Selon le Comité populaire de Hanoï, le réseau actuel de soins de santé de proximité, composé de 126 centres de santé communaux et de quartier (après réorganisation), qui joue un rôle crucial dans les soins de santé primaires et la gestion de la santé publique, se heurte encore à de nombreuses difficultés et obstacles. Trois des principaux défis auxquels est confronté ce système de soins de santé de proximité ont été identifiés.

Examens de santé pour les habitants du centre de santé du quartier de Long Bien ( Hanoï ). Photo : VUONG XUAN

Tout d'abord, le personnel est à la fois insuffisant et manque de qualifications, ce qui rend la fidélisation difficile. Selon les statistiques, le personnel de santé dans 126 communes et quartiers compte actuellement 7 992 personnes (dont 1 130 médecins ; 1 546 aides-soignants ; 837 pharmaciens ; 2 834 infirmiers, techniciens de laboratoire et sages-femmes, le reste étant composé d'autres personnels). En moyenne, chaque médecin ou aide-soignant prend en charge la santé de plus de 3 000 personnes. Face à une telle charge de travail et à une rémunération insuffisante, les jeunes médecins hautement qualifiés privilégient souvent le travail dans les grands hôpitaux ou les établissements de santé privés plutôt que dans les centres de santé locaux.

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Le prochain défi réside dans l'infrastructure. Malgré les investissements réalisés dans les infrastructures et les équipements médicaux, le niveau de standardisation reste faible. De nombreux centres de santé sont dépourvus d'équipements de base tels que des appareils d'échographie, de radiographie et d'analyses de laboratoire, ce qui empêche la mise en œuvre des procédures techniques de suivi et de prise en charge des maladies chroniques.

Enfin, de nombreuses limitations persistent en matière de compétences professionnelles, et la capacité à traiter des cas complexes ou à fournir des premiers soins avancés dans les structures locales est faible, ce qui conduit les gens à chercher un traitement en dehors de leur zone de desserte, même pour des maladies courantes.

Par conséquent, les politiques visant à encourager les ressources humaines, notamment les allocations mensuelles pour le personnel médical en rotation et les programmes de soutien financier destinés à attirer des médecins dans les centres de santé de proximité, ont été très appréciées par la majorité des délégués du Conseil populaire de la ville de Hanoï.

Plus précisément, cette politique s'adresse aux médecins, infirmiers, sages-femmes et techniciens médicaux titulaires d'une licence professionnelle exerçant dans des établissements de santé agréés et affectés à des missions de garde d'une durée d'un mois ou plus. Outre les aides versées par l'État, la ville octroie une allocation mensuelle supplémentaire en fonction des qualifications professionnelles. Ainsi, le montant maximal de cette allocation est de 20 000 000 VND/mois pour les professeurs et maîtres de conférences ; 17 000 000 VND/mois pour les docteurs et les spécialistes de 2e classe ; 12 000 000 VND/mois pour les internes, les titulaires d'un master et les spécialistes de 1re classe ; et 10 000 000 VND/mois pour les médecins. Pour les infirmiers, sages-femmes et techniciens médicaux titulaires d'une licence, l'allocation est de 8 000 000 VND/mois ; et pour ceux titulaires d'un diplôme universitaire de technologie, elle est de 6 000 000 VND/mois.

Cette politique encourage les experts et les médecins hautement qualifiés à fournir un soutien professionnel dans les établissements de niveau inférieur, permettant ainsi aux populations d'accéder localement à des services de santé de qualité et réduisant la pression sur les hôpitaux de niveau supérieur.

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Outre les systèmes de rotation, la ville autorise les établissements de santé à conclure des contrats de soutien technique et professionnel, notamment en matière d'enseignement, de formation et d'assistance professionnelle ponctuelle. Le renforcement de ce dispositif permettra aux établissements de santé d'accéder à des ressources humaines de qualité, de promouvoir la formation continue, de transférer les nouvelles technologies et d'améliorer les compétences professionnelles du personnel médical , contribuant ainsi à améliorer la qualité des soins pour la population de Hanoï.

    Source : https://www.qdnd.vn/y-te/cac-van-de/dau-tu-phat-trien-nhan-luc-y-te-thu-do-1045924