L'étroite collaboration entre les autorités administratives locales et le solide soutien professionnel des hôpitaux de niveau supérieur permet de créer un écosystème de soins de santé moderne et durable. Il s'agit d'une étape stratégique vers la réalisation de l'objectif d'offrir des services de santé de qualité aux populations les plus vulnérables.
Les « doux fruits » des soins de santé primaires.
L'expérience récente menée dans la capitale montre que le lien direct entre les hôpitaux centraux et les centres hospitaliers de proximité et les services de santé de quartier constitue une approche novatrice. L'émergence d'un modèle où les cliniques centrales sont implantées au cœur même des centres de santé de quartier est considérée comme une expérience audacieuse mais très efficace pour améliorer la qualité des soins de santé primaires.
L'exemple le plus frappant est le modèle pilote mis en place à la clinique multiservices de l'hôpital universitaire de médecine de Hanoï , située au poste de santé du quartier de Vinh Hung. Selon le professeur agrégé Nguyen Lan Hieu, directeur de l'hôpital universitaire de médecine de Hanoï, le succès de ce modèle repose essentiellement sur la possibilité d'organiser rapidement et facilement des consultations entre les structures de proximité et les établissements de soins de niveau supérieur, grâce à la coordination directe des médecins sur place.
Les habitants de la région qui recherchent un traitement pour des maladies chroniques dans ce service peuvent être rassurés : les cas complexes bénéficieront d’une prise en charge immédiate par des experts de renom et grâce à un équipement de pointe. Outre les soins médicaux, cet hôpital de niveau supérieur soutient également la formation du personnel médical local par le biais de formations professionnelles structurées. En particulier, le mécanisme de coopération entre les médecins du dispensaire et l’hôpital de niveau supérieur a permis de créer un environnement médical professionnel, contribuant ainsi à attirer et à fidéliser des médecins et des personnels soignants qualifiés, engagés dans l’amélioration des soins de santé de proximité.
Dans cette optique, le modèle des « hôpitaux jumelés », ou le mécanisme de réseaux de référence spécialisés mis en place par les hôpitaux de premier niveau de la ville, a également donné de nombreux résultats positifs. L’exemple le plus éloquent est celui de l’hôpital général Xanh Pôn, fruit d’une collaboration fructueuse.
Le Dr Nguyen Duc Long, directeur de l'hôpital général Xanh Pon, a déclaré : « Après la mise en œuvre réussie du modèle d'« hôpital jumelé » à l'hôpital Ba Vi, qui a permis d'améliorer ses capacités chirurgicales et obstétricales, l'hôpital Xanh Pon a renforcé son soutien aux centres de santé, notamment celui du quartier de Phu Thuong. Après la séparation, ce centre, qui rencontrait de nombreuses difficultés, a connu une transformation radicale grâce au prêt d'appareils d'échographie par l'hôpital Xanh Pon, à l'affectation de médecins se relayant pour examiner les patients et participer aux analyses. Le nombre de patients s'y rendant a explosé, passant de quelques cas à une moyenne de plus de 30 par jour, ce qui a permis de rétablir la confiance de la population locale. »
Supprimer les points de blocage et alléger la charge sur les itinéraires de niveau supérieur.
L'impact positif des projets modèles de Vinh Hung et Phu Thuong s'est étendu, produisant des résultats notables à plus grande échelle après que Hanoi a rationalisé et intégré son système de soins de santé de base dans 126 stations de santé communales et de quartier à plus grande échelle.
L'efficacité de ce dispositif se mesure à la satisfaction et à la santé de la population, notamment par la réduction des temps d'attente. Par exemple, au centre de santé du quartier de Tay Ho, le temps d'attente pour les consultations externes et la délivrance de médicaments a été ramené à une trentaine de minutes seulement. Cette amélioration s'accompagne d'une meilleure prise en charge des maladies chroniques. Au cours du seul premier trimestre 2026, le système de soins de santé primaires de Hanoï a enregistré plus de 636 700 consultations externes, assurant le suivi médical de plus de 268 000 patients diabétiques et de plus de 660 000 patients hypertendus.
Le modèle de liaison entre les hôpitaux centraux et municipaux et les centres de soins de proximité, permettant d'offrir des services médicaux de qualité directement aux populations, a considérablement contribué à alléger la pression sur les établissements de niveau supérieur. Les statistiques du premier trimestre montrent que le nombre de patients nécessitant une orientation vers ces établissements a diminué de 5,4 % par rapport à la même période en 2025. Ce chiffre confirme l'amélioration constante du rôle de filtre des soins de santé primaires, contribuant ainsi à réduire la pression financière et temporelle sur les patients.
Outre les résultats encourageants, la mise en œuvre pratique du nouveau modèle après un an a également révélé certains « goulots d’étranglement » tels que des infrastructures obsolètes dans de nombreux centres de santé, un manque d’équipements de pointe comme les appareils à rayons X et à ultrasons, et une charge de travail excessive pour un personnel aux responsabilités multiples.
Pour résoudre définitivement le problème, Hanoï a mis en œuvre un ensemble complet de solutions stratégiques, en créant des groupes de travail composés de responsables du Département de la Santé, du Centre de contrôle des maladies de Hanoï (CDC) et du Sous-département de la sécurité et de l'hygiène alimentaires de Hanoï. Ces groupes se rendent sur le terrain, dans les centres de santé de proximité, afin de résoudre les problèmes opérationnels et d'approvisionnement en médicaments. Le secteur de la santé de la capitale s'attache également à faire évoluer les mentalités en matière de soins de santé pour tous les citoyens, comme en témoigne l'innovation que représente le système de bilans de santé annuels systématiques.
Au lieu d'organiser des bilans de santé de masse selon une méthode simple et formelle susceptible d'entraîner un relâchement des efforts et du gaspillage, le professeur agrégé Nguyen Lan Hieu a proposé de classer clairement trois groupes de personnes (personnes atteintes de maladies chroniques, salariés et travailleurs indépendants) afin d'établir des normes d'examen appropriées. Concrètement, la délivrance de bons (tickets d'examen) aux travailleurs indépendants et aux jeunes enfants qui choisissent leur établissement de santé, associée à la conservation des données dans des dossiers médicaux et des carnets de santé électroniques, permettra un suivi continu et précis de l'état de santé de la population.
Partageant sa vision du développement durable du système de santé de Hanoï, le Dr Nguyen Trong Dien, directeur du Département de la santé de Hanoï, a souligné : « Avec pour devise “Innover – Connecter – Percer pour un système de santé intégré, moderne, intelligent et humain dans la capitale”, le secteur de la santé de Hanoï considère le renforcement des capacités des soins de santé de proximité comme son pilier fondamental. Hanoï s’efforce activement de fournir des services de santé de haute qualité aux populations au niveau des communes et des quartiers. Le secteur continuera de promouvoir la transformation numérique, d’améliorer les dossiers médicaux électroniques, d’interconnecter les données relatives aux examens et aux traitements médicaux et de promouvoir la télémédecine afin de mettre en œuvre efficacement la résolution 72-NQ/TW du Politburo , permettant ainsi aux soins de santé de proximité de pleinement remplir leur rôle de garant de la santé des citoyens. »
La transformation des soins de santé primaires selon ce nouveau modèle constitue une étape stratégique à long terme. En choisissant le modèle adéquat pour sa réplication, le soutien spécialisé des hôpitaux de niveau supérieur permettra de créer dans la capitale un système de santé toujours plus humain et durable, offrant une véritable tranquillité d'esprit à chaque citoyen, directement à son domicile.
Source : https://hanoimoi.vn/dua-dich-vu-y-te-chat-luong-cao-ve-co-so-1207965.html
