Quinze jours après la mise en œuvre de la circulaire 26/2025/TT-BYT du 30 juin 2025 du ministère de la Santé intitulée « Règlement sur les prescriptions et la prescription de médicaments pharmaceutiques et biologiques dans le cadre des soins ambulatoires dans les établissements d'examen et de traitement médicaux », qui autorise les médecins à prescrire des médicaments pour une durée maximale de 90 jours pour certaines maladies chroniques, de nombreux patients à Hô Chi Minh-Ville se réjouissent car ils n'ont plus besoin de se déplacer aussi souvent.
Cependant, les médecins ont indiqué que la prescription de médicaments à long terme devait être envisagée avec soin et que toutes les personnes atteintes de maladies chroniques appartenant à 252 groupes de maladies ne se voyaient pas prescrire de médicaments à plus long terme qu'auparavant.
Patient heureux
Lors d'un contrôle de routine pour son diabète de type 2 le 10 juillet 2025, Mme Le Thi Minh (65 ans, résidant dans le quartier de Thanh My Loi) a été surprise lorsque les médecins de l'hôpital Le Van Thinh lui ont prescrit un traitement pour deux mois au lieu d'un mois comme auparavant. Diabétique depuis deux ans, elle a toujours suivi scrupuleusement les instructions de son médecin, se rendant à l'hôpital chaque mois pour un contrôle et pour obtenir ses médicaments.
« Chaque fois que je vais à une consultation, je dois demander à mes enfants de m'aider à tenir l'épicerie (Mme Minh tient un magasin d'alimentation) et prendre le bus pour l'hôpital. La consultation et l'attente des médicaments me prennent toute la matinée. J'ai souvent demandé au médecin de me prescrire des médicaments pour deux mois afin de réduire mon temps de trajet, mais il a refusé à cause de l'assurance maladie », a expliqué Mme Minh.
M. Vo Van Dien (75 ans, résidant dans le quartier de Phu Tho à Hô Chi Minh -Ville), un patient souffrant d'arthrose du genou, s'est vu prescrire un traitement de trois mois au lieu d'un seul. Il témoigne avec joie : « Je souffre d'arthrose et j'ai beaucoup de mal à marcher. À chaque consultation, mes enfants doivent se relayer pour m'accompagner à l'hôpital. Recevoir un traitement tous les trois mois, c'est vraiment un soulagement. »
Voici les patients qui bénéficieront de la circulaire 26/2025/TT-BYT, entrée en vigueur le 1er juillet. Le docteur Tran Van Khanh, directeur de l'hôpital Le Van Thinh, a déclaré qu'avant le 1er juillet, l'unité avait diffusé les nouvelles réglementations conformément à la circulaire 26 à tout le personnel médical et les met actuellement en œuvre conformément à ces réglementations.
« En pratique, cette mesure se révèle très satisfaisante pour de nombreux patients, car elle réduit le temps de déplacement pour de multiples consultations, notamment pour les personnes célibataires, celles qui ont des difficultés à se déplacer ou les personnes âgées », a déclaré le Dr Tran Van Khanh.
De même, le Dr Pham Nguyen Anh Vu, directeur adjoint de l'hôpital Binh Chanh, a indiqué qu'après deux semaines d'application de la circulaire n° 26 du ministère de la Santé, de nombreux patients externes atteints de maladies chroniques étaient ravis de se voir prescrire un traitement de longue durée. Actuellement, les patients externes souffrant de maladies chroniques représentent environ 30 à 40 % du nombre total de consultations et de traitements dispensés à l'hôpital.
Selon M. Vuong Anh Duong, directeur adjoint du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements (ministère de la Santé), la circulaire n° 26/2025/TT-BYT constitue un ajustement opportun, conforme à la tendance actuelle à la hausse des maladies chroniques dans notre pays. Elle crée par ailleurs des conditions favorables pour les patients, notamment ceux vivant dans les régions reculées, montagneuses et insulaires, où l'accès aux services médicaux spécialisés demeure difficile. Auparavant, l'obligation de se rendre à l'hôpital chaque mois pour obtenir une ordonnance, même lorsque la maladie était stabilisée, engendrait de nombreux désagréments et un fardeau considérable pour les patients et leurs familles.
Soyez prudent lorsque vous prescrivez des médicaments à long terme
En fait, lors de la mise en œuvre de la circulaire 26 du ministère de la Santé ces derniers jours, outre la joie de certains patients, les établissements médicaux de Hô Chi Minh-Ville ont rencontré de nombreux cas de patients se demandant pourquoi eux aussi atteints de maladies chroniques ne se voyaient pas prescrire un traitement à long terme comme certains autres patients.
Soigné pour une hypertension artérielle à l'hôpital Le Van Thinh et une thrombocytose à l'hôpital de transfusion sanguine - hématologie, M. Ly Phu Hung (66 ans, vivant dans le quartier de Phuoc Long, à Hô Chi Minh-Ville) doit subir deux examens médicaux chaque mois.
« Mon hypertension et ma thrombocytose sont stables depuis deux ans, mais devoir me rendre à des consultations de suivi deux fois par mois dans deux hôpitaux éloignés l'un de l'autre est très chronophage et coûteux. J'étais ravi d'apprendre que les maladies chroniques bénéficieraient d'un traitement de longue durée. Pourtant, début juillet 2025, lors de ma consultation de suivi, on ne m'a prescrit qu'un mois de traitement. Je ne comprends pas pourquoi on ne m'a pas prescrit une durée plus longue », s'est interrogé M. Hung.
Le Dr Tran Van Khanh, directeur de l'hôpital Le Van Thinh, a indiqué que la prescription de médicaments pour une durée maximale de 90 jours aux patients externes souffrant de maladies chroniques a été mise en place, mais que tous les patients ne sont pas éligibles. Seuls les patients dont l'état est véritablement stabilisé se verront prescrire un traitement au long cours, et des facteurs tels que les interactions médicamenteuses et l'état de santé du patient doivent être soigneusement pris en compte. En effet, de nombreux patients, bien que stabilisés, souffrent simultanément de plusieurs pathologies ; les médecins doivent donc redoubler de vigilance afin de garantir leur sécurité.
Selon le Dr Pham Nguyen Anh Vu, directeur adjoint de l'hôpital Binh Chanh, les patients de l'unité se demandaient également pourquoi ils ne recevaient pas de traitement médicamenteux à long terme.
« Nous devons expliquer très clairement car tous les cas ne peuvent pas faire l’objet d’un traitement médicamenteux de longue durée. Cette circulaire autorise les médecins à évaluer la situation de chaque patient et à décider de la durée du traitement. Toutefois, la sécurité des patients demeure notre priorité absolue », a déclaré le Dr Pham Nguyen Anh Vu.
Partageant l'avis de la nécessité de faire preuve de prudence lors de la prescription de traitements au long cours, le Dr Tran Phu Manh Sieu, directeur de l'hôpital Go Vap, a indiqué que tous les patients ne peuvent pas bénéficier d'un suivi prolongé ni se voir prescrire un traitement de longue durée. Chaque patient doit faire l'objet d'une évaluation clinique approfondie par un médecin, afin de garantir la stabilité de son état et l'absence de complications avant toute prescription. En particulier, lorsque la posologie est modifiée, il est essentiel de réévaluer le traitement en début de prise en charge afin de réaliser des examens complémentaires, d'évaluer la réponse au traitement et d'ajuster la médication si nécessaire.
Auparavant, le ministère de la Santé avait demandé que ce règlement ne soit pas appliqué de manière généralisée. Les médecins doivent évaluer pleinement l'état clinique du patient et établir un pronostic stable avant de prescrire un traitement de longue durée. Parallèlement, le ministère de la Santé recommande aux patients et à leurs familles de faire preuve de plus de responsabilité en respectant le traitement, en conservant correctement les médicaments et en surveillant l'apparition de signes inhabituels afin de consulter rapidement un médecin en cas de besoin.
Source : https://www.vietnamplus.vn/can-can-nhac-than-trong-khi-cap-thuoc-bao-hiem-y-te-toi-da-90-ngay-post1049529.vnp
![[Série de photos] Gros plan sur la route de 600 milliards de VND avant son ouverture technique](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/402x226/vietnam/resource/IMAGE/2025/11/29/1764396366992_anh_1_20251129105320.jpeg)
Comment (0)