Médicaments pour le traitement des douleurs au cou et aux épaules

1. Traiter les douleurs au cou et aux épaules avec des médicaments

Les douleurs au cou et aux épaules sont une affection courante et résultent souvent de tensions musculaires ou d’entorses dues au sport , d’un surmenage ou d’une mauvaise posture, de luxations, de fractures du cou ou des os du bras, ou de nerfs pincés (également appelés radiculopathie).

Les douleurs au cou et aux épaules peuvent être légères ou intenses et se manifester par des picotements, une raideur musculaire, des spasmes et des courbatures. Dans certains cas, elles peuvent être le signe d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral (AVC).

Si la douleur au cou et aux épaules persiste et ne s'atténue pas, certains médicaments analgésiques doivent être utilisés :

1.1 Médicaments oraux

- Analgésiques : L’acétaminophène (paracétamol) est souvent recommandé comme premier médicament à essayer si vous souffrez de douleurs à court terme.

Cependant, en cas d'abus ou de surconsommation, l'intoxication par l'acétaminophène peut rapidement entraîner des lésions hépatiques. Par conséquent, il ne faut pas dépasser 4 g d'acétaminophène par jour.

- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène ou le naproxène, l'aspirine soulagent la douleur et réduisent l'enflure en inhibant la réponse inflammatoire du corps.

Ce groupe peut provoquer des effets secondaires : saignements d'estomac, douleurs à l'estomac, hypertension artérielle, rétention d'eau, indigestion, maux de tête, étourdissements, somnolence...

Les douleurs au cou et aux épaules provoquent souvent de l’inconfort et de la douleur chez le patient.

Il est important de limiter ou d'éviter la consommation d'alcool lors de l'utilisation d'AINS, car cette association peut irriter les intestins et augmenter le risque de saignement gastrique. L'utilisation prolongée ou à forte dose d'AINS peut également entraîner des ulcères gastroduodénaux.

De plus, les personnes allergiques aux AINS, asthmatiques, enceintes ou qui allaitent, ou souffrant d’une maladie cardiaque doivent éviter d’utiliser ces médicaments ou les utiliser uniquement selon les directives d’un médecin.

- Analgésiques d'origine neurologique : les antidépresseurs (amitriptyline, fluoxétine, paroxétine, sertraline, etc.), les anticonvulsivants (gabapentine, phénytoïne, etc.) et les bloqueurs nerveux (bupivacaïne, etc.) sont souvent utilisés pour traiter les douleurs cervicales et scapulaires causées par une compression nerveuse ou des troubles nerveux. Ce groupe de médicaments agit en interférant avec la façon dont le cerveau reçoit ou interprète les signaux de douleur, ou en bloquant les signaux de douleur envoyés par les nerfs irrités.

Les effets secondaires courants du médicament comprennent l’anxiété, l’agitation, la somnolence, la bouche sèche et la prise de poids…

Remarque : N’utilisez les médicaments que sur avis médical.

1.2. Médicaments topiques

Certains analgésiques peuvent être appliqués directement sur la peau, au niveau de la zone douloureuse, sous forme de gels et de crèmes, utiles pour soulager la douleur à court terme.

Les analgésiques topiques contiennent souvent des AINS comme le diclofénac ou le piroxicam. Ces médicaments agissent en réduisant l'inflammation et le gonflement. Ils ont moins d'effets secondaires que les médicaments oraux. La capsaïcine, un extrait de piment, est parfois utilisée dans les analgésiques topiques pour soulager des douleurs comme les douleurs au cou et aux épaules.

L’utilisation de médicaments pour traiter les douleurs au cou et aux épaules doit suivre les instructions du médecin.

1.3 Injections de corticostéroïdes

Des injections locales de corticostéroïdes peuvent être utilisées pour soulager les douleurs au cou et aux épaules dans certains cas, notamment l'arthrose de l'épaule. Le médicament agit rapidement, permettant ainsi de soulager la douleur rapidement.

Les injections de corticoïdes peuvent également provoquer certains effets secondaires tels que : Ostéoporose et fractures osseuses chez les utilisateurs à long terme, atrophie musculaire, faiblesse, nausées, vomissements, diarrhée, croissance lente chez les enfants en cas d'utilisation prolongée, infections, cataractes, troubles du sommeil, anxiété, troubles mentaux...

Note:

- Les injections de corticostéroïdes ne doivent être utilisées qu’après l’échec des autres traitements.

- Ne pas injecter chez les patients souffrant d’arthrite sévère, les personnes ayant des problèmes sanguins (hémophilie) ou prenant des anticoagulants (tels que la warfarine).

- N’injectez pas régulièrement de corticostéroïdes car cela augmenterait le risque d’affaiblissement des os et des tissus mous au site d’injection.

- Les patients souffrant d’hypertension artérielle, de diabète de type 2 ou de plaies ouvertes doivent consulter leur médecin avant de recevoir des injections de corticostéroïdes.

Dans certains cas, des injections locales de corticostéroïdes peuvent être utilisées pour soulager les douleurs au cou et aux épaules.

1.4 Relaxants musculaires

Les relaxants musculaires agissent directement sur le système nerveux central, aidant à calmer le patient et à bloquer les nerfs qui signalent la douleur au cerveau, aidant les muscles du cou et des épaules à se détendre et à réduire la douleur.

Quelques médicaments couramment utilisés : Carisoprodol, cyclobenzaprine, tizanidine, baclofène, méthocarbamol...

Certains effets secondaires qui peuvent survenir lors de la prise du médicament comprennent : somnolence, étourdissements et confusion, qui peuvent vous empêcher de penser clairement et rendre dangereuse la conduite d’une voiture ou l’utilisation de machines.

Remarque : Les myorelaxants sont souvent prescrits pour un soulagement à court terme des douleurs musculaires afin d'éviter une dépendance. Par conséquent, le médicament est prescrit pendant deux à trois semaines. De plus, Des suppléments peuvent être utilisés pour contrôler la douleur chronique, comme la glucosamine ou la chondroïtine.

La consommation d'alcool doit être limitée ou évitée pendant la prise d'AINS, car cette association de médicaments peut irriter l'intestin et augmenter le risque de saignement gastrique. L'utilisation prolongée ou à forte dose d'AINS peut également entraîner des ulcères d'estomac.

2. Traitement non médicamenteux

En cas de douleur légère, la douleur peut être réduite en :

Appliquez de la chaleur ou de la glace sur la zone affectée :

- Appliquez une poche de glace sur votre cou et vos épaules pendant les 3 premiers jours suivant l'apparition de la douleur. Enveloppez la poche de glace dans une serviette et utilisez-la jusqu'à 20 minutes, 5 fois par jour, pour réduire l'enflure.

- Appliquer de la chaleur avec une bouillotte ou une compresse chaude.

- Massez doucement la nuque et les épaules.

Exercice doux : faites des exercices d’étirement et de renforcement doux.

Évitez les mauvaises habitudes qui peuvent causer de la douleur :

- Asseyez-vous dans une position confortable, inclinez la tête vers l'avant, touchez votre menton au creux de votre cou et maintenez cette position pendant 5 à 10 secondes.

- Penchez lentement la tête en arrière, en regardant le plafond. Maintenez cette position pendant 5 à 10 secondes.

- Inclinez votre tête vers la droite, de manière à ce que votre oreille touche votre épaule.

- Gardez vos épaules détendues et maintenez la position pendant 5 à 10 secondes.

- Répétez le mouvement du côté gauche. Tournez doucement la tête vers la droite afin que vos yeux soient dirigés vers votre épaule. Maintenez la tête dans cette position pendant 5 à 10 secondes.

- Répétez le mouvement du côté opposé.

3. Remarques sur l'utilisation des médicaments

Lors de l'utilisation de médicaments pour traiter les douleurs au cou et aux épaules, il est important de noter :

- N'utilisez pas de médicaments sans ordonnance médicale, n'utilisez pas de médicaments prescrits par quelqu'un d'autre et ne réutilisez pas d'anciennes ordonnances.

- Suivez les instructions de médication d'un spécialiste, n'augmentez/diminuez/arrêtez pas arbitrairement la prise de médicaments sans consulter un médecin.

- Si vous ressentez des symptômes inhabituels pendant la prise du médicament, vous devez immédiatement en informer votre médecin pour un traitement rapide afin d'éviter d'éventuelles complications.

- Évitez les sports ou autres activités susceptibles d’aggraver les douleurs au cou et aux épaules.

Dr Hoang Van

Source: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cac-thuoc-dieu-tri-dau-co-vai-gay-172240411053854159.htm