, rendant la chirurgie impossible, ou si l'état de santé du patient ne permet pas une intervention chirurgicale.

Les patients peuvent bénéficier d'une radiothérapie externe, qui consiste à diriger des faisceaux de rayonnement vers les tumeurs cérébrales bénignes sans intervention chirurgicale, ou d'une radiothérapie interne, qui consiste à introduire directement des substances radioactives dans le corps pour éliminer la tumeur. Il existe également une radiothérapie intra-hospitalière, qui consiste à administrer des radiations à la tumeur pendant une intervention chirurgicale. Un patient atteint d'une tumeur cérébrale peut suivre une à cinq séances de radiothérapie, sur une durée allant de plusieurs semaines à plusieurs mois.

Valence

La chimiothérapie consiste à administrer aux patients des substances chimiques puissantes (médicaments) par injection ou perfusion intraveineuse afin de détruire les cellules à croissance rapide de l'organisme, notamment les cellules tumorales cérébrales et certaines autres cellules. Par conséquent, la chimiothérapie peut affecter certaines cellules saines de l'organisme.

La chimiothérapie peut être administrée avant la radiothérapie et la chirurgie (chimiothérapie adjuvante) ou après la radiothérapie ou la chirurgie (chimiothérapie post-adjuvante) afin de réduire le risque de récidive de tumeur cérébrale. Un traitement de chimiothérapie peut durer plusieurs mois et entraîner des effets secondaires tels que nausées, perte d'appétit, constipation, fatigue, chute de cheveux, etc.

Médicaments ciblés

La thérapie ciblée est une méthode qui utilise des médicaments pour bloquer l'activité de certaines enzymes, protéines ou autres molécules qui favorisent ou stimulent la prolifération et la propagation des cellules tumorales cérébrales.

Chirurgie

La chirurgie est considérée comme la méthode la plus courante pour traiter les tumeurs cérébrales. Si le traitement est efficace, notamment dans le cas de tumeurs cérébrales bénignes, les patients peuvent éviter la chimiothérapie et la radiothérapie. Actuellement, il existe quatre techniques chirurgicales pour retirer les tumeurs cérébrales : la neurochirurgie, la craniotomie, la résection guidée par haute énergie et la chirurgie par rétracteur tubulaire.

Les méthodes traditionnelles de chirurgie cérébrale, bien que capables d'enlever les tumeurs, ne permettent pas de visualiser clairement les fibres nerveuses ni les tissus cérébraux sains pendant l'intervention. Il existe donc un risque de les endommager, ce qui peut entraîner des complications telles que faiblesse musculaire, troubles de la parole, vision trouble, voire un handicap après l'opération.

Les neurochirurgiens utilisent des robots lors de leurs interventions. Photo : Hôpital général Tam Anh

Les neurochirurgiens utilisent des robots lors de leurs interventions. Photo : Hôpital général Tam Anh

Selon le Dr Tan Si, l'introduction du robot de chirurgie cérébrale Modus V Synaptive représente une avancée majeure en neurochirurgie et en chirurgie crânienne. Ce robot permet de surmonter les limites des méthodes chirurgicales cérébrales traditionnelles, d'améliorer l'efficacité des traitements et d'accélérer la convalescence des patients. Actuellement, seuls dix pays dans le monde utilisent ce robot. Au Vietnam, l'hôpital général Tam Anh de Hô Chi Minh-Ville l'a intégré à son programme de chirurgie cérébrale.

Les tumeurs cérébrales sont traitables et nécessitent souvent une combinaison de traitements pour un résultat optimal. Les patients présentant des symptômes de tumeurs cérébrales tels que des maux de tête intenses et soudains, des crises d'épilepsie, des vertiges, des troubles cognitifs, etc., doivent consulter dans un établissement médical reconnu.

Dung Nguyen

Afin de fournir les informations les plus récentes sur la chirurgie des tumeurs cérébrales et des AVC hémorragiques utilisant le système robotique Modus V Synaptive, unique en son genre au Vietnam, le Centre hospitalier général Tam Anh organise une semaine de consultations en ligne sur VnExpress . Ce programme se déroule du 8 au 14 juin ; les lecteurs peuvent le suivre et poser leurs questions ici pour obtenir des réponses des médecins.


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