Augmentation de l'encéphalite

L'encéphalite est une maladie dangereuse qui survient sporadiquement tout au long de l'année ; cependant, en été, le nombre de personnes atteintes augmente souvent. Il est inquiétant de constater que non seulement les enfants, mais aussi les adultes sont à risque, car cette maladie peut se transmettre par voie respiratoire et les premiers symptômes cliniques peuvent facilement être confondus avec ceux d'autres maladies, ce qui complique le traitement.

Un médecin examine un cas d'encéphalite à l'hôpital pédiatrique n° 1 de Hô Chi Minh-Ville. Photo : Giao Linh

La vaccination provoque toujours des maladies

Hanoï vient d'enregistrer le premier cas d'encéphalite japonaise en 2024. Il s'agissait d'un patient de 12 ans, résidant dans le district de Phuc Tho, hospitalisé pour forte fièvre, maux de tête, raideur de la nuque et démarche instable. À l'Hôpital national pour enfants, les résultats du test du liquide céphalorachidien se sont révélés positifs au virus de l'encéphalite japonaise. L'enquête épidémiologique a montré que ce patient avait reçu quatre doses de vaccin contre l'encéphalite japonaise, la dernière en juin 2019.

Le docteur Dao Huu Nam, chef du service de soins intensifs (Centre des maladies tropicales, Hôpital national pour enfants), a déclaré qu'après trois injections de vaccin contre l'encéphalite japonaise au cours des deux premières années de vie, les enfants doivent normalement être vaccinés tous les trois à cinq ans jusqu'à l'âge de 16 ans. Cependant, le taux de vaccination de rappel est très variable, car de nombreuses familles sont subjectives ou oublient. « La plupart des enfants atteints d'encéphalite japonaise sont hospitalisés dans un état très grave, avec une forte fièvre continue, des convulsions et un coma. Détectée et traitée tardivement, elle peut entraîner des lésions cérébrales irréversibles pouvant entraîner des troubles mentaux, une paralysie, des troubles du langage, des convulsions et de l'épilepsie… », a averti le docteur Dao Huu Nam.

Depuis début juin, le service des maladies tropicales (hôpital obstétrique et pédiatrique de la province de Phu Tho ) a reçu des dizaines d'enfants atteints de méningite. Le nombre de cas a quintuplé par rapport à la même période en 2023. Cette situation s'explique notamment par la chaleur et l'humidité, dont les variations climatiques sont imprévisibles, favorisant la prolifération des virus et des bactéries, notamment chez les jeunes enfants.

Parallèlement, l'Hôpital pour enfants n° 1 de Hô-Chi-Minh-Ville prend en charge un enfant de 9 ans (résidant dans la province de Dong Thap ) atteint d'encéphalite japonaise. Ce patient est toujours sous respirateur et n'a pas été vacciné. Par ailleurs, l'Hôpital pour enfants n° 1 de Hô-Chi-Minh-Ville suit également quatre cas d'encéphalite d'origine inconnue. Selon le Dr Du Tuan Quy, chef du service des maladies infectieuses de l'Hôpital pour enfants n° 1, les moustiques se reproduisent actuellement dans les campagnes, la saison des récoltes étant terminée. L'encéphalite japonaise est une maladie transmise par les moustiques Culex (moustiques des champs). Le risque de contracter la maladie est donc élevé pour les personnes non vaccinées ou ne prenant pas de mesures de protection contre les piqûres de moustiques.

Risque de séquelles graves

Récemment, le village de Na Lau (commune de My Phuong, district de Ba Be, province de Bac Kan) a enregistré une épidémie de méningite à méningocoque au sein d'une famille, entraînant l'hospitalisation de deux grands-mères et de deux autres personnes. Le centre médical du district de Ba Be a mené une enquête épidémiologique et a déterminé que plus de 350 personnes de la localité avaient été en contact avec les cas, ce qui présentait un risque très élevé de propagation de l'épidémie en l'absence de mesures strictes de prévention et de contrôle.

Selon le Dr Do Thien Hai, directeur adjoint du Centre des maladies tropicales (Hôpital national pour enfants), l'encéphalite et l'encéphalite japonaise sont des maladies à forte mortalité et à séquelles chez les jeunes enfants. La maladie peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les enfants de 2 à 8 ans ; la période d'incubation est de 4 à 14 jours, soit en moyenne une semaine. Chez les enfants, les premiers symptômes évidents sont souvent des douleurs abdominales et des vomissements. Au cours des deux premiers jours, le patient présente une raideur de la nuque, une augmentation du tonus musculaire et des troubles du mouvement ; une confusion ou une perte de connaissance peuvent survenir.

Bien que l'encéphalite et l'encéphalite japonaise soient des maladies très dangereuses, elles peuvent être guéries si elles sont détectées et traitées rapidement. Dès que les enfants présentent des symptômes tels que fièvre, maux de tête, fatigue, vomissements, raideur de la nuque, acouphènes, photophobie, etc., les parents doivent immédiatement penser à une encéphalite et emmener leurs enfants à l'hôpital pour un examen rapide », a souligné le Dr Do Thien Hai.

Selon le Dr Nguyen Minh Tien, directeur adjoint de l'hôpital pédiatrique de la ville, les causes d'encéphalite sont multiples, telles que les virus, les bactéries, les champignons et les parasites. De plus, les patients atteints de rougeole, de varicelle, etc., peuvent également développer des complications. L'encéphalite japonaise est une maladie courante et peut être prévenue par la vaccination. Si la maladie persiste malgré la vaccination, elle sera moins grave et moins susceptible d'entraîner des complications graves. Idéalement, après trois doses de vaccin contre l'encéphalite japonaise, un rappel devrait être administré tous les trois à cinq ans.

Pour prévenir l'encéphalite, il est essentiel d'adopter une bonne hygiène personnelle : se laver régulièrement les mains au savon ; se rincer la bouche et la gorge avec des solutions antiseptiques courantes ; manger sainement ; faire de l'exercice et améliorer sa condition physique ; adopter une bonne hygiène et une bonne ventilation dans les lieux de vie et de travail ; et se faire vacciner activement. En cas de signes suspects, il est impératif de consulter un médecin ou de prévenir immédiatement l'établissement médical le plus proche.

Selon les experts médicaux, la méningite à méningocoque peut entraîner la mort en 24 heures et nécessite un traitement d'urgence. 50 % des patients meurent s'ils ne sont pas détectés et traités, ou même avec un traitement intensif, le taux de mortalité peut encore atteindre 15 %.

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