Le patient V.D.CT (19 ans) a été admis à l'hôpital dans un état de léthargie, de fatigue depuis plusieurs jours et de grave altération de la conscience.
Selon la famille de la patiente, depuis début 2026, CT présente des symptômes mentaux anormaux : elle est facilement agitée, crie parfois sans raison apparente et s’automutile. Sa famille l’a emmenée dans un établissement médical pour un examen, où un diagnostic de schizophrénie a été posé et des tranquillisants lui ont été prescrits.

La patiente souffre d'encéphalite auto-immune. (Photo : Fournie par l'hôpital)
Au service de neurologie de l'hôpital Nguyen Trai, les médecins ont suspecté qu'il ne s'agissait pas d'une maladie mentale courante. Les résultats des examens ont révélé que le patient souffrait d'encéphalite auto-immune. Cette maladie rare survient lorsque l'organisme produit des anticorps qui attaquent ses propres cellules cérébrales, provoquant des symptômes pseudo-psychiatriques avant d'atteindre gravement le système nerveux.
Par la suite, l'état du patient s'est rapidement détérioré, avec une forte fièvre persistante, une léthargie, de multiples crises convulsives généralisées, des mouvements faciaux anormaux, une insuffisance respiratoire sévère, une hypotension et un choc septique.
Le Dr Lam Kim Bao, spécialiste II du département des soins intensifs et de toxicologie de l'hôpital Nguyen Trai, a déclaré : « Compte tenu de l'état critique du patient, l'équipe soignante a mis en œuvre simultanément de nombreuses mesures de soins intensifs telles que l'intubation endotrachéale, la ventilation mécanique, l'utilisation de vasopresseurs pour maintenir la pression artérielle, de multiples échanges plasmatiques pour éliminer les auto-anticorps à l'origine de la maladie, et l'utilisation de corticostéroïdes à forte dose et d'anticonvulsivants pour contrôler les crises d'épilepsie. »
Des difficultés ont continué à surgir lorsque des patients ont contracté des infections nosocomiales dues à des bactéries multirésistantes. En se basant sur les résultats des tests de sensibilité aux antibiotiques, les médecins ont élaboré des protocoles de traitement individualisés utilisant des antibiotiques de nouvelle génération pour maîtriser l'infection.
Après plus de deux mois de traitement intensif, l'état du patient s'est progressivement amélioré. Le 23 mars, les crises d'épilepsie avaient cessé, son état de conscience s'était nettement amélioré et il a été sevré du respirateur. Une semaine plus tard, le patient était pleinement conscient, communiquait normalement et la sonde d'intubation a été retirée.
Les médecins conseillent de ne pas négliger les symptômes inhabituels qui apparaissent soudainement chez des membres de la famille, notamment les adolescents et les jeunes adultes : changements de comportement, agitation, discours incohérent, cris injustifiés, troubles émotionnels, léthargie ou crises d’épilepsie. Ces symptômes peuvent non seulement indiquer une maladie mentale, mais aussi être les premiers signes d’une encéphalite auto-immune, une maladie rare mais grave, souvent méconnue ou mal diagnostiquée.
L'encéphalite auto-immune survient lorsque le système immunitaire produit des anticorps qui attaquent directement les cellules nerveuses, provoquant des lésions cérébrales. Si elle n'est pas diagnostiquée et traitée rapidement, la maladie peut progresser vite et entraîner une insuffisance respiratoire, des troubles neurologiques graves, des séquelles à long terme, voire des complications potentiellement mortelles. Par conséquent, en cas de symptômes anormaux de la conscience ou du comportement, les patients doivent être conduits dans un établissement médical disposant d'un neurologue pour un examen et un diagnostic précoces.
Le médecin a également souligné que le traitement de l'encéphalite auto-immune est souvent long et nécessite une étroite collaboration entre le patient, sa famille et les professionnels de santé. Après leur sortie de l'hôpital, les patients doivent suivre scrupuleusement le protocole de traitement, prendre leurs médicaments conformément à la prescription et se soumettre à des consultations de suivi régulières afin de surveiller tout risque de récidive. Un dépistage précoce, un traitement adapté et un suivi à long terme sont essentiels pour aider les patients à recouvrer leurs fonctions neurologiques et à améliorer leur qualité de vie.
Source : https://vtcnews.vn/co-gai-19-tuoi-mac-can-benh-tu-tan-cong-minh-hiem-gap-ar1021676.html







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