Beaucoup de gens pensent que les douleurs lombaires sont causées par le surmenage et que le repos les soulagera. Pourtant, dans de nombreux cas, la douleur persiste et affecte la vie quotidienne.
Les lombalgies sont liées à des lésions des tendons, des ligaments, des vertèbres, des disques ou des nerfs. Selon la gravité de la maladie, les caractéristiques et la fréquence de la douleur varient également. Si elle n'est pas détectée et traitée rapidement, cette affection peut sérieusement affecter la vie quotidienne du patient.
Les douleurs lombaires sont fréquentes et peuvent avoir de multiples causes. Photo : Freepik
Le Dr Ngo Tuan Anh, MSc, du Centre de traumatologie orthopédique du système hospitalier général de Tam Anh, a déclaré que les douleurs lombaires sont une maladie très courante, qui peut survenir pour de nombreuses causes, comme indiqué ci-dessous.
Dégénérescence de la colonne lombaire
Il s'agit d'une maladie dégénérative des disques et des vertèbres, touchant souvent les vertèbres portantes, comme les vertèbres cervicales et lombaires. La dégénérescence lombaire provoque une douleur sourde dans le bas du dos, qui s'intensifie lors de mouvements tels que se pencher, soulever des objets lourds, rester debout ou assis longtemps. À mesure que la maladie progresse, elle entraîne une dégénérescence des facettes articulaires, provoquant des douleurs lombaires au niveau des fesses, des cuisses et des mollets, pouvant même atteindre les pieds, accompagnées d'une sensation d'engourdissement et de picotements.
Hernie discale lombaire
Les signes d'une hernie discale lombaire sont similaires à ceux d'une dégénérescence discale lombaire. De plus, la maladie s'accompagne de symptômes de compression des racines nerveuses, notamment des douleurs irradiant vers les fesses, les cuisses, les mollets et même les pieds, accompagnées d'engourdissements et de picotements. Une hernie discale sévère peut entraîner une compression de la moelle épinière, provoquant des symptômes dangereux nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence, tels qu'une faiblesse ou une perte de sensibilité dans les deux jambes, et des troubles urinaires.
C'est la principale cause de sciatique. À ce stade, le patient ressent une douleur le long du nerf sciatique, de la région lombaire à la jambe, en passant par le bassin.
Sténose spinale
La sténose spinale est une affection caractérisée par un rétrécissement du canal rachidien, comprimant la moelle épinière et les racines nerveuses. Les patients présentent souvent des douleurs lombaires, qui s'aggravent avec le mouvement, lors d'une marche prolongée et lors de mouvements tels que se pencher ou soulever des objets lourds. Outre la douleur, les patients peuvent également ressentir un engourdissement, des brûlures dans les fesses, les cuisses et les jambes, ainsi qu'une faiblesse dans les jambes.
Douleurs lombaires non spécifiques
Le bas du dos est constitué non seulement de disques et de vertèbres, mais aussi d'un système de tendons et de ligaments. Les lombalgies non spécifiques surviennent souvent en raison d'une tension des muscles paravertébraux, sans autre pathologie associée.
Le patient ressent une douleur sourde lorsque le bas du dos est légèrement blessé ou lorsqu'un mouvement répétitif affecte cette zone. La douleur tend à augmenter avec le mouvement et à diminuer au repos.
Le docteur Tuan Anh examine l'état du patient après l'opération. Photo : Hôpital général de Tam Anh.
Spondylarthrite ankylosante
Il s'agit d'une maladie auto-immune qui provoque une inflammation chronique. Elle se caractérise par des douleurs au niveau de la colonne lombaire, des articulations sacro-iliaques et des articulations périphériques. De plus, les patients présentent souvent des symptômes tels que des douleurs prolongées au niveau des fesses et du bas du dos, des douleurs qui s'intensifient la nuit et à l'aube, des douleurs qui augmentent au repos et diminuent en mouvement, et une raideur du dos le matin. À mesure que la maladie progresse, elle provoque une adhérence de la colonne vertébrale et des articulations sacro-iliaques, limitant les mouvements de flexion, d'inclinaison et de rotation du patient.
Hernie discale lombaire
Il s'agit d'une affection caractérisée par l'invasion bactérienne des vertèbres ou des disques de la colonne lombaire, provoquant inflammation et infection. Le patient ressent alors de fortes douleurs lombaires la nuit et au repos, une forte fièvre, des frissons et de la fatigue.
Le docteur Tuan Anh a déclaré qu'en plus des causes du système musculo-squelettique, les douleurs lombaires peuvent également survenir en raison d'un cancer, d'anomalies rénales, d'une appendicite, d'une pancréatite, de maladies gynécologiques...
En l'absence de diagnostic et de traitement adéquats, de nombreuses lombalgies peuvent entraîner des complications graves, telles qu'une faiblesse des membres, une incontinence, voire une invalidité. Par conséquent, lorsque des lombalgies s'accompagnent des symptômes mentionnés ci-dessus, il est conseillé de consulter un médecin rapidement afin de réduire le risque de complications.
Phi Hong
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