Actuellement, la législation vietnamienne encadre le diagnostic de mort cérébrale et le don d'organes et de tissus provenant de personnes en état de mort cérébrale. La loi de 2006 relative au don d'organes et de tissus mentionne également le don d'organes et de tissus de personnes en état de mort cérébrale, mais ne fait pas mention du don d'organes et de tissus de personnes en arrêt cardiaque.
Le 29 février, le Centre national de coordination des transplantations d'organes a organisé un atelier sur le thème « Le don d'organes et de tissus provenant de personnes en arrêt cardiaque au Vietnam » afin de recueillir l'avis de scientifiques et d'experts en vue de proposer l'ajout des personnes en arrêt cardiaque et du don d'organes et de tissus provenant de ces personnes à la future loi révisée sur le don et la transplantation d'organes et de tissus.
Lors de l'atelier, le professeur agrégé Dong Van He, directeur du Centre national de coordination des transplantations d'organes et directeur adjoint de l'hôpital de l'Amitié Viet Duc, a indiqué que le monde entier tire parti de deux sources de dons d'organes, l'arrêt cardiaque et la mort cérébrale, pour les transplantations. Actuellement, la législation vietnamienne encadre le diagnostic de mort cérébrale et le don de tissus et d'organes provenant de personnes en état de mort cérébrale. La loi de 2006 sur le don d'organes et de tissus mentionne uniquement le don d'organes provenant de personnes en état de mort cérébrale et ne fait pas mention du don d'organes provenant de personnes en arrêt cardiaque. Or, ces dix dernières années, le don d'organes provenant de personnes en arrêt cardiaque a suscité un intérêt croissant dans de nombreux pays et son volume a augmenté. Au Vietnam, ce don est particulièrement important.
Partageant son expérience internationale, le professeur agrégé, le Dr Dong Van He, a déclaré qu'en Chine, le don d'organes provenant de personnes en arrêt cardiaque représente un taux plus élevé que celui provenant de personnes en mort cérébrale, car le don d'organes provenant de personnes en mort cérébrale est encore controversé et la famille du donneur n'accepte de faire un don que lorsque le cœur a cessé de battre.
« Si le don multi-organes par des personnes en arrêt cardiaque est légalisé, cela élargira le nombre d'organes disponibles, offrant ainsi aux patients souffrant d'insuffisance tissulaire et organique un espoir accru de guérison et augmentant le taux de dons de tissus et d'organes après mort cérébrale et arrêt cardiaque à l'échelle nationale dans les prochains mois », a commenté le professeur agrégé, le Dr Dong Van He. Il a ajouté qu'après quelques heures d'arrêt cardiaque, les experts peuvent encore réanimer le patient et prélever des poumons, des reins, du foie, du pancréas, des cornées, de la peau, des os et des vaisseaux sanguins, ce qui rend le nombre d'organes disponibles équivalent à celui des personnes en état de mort cérébrale.
Pour apporter des précisions, le professeur agrégé Nguyen Quang Nghia, directeur du Centre de transplantation d'organes de l'hôpital Viet Duc, a indiqué que récemment, environ 200 patients en état de mort cérébrale avaient été réanimés dans cet hôpital afin de procéder à une évaluation en vue d'un don d'organes. Cependant, ces patients présentaient une insuffisance circulatoire, un arrêt circulatoire ou une insuffisance cardiaque. Dans ces cas, malgré l'accord de la famille pour le don d'organes, l'évaluation de la mort cérébrale s'est avérée impossible, rendant le don d'organes impossible et entraînant ainsi un gaspillage de cette ressource précieuse.
Il est donc nécessaire de disposer de critères permettant de prédire le risque d'arrêt circulatoire afin de passer d'un diagnostic de mort cérébrale à un diagnostic de mort circulatoire ou d'arrêt cardiaque. Il convient ensuite d'établir un plan pour organiser le prélèvement d'organes sur les donneurs en état de mort circulatoire.
MINH KHANG
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